Atypical Asymmetric Guillain-Barre Syndrome Overlapping with Miller-Fisher Syndrome: A Case Report

김휘중; 오규석; 이주강; 임오경; 박기덕

doi:10.18214/jend.2020.00150

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저자정보: 김휘중 (길병원) 오규석 (가천대학교 길병원 재활의학과) 이주강 (가천대학교) 임오경 (가천대학교) 박기덕 (가천대학교)

저널정보: 대한근전도전기진단의학회 대한근전도 전기진단의학회지 대한근전도 전기진단의학회지 제23권 제2호

발행연도: 2021.8

수록면: 49 - 54 (6page)

DOI: 10.18214/jend.2020.00150

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Guillain-Barre syndrome (GBS) is an acute immune-mediated polyneuropathy that constitutes a heterogeneous syndrome with several variant forms. We experienced a patient who rapidly developed atypical variant GBS without a preceding history of infection. A 13-year-old female patient was admitted, presenting with left facial palsy and ophthalmoplegia. After a few days, right hand and ankle muscle weakness and paresthesia of both hands newly occurred. Electrophysiological findings revealed multifocal asymmetric motor and sensory axonal neuropathies compatible with multiple mononeuropathy. In blood testing, autoimmune-related antibodies were negative and anti-GQ1b antibodies were positive. We diagnosed the patient with overlapping Miller-Fisher syndrome and the acute motor sensory axonal neuropathy variant of GBS. After intravenous immunoglobulin therapy, the weakness of the limbs partially improved. Since the initial symptoms were similar to those of mononeuritis multiplex, it was difficult to recognize GBS. Electrodiagnostic studies and anti-ganglioside antibody screening tests are necessary for the early differential diagnosis of variant GBS.

#Guillain-Barre syndrome #Miller Fisher syndrome #Mononeuropathy multiplex

참고문헌 (3)

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송지호 / 2016 / 소아 신경질환에서의 항강글리오사이드 항체검사의 임상적 유용성 / 대한소아신경학회지 24(2):38~44

Dongah Lee / 2018 / A case of acute motor sensory axonal neuropathy presenting reversible conduction block / Annals of Clinical Neurophysiology 20(1):49~52

정대영 / 2013 / Atypical Guillain-Barré Syndrome Misdiagnosed as Lumbar Spinal Stenosis / 대한신경외과학회지 53(4):245~248

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