목적 : 갑상선 절제술 후 발성 움직임이 정상인 환자의 29.7%가 주관적인 음성 변화를 보고하였고, 주관적인 음성 불편감을 호소하는 경우는 부정적인 피로가 가장 많았으며, 고음이 잘 나오지 않고 큰 소리 내기 어려운 증상이 그 뒤를 이었다. 이에 본 연구는 갑상선 절제술 후 음성 피로의 특성을 살펴보고, 절제술 후 다양한 요인에 따라 음성 피로도의 차이를 파악하여 음성 피로 개선에 도움이 되고자 한다. 방법 : 갑상선암 진단을 받고 갑상선 절제술을 받은 환자 중 수술 후 신경학적 손상이 없는 170명의 환자를 대상으로 음향 분석(jitter, shimmer, NHR)을 하였고, 수술 전ㆍ후의 피로 특성을 파악하고 비교하기 위해 음성피로지수(Voice Fired Index)를 시행하였다. 각각의 검사 결과는 통계를 통해 상관성을 알아보았으며, 절제술 후 음성 피로도의 차이를 알아보기 위해 성별, 연령, 절제술 범위에 따른 피로도를 비교 분석하였다. 결과 : 첫째, 절제술 전·후 시기에 따른 VFI 점수에 유의미한 차이를 보였다. 둘째, VFI 점수와 jitter 간에서 정적 상관관계를 보였으나, shimmer 및 NHR 변수와는 유의미한 상관을 나타내지 않았다. 또한, TVQ 점수와 VFI 점수는 높은 정적 상관관계를 보였다. 셋째, 성별, 절제술 범위, 연령 요인이 절제술 후 VFI 점수에서 유의미한 차이가 없는 것으로 나타났다. 결론 : VFI는 갑상선 절제술 후 음성 피로도를 평가하는 데 유용할 것으로 보인다. 음성 피로도는 환자들의 삶에 부정적인 영향을 미치기 때문에 조기에 평가 및 중재가 필요하다.
Purpose : After thyroidectomy, 29.7% of patients with normal vocal movement reported subjective voice changes, negative fatigue was the most common when complaining of subjective voice discomfort, followed by symptoms of an inability or produce high notes well and a difficulty making loud sounds. Therefore, this study aims to improve voice fatigue by examining the characteristics of voice fatigue after thyroidectomy and identifying differences in voice fatigue according to various factors after resection. Methods : Among the patients diagnosed with thyroid cancer and undergoing thyroidectomy, 170 patients without postoperative neurological damage were subjected to acoustic analysis (jitter, shimmer, NHR), and the Voice Fired Index was performed to identify and compare fatigue characteristics before and after surgery. The correlation of each test result was examined through statistics, and the fatigue level according to gender, age, and range of resection were compared and analyzed to measure the difference in negative fatigue after resection. Results : First, there was a significant difference in VFI scores according to the period before and after resection. Second, there was a positive correlation between the VFI score and jitter, but there was no significant correlation with shimmer and NHR variables. In addition, the TVQ score and the VFI score showed a high positive correlation. Third, sex, ablation extent, and age factors showed no significant difference in postablation VFI scores. Conclusions : VFI seems to be useful in evaluating negative fatigue after thyroidectomy. Since negative fatigue negatively affects the lives of patients, early evaluation and intervention are required.