Optimal Surveillance of Metachronous Gastric Lesion after Endoscopic Resection of Early Gastric Cancer

Joo Dong Chan; Kim Gwang Ha

doi:10.5009/gnl240027

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자료유형: 학술저널

저자정보: Joo Dong Chan (Department of Internal Medicine, Pusan National University School of Medicine and Biomedical Research Institute, Pusan National University Hospital, Busan, Korea) Kim Gwang Ha (Department of Internal Medicine, Pusan National University School of Medicine and Biomedical Research Institute, Pusan National University Hospital, Busan, Korea)

저널정보: 거트앤리버 발행위원회 Gut and Liver Gut and Liver Vol.18 No.5

발행연도: 2024.9

수록면: 781 - 788 (8page)

DOI: 10.5009/gnl240027

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Endoscopic resection (ER)–a minimal invasive procedure, compared to surgical gastrectomy, with the advantage of preserving the entire stomach and maintaining the patient’s quality of life–is a widely used curative treatment for early gastric cancers (EGCs). Despite its advantages, such as the preservation of the whole stomach, a large area of the gastric mucosa with histologic changes such as atrophy and intestinal metaplasia remains after ER, and so does the risk of metachronous gastric cancers (MGCs). Therefore, regular surveillance endoscopy after curative ER of EGCs is important so that MGCs are detected early and so minimally invasive ER remains a treatment option. To date, the optimal interval for surveillance endoscopy after curative ER of EGCs has not been established. Therefore, this review summarizes the results of the published studies on this topic with the aim of establishing the optimal surveillance interval for early identification of MGCs. Based on my review, the median timing of MGC occurrence is within 3 years, and reports suggest biannual endoscopy during the first 3 years; however, the evidence suggests that individual patient characteristics may influence the risk of MGCs. Therefore, stratified endoscopic strategies for surveillance based on patient characteristics, such as age, family history of gastric cancer, synchronous gastric lesions, and corpus intestinal metaplasia, should be applied.

#Gastric cancer #Endoscopic resection #Metachronous neoplasms #Surveillance

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