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논문 기본 정보

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학술저널
저자정보
신재공 (용인정신병원 용인정신의학연구소)
저널정보
대한수면의학회 수면정신생리 수면정신생리 제28권 제2호
발행연도
2021.12
수록면
43 - 52 (10page)
DOI
10.14401/KASMED.2021.28.2.43

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RLS/WED은 수면 전 불쾌한 이상감각과 정좌불능증, 그 리고 수면 중 주기적 사지 움직임과 같은 감각운동성 증상이 특징인 수면질환이다. 또한 과각성 상태 와도 관련이 깊어 불 면증을 흔히 동반한다. 아직 명쾌하게 설명할 수 있을 정도는 아니지만, 최근에 유전학적, 신경 생물학적인 연구 발전을 통 해서 병인과 병태생리적 이해가 많이 확장되었다. RLS/ WED의 가장 중요한 병태생리 기전은 뇌 철 결핍이라 할 수 있다. 뇌의 철 결핍은 여러 유전적인 요인들과 동반 질환이 포함된 다양한 환경적인 요인들이 복잡하게 상호작용하여 초래된다. 뇌의 철 결핍은 여러 신경 전달물질들의 기능 이 상을 초래한다. 아데노신 활성의 저하가 먼저 나타나고 이차적으로 글루타메이트와 도파민의 활성 증가가 이어서 나타 난다. 아데노신 활성의 저하와 글루타메이트와 활성의 증가 는뇌각성체계를자극하게되어과각성현상이나타난다. 또한 도파민과 글루타메이트의 과활성은 피질-선조-시상 회로의 기능 이상을 초래하여 정좌불능증이나 수면 중 주기 적 사지 움직임과 같은 증상이 나타난다.

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