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학술저널
저자정보
Pieter van der Bijl (Stellenbosch University and Tygerberg Academic Hospital) Philip Herbst (Stellenbosch University and Tygerberg Academic Hospital) Anton F. Doubell (Stellenbosch University and Tygerberg Academic Hospital)
저널정보
한국심초음파학회 Journal of Cardiovascular Imaging Journal of Cardiovascular Imaging 제24권 제4호
발행연도
2016.12
수록면
317 - 323 (7page)

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Background: Effusive-constrictive pericarditis (ECP) is traditionally diagnosed by using the expensive and invasive techniqueof direct pressure measurements in the pericardial space and the right atrium. The aim of this study was to assess the diagnosticrole of echocardiography in tuberculous ECP. Methods: Intrapericardial and right atrial pressures were measured pre- and post-pericardiocentesis, and right ventricular andleft ventricular pressures were measured post-pericardiocentesis in patients with tuberculous pericardial effusions. Echocardiographywas performed post-pericardiocentesis. Traditional, pressure-based diagnostic criteria were compared with post-pericardiocentesissystolic discordance and echocardiographic evidence of constriction. Results: Thirty-two patients with tuberculous pericardial disease were included. Sixteen had ventricular discordance (invasivelymeasured), 16 had ECP as measured by intrapericardial and right atrial invasive pressure measurements and 17 had ECP determinedechocardiographically. The sensitivity and specificity of pressure-guided measurements (compared with discordance) forthe diagnosis of ECP were both 56%. The positive and negative predictive values were both 56%. The sensitivity of echocardiography(compared with discordance) for the diagnosis of ECP was 81% and the specificity 75%, while the positive and the negativepredictive values were 76% and 80%, respectively. Conclusion: Echocardiography shows a better diagnostic performance than invasive, pressure-based measurements for the diagnosisof ECP when both these techniques are compared with the gold standard of invasively measured systolic discordance.
#Effusive-constrictive pericarditis #Tuberculosis #Echocardiography #Hydrostatic pressure measurements

목차

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참고문헌 (18)

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Hancock EW / 2004 / A clearer view of effusive-constrictive pericarditis / N Engl J Med 350:435~437 google schola Hancock EW / 1971 / Subacute effusive-constrictive pericarditis / Circulation 43:183~192 google schola Cameron J / 1987 / The etiologic spectrum of constrictive pericarditis / Am Heart J 113(2 Pt 1):354~360 google schola Sagristà-Sauleda J / 2004 / Effusive-constrictive pericarditis / N Engl J Med 350:469~475 google schola Ntsekhe M / 2013 / Prevalence, hemodynamics, and cytokine profile of effusive-constrictive pericarditis in patients with tuberculous pericardial effusion / PLoS One 8:e77532 google schola

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