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논문 기본 정보
- 자료유형
- 학위논문
- 저자정보
- 지도교수
- 이병희
- 발행연도
- 2013
- 저작권
- 삼육대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.
이용수13
이 논문의 연구 히스토리 (3)
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본 연구는 학령기 뇌성마비아동의 기능, 활동과 참여, 삶의 질을 ICF-CY에 의거하여 알아보고자 하며, 재활에 종사하는 관계자들에게 아동의 현재 기능 및 활동과 참여수준을 알려주고, 실제적인 치료목표와 중재방안을 수립할 수 있는 기초자료를 제공하며, 뇌성마비아동의 재활 증진에 기여하고자 실시되었다.
연구대상은 7∼12세의 학령기 뇌성마비아동 57명이며, 설문지와 ICF-CY 체크리스트, 대동작 운동기능 평가(GMFM), 한국어판 KIDSCREEN 52-HRQOL, 대근육 운동기능 분류체계(GMFCS) 및 손 기능분류 시스템(MACS)을 이용하여 아동의 기능, 활동과 참여, 삶의 질을 평가하였다. 자료처리는 기술통계학을 사용하여 일반적인 사항에 대하여 빈도분석을 하였고, 일반적 사항에 따른 기능, 활동과 참여, 삶의 질의 차이를 살펴보기 위하여 두 개의 범주 혹은 그 이상의 범주로 구분된 변수들에 대하여 독립표본 t검정(independent t-test)과 일원변량분석(one way-ANOVA)를 실시하였다. GMFCS 및 MACS분류에 따른 기능, 활동과 참여, 삶의 질의 차이를 살펴보기 위하여 일원변량분석을 실시하였으며, 사후분석은 Scheffe를 이용하였다. 기능이 활동과 참여에 미치는 영향에 대해 살펴보기 위하여 다중회귀분석(Multiple Regression Analysis)을 실시하였으며, 기능, 활동과 참여, 삶의 질 간의 상관분석을 실시하였다.
연구결과, 학령기 뇌성마비아동의 일반적 사항에 따른 기능, 활동과 참여, 삶의 질의 차이는 마비유형, 학업형태, GMFCS, MACS분류(p<.001)에서 공통적으로 유의한 차이를 보였으며, GMFCS와 MACS분류에 따른 GMFM점수도 통계적으로 유의한 것으로 나타났다(p<.001). GMFCS와 MACS분류에 따른 ICF-CY 체크리스트의 기능항목의 차이에서는 정신기능, 감각기능과 통증, 음성 및 말하기 기능, 소화기계, 대사 및 내분비계의 기능, 신경근육골격 및 운동과 연관된 기능들, 전체 기능에서 통계적으로 유의하였다(p<.01). GMFCS와 MACS분류에 따른 ICF-CY 체크리스트의 활동과 참여 차이에서는 전체 활동과 참여 항목에서 통계적으로 유의한 것으로 나타났다(p<.001). GMFCS와 MACS분류에 따른 삶의 질의 차이에서는 전체 삶의 질이 통계적으로 유의한 것으로 나타났다(p<.01). 기능이 활동과 참여에 미치는 영향에서는 정신기능(β=.422, p<.01), 음성 및 말하기 기능(β=.403, p<.001), 신경근육골격 및 운동과 연관된 기능들(β=.243, p<.01)이 높을수록 활동과 참여가 높아짐을 알 수 있었다. 기능과 활동과 참여, 삶의 질 간의 상관관계에서는 기능이 높을수록 활동과 참여 기능이 높아짐을 알 수 있었으며(r=.822, p<.001), 삶의 질이 높을수록 활동과 참여가 높아졌으며(r=-.569, p<.001), 기능이 높을수록 삶의 질이 좋아졌다(r=-.425, p<.001).
이상의 결과를 볼 때, 학령기 뇌성마비아동의 기능, 활동과 참여, 삶의 질은 여러 일반적인 요인들과, 뇌성마비아동의 능력(GMFCS 차이, MACS 차이)에 따라 달라지는 것을 알 수 있다. 뇌성마비아동의 기능이 활동과 참여, 삶의 질에 영향을 미치게 되고, 활동과 참여도 역시 삶의 질에 영향을 미치게 되므로, 아동의 기능적인 면은 사회생활을 영유하는데 기초가 됨을 알 수가 있다.
연구대상은 7∼12세의 학령기 뇌성마비아동 57명이며, 설문지와 ICF-CY 체크리스트, 대동작 운동기능 평가(GMFM), 한국어판 KIDSCREEN 52-HRQOL, 대근육 운동기능 분류체계(GMFCS) 및 손 기능분류 시스템(MACS)을 이용하여 아동의 기능, 활동과 참여, 삶의 질을 평가하였다. 자료처리는 기술통계학을 사용하여 일반적인 사항에 대하여 빈도분석을 하였고, 일반적 사항에 따른 기능, 활동과 참여, 삶의 질의 차이를 살펴보기 위하여 두 개의 범주 혹은 그 이상의 범주로 구분된 변수들에 대하여 독립표본 t검정(independent t-test)과 일원변량분석(one way-ANOVA)를 실시하였다. GMFCS 및 MACS분류에 따른 기능, 활동과 참여, 삶의 질의 차이를 살펴보기 위하여 일원변량분석을 실시하였으며, 사후분석은 Scheffe를 이용하였다. 기능이 활동과 참여에 미치는 영향에 대해 살펴보기 위하여 다중회귀분석(Multiple Regression Analysis)을 실시하였으며, 기능, 활동과 참여, 삶의 질 간의 상관분석을 실시하였다.
연구결과, 학령기 뇌성마비아동의 일반적 사항에 따른 기능, 활동과 참여, 삶의 질의 차이는 마비유형, 학업형태, GMFCS, MACS분류(p<.001)에서 공통적으로 유의한 차이를 보였으며, GMFCS와 MACS분류에 따른 GMFM점수도 통계적으로 유의한 것으로 나타났다(p<.001). GMFCS와 MACS분류에 따른 ICF-CY 체크리스트의 기능항목의 차이에서는 정신기능, 감각기능과 통증, 음성 및 말하기 기능, 소화기계, 대사 및 내분비계의 기능, 신경근육골격 및 운동과 연관된 기능들, 전체 기능에서 통계적으로 유의하였다(p<.01). GMFCS와 MACS분류에 따른 ICF-CY 체크리스트의 활동과 참여 차이에서는 전체 활동과 참여 항목에서 통계적으로 유의한 것으로 나타났다(p<.001). GMFCS와 MACS분류에 따른 삶의 질의 차이에서는 전체 삶의 질이 통계적으로 유의한 것으로 나타났다(p<.01). 기능이 활동과 참여에 미치는 영향에서는 정신기능(β=.422, p<.01), 음성 및 말하기 기능(β=.403, p<.001), 신경근육골격 및 운동과 연관된 기능들(β=.243, p<.01)이 높을수록 활동과 참여가 높아짐을 알 수 있었다. 기능과 활동과 참여, 삶의 질 간의 상관관계에서는 기능이 높을수록 활동과 참여 기능이 높아짐을 알 수 있었으며(r=.822, p<.001), 삶의 질이 높을수록 활동과 참여가 높아졌으며(r=-.569, p<.001), 기능이 높을수록 삶의 질이 좋아졌다(r=-.425, p<.001).
이상의 결과를 볼 때, 학령기 뇌성마비아동의 기능, 활동과 참여, 삶의 질은 여러 일반적인 요인들과, 뇌성마비아동의 능력(GMFCS 차이, MACS 차이)에 따라 달라지는 것을 알 수 있다. 뇌성마비아동의 기능이 활동과 참여, 삶의 질에 영향을 미치게 되고, 활동과 참여도 역시 삶의 질에 영향을 미치게 되므로, 아동의 기능적인 면은 사회생활을 영유하는데 기초가 됨을 알 수가 있다.
목차
목 차감사의 글 i국문요약 viiI. 서론 1A. 연구의 배경 및 필요성 1B. 연구의 목적 4C. 연구의 가설 5D. 용어의 정의 6II. 문헌고찰 7A. 뇌성마비아동의 일반적인 이해 7B. ICF와 ICF-CY에 대한 이해 10C. 뇌성마비아동의 삶의 질 16D. 뇌성마비아동의 신체 기능 측정도구 22III. 연구방법 28A. 연구설계 28B. 연구의 대상 및 절차 29C. 측정 도구와 자료 수집 과정 31D. 변수의 선정 37E. 분석방법 38IV. 연구결과 39A. 연구 대상자의 일반적 특성 39B. 연구 대상자의 일반적 사항에 따른 ICF-CY의 기능 항목의 차이 41C. 연구 대상자의 일반적 사항에 따른 ICF-CY의 활동과 참여 항목의 차이 43D. 연구 대상자의 일반적 사항에 따른 삶의 질 차이 45E. 연구 대상자의 GMFCS에 따른 GMFM 점수 차이 47F. 연구 대상자의 MACS분류에 따른 GMFM 점수 차이 48G. 연구 대상자의 GMFCS에 따른 ICF-CY의 기능 항목의 차이 49H. 연구 대상자의 MACS분류에 따른 ICF-CY의 기능 항목의 차이 50I. 연구 대상자의 GMFCS에 따른 ICF-CY의 활동과 참여 항목의 차이 51J. 연구 대상자의 MACS분류에 따른 ICF-CY의 활동과 참여 항목의 차이 52K. 연구 대상자의 GMFCS에 따른 삶의 질 차이 53L. 연구 대상자의 MACS분류에 따른 삶의 질 차이 54M. 연구 대상자의 ICF-CY의 기능 항목이 ICF-CY의 활동과 참여에 미치는 영향 55N. 연구 대상자의 기능과 활동과 참여, 삶의 질 간의 상관관계 56V. 논 의 57VI. 결론 65참고문헌 67Abstract 80부록 1. 연구 참여 동의서 83부록 2. 연구대상자의 일반적 특성에 관한 질문서 85부록 3. 대근육 운동기능 분류체계(GMFCS) 87부록 4. 손 기능분류 시스템(MACS) 90부록 5. 대동작 기능평가(GMFM) 92부록 6. ICF-CY 질문서 102부록 7. 한국어판 KIDSCREEN 52-HRQOL 107표 목 차표 1. ICF의 개요 11표 2. ICF, ICF-CY를 이용한 연구 13표 3. 뇌성마비 및 장애인의 삶의 질에 관한 연구 18표 4. 뇌성마비아동의 신체 기능 측정도구(GMFM, GMFMCS, MACS)에 관한 고찰 24표 5. 연구의 독립?종속변수 37표 6. 연구 대상자의 일반적 특성 40표 7. 연구 대상자의 일반적 사항에 따른 ICF-CY의 기능 항목의 차이 42표 8. 연구 대상자의 일반적 사항에 따른 ICF-CY의 활동과 참여 항목의 차이 44표 9. 연구 대상자의 일반적 사항에 따른 삶의 질 차이 46표 10. 연구 대상자의 GMFCS 분류에 따른 ICF-CY의 기능 항목의 차이 47표 11. 연구 대상자의 MACS분류에 따른 ICF-CY의 기능 항목의 차이 48표 12. 연구 대상자의 GMFCS에 따른 GMFM 점수 차이 49표 13. 연구 대상자의 MACS분류에 따른 GMFM 점수 차이 50표 14. 연구 대상자의 GMFCS에 따른 ICF-CY의 활동과 참여 항목의 차이 51표 15. 연구 대상자의 MACS분류에 따른 ICF-CY의 활동과 참여 항목의 차이 52표 16. 연구 대상자의 GMFCS에 따른 삶의 질 차이 53표 17. 연구 대상자의 MACS분류에 따른 삶의 질 차이 54표 18. 연구 대상자의 ICF-CY의 기능 항목이 ICF-CY의 활동과 참여에 미치는 영향 55표 19. 연구 대상자의 기능과 활동과 참여, 삶의 질 간의 상관관계 56그 림 목 차그림 1. ICF에서의 장애 모형의 개념도 10
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