본 연구의 목적은 정신보건시설 사회복지사의 인권태도에 영향을 미치는 요인을 개인 요인과 시설 환경 요인으로 나누어 살펴보는 것이다. 이를 통해 정신보건시설 사회복지사가 실천 현장에서 인간 존엄의 가치를 극대화하여 행동할 수 있게 하고, 정신장애인의 인권이 존중받을 수 있는 환경 조성을 위한 기초 자료를 마련하고자 하였다. 따라서 본 연구에서는 정신장애인 인권의 중요성을 제시하고, 기존 선행 연구에서 도출한 유의미한 변수를 개인적, 시설 환경적 변수로 분류하여 사회복지사의 인권태도에 대한 영향력을 파악하였다. 그리고 이것으로부터 얻어진 연구 결과를 통해 정신보건시설 사회복지사의 인권태도 향상을 위한 제언을 논하였다.
본 연구는 2012년도 보건복지부 정신보건사업안내를 기준으로 서울?경기?인천 지역에 소재한 정신보건시설에 근무하는 사회복지사를 대상으로, 252부의 설문지를 SPSS 18.0을 이용해 빈도분석, 기술통계, T-TEST 및 ANOVA, 상관관계분석, 다중회귀분석의 방법을 사용하여 통계 처리하였다. 연구 목적 달성을 위해 독립변수로 개인적 요인(성별, 연령, 학력, 근무 기간)과 시설 환경적 요인(시설 유형, 인권관련 시설 내부 규정, 직원인권 교육 횟수, 슈퍼비전 횟수, 업무수행 특성, 인권 정보 알려준 경험, 자신의 인권 침해 경험), 종속변수로 인권태도를 설정하였다.
주요 연구결과는 다음과 같다. 첫째, 본 연구의 종속변수인 정신보건시설 사회복지사의 인권태도 수준은 평균점수는 3.58점으로 5점 척도에서 중간보다는 높은 점수를 나타내고 있다. 둘째, 개인적 요인과 시설 환경적 요인에 따른 인권태도는 다음과 같다. 개인적 요인에서는 대학 졸업보다는 대학원 재학 이상이, 그리고 근무 기간은 3년 이상 6년 미만보다는 6년 이상 9년 미만의 집단이 인권태도 정도가 유의미하게 높게 나타났다. 그리고 사회복귀시설이 요양시설보다 인권태도 정도가 유의미하게 높은 것으로 나타났으며 다른 요인에서 유의미한 차이는 없었다. 셋째, 다중회귀 분석 결과 정신보건시설 근무 사회복지사의 인권태도에 대해 19.0%의 설명력을 가지며 통계적으로 유의미한 모델인 것으로 확인되었다(F=4.281). 개인적 요인은 유의미하지 않았으며, 시설 환경적 요인에서 근무 시설 유형과 업무수행특성이 유의미한 것으로 나타났다. 요양시설(β =-.261), 업무수행특성(β =-.216)으로 나타났으며, 이는 사회복귀시설에 비해 요양시설 근무 사회복지사의 인권태도점수가 통계적으로 유의미하게 낮으며, 업무수행특성점수가 높을수록 인권태도점수는 낮은 것으로 나타났다. 이러한 결과를 정리해본다면, 정신보건시설의 유형과 시설에서의 업무 수행 시 담당자의 재량 정도와 시설의 규칙 규제 정도가 정신보건시설에 근무하는 사회복지사의 인권태도에 영향을 미치는 것으로 나타났다.
이러한 연구 결과는 다음과 같은 함의를 갖는다. 첫째, 사회복지사가 자신의 가치와 신념으로 결정과 선택을 한다고 인지하는 것, 즉 시설에서 사회복지사의 자유권(인권)이 지켜지면 사회복지사의 인권태도에 긍정적인 영향을 미친다는 근거를 제시하였다. 이는 시설 환경이 인권 친화적이어야 한다는 구조적인 변화의 필요성을 제시하였으며 생태체계적 관점을 입증하였다. 둘째, 현행 사회복지사 대상의 인권 교육의 문제점과 재점검의 필요성을 제시하였다. 그리고 인권과 관련된 정신장애인의 욕구를 간접적으로 확인할 수 있었고 이것과 관련하여 정신장애인 당사자의 인권교육의 필요성을 제시하였다. 셋째, 인권과 관련된 문제 상황에서 사회복지사가 도움이나 조언을 받을 수 있는 구조적인 제도가 미흡하였다. 이에 시설에서 인권 관련하여 제도나 조직 구성의 필요성에 대해 제시하였다.
본 연구의 한계에 대해 다음과 같은 제언을 할 수 있다. 인권은 기본적이며 매우 중요한 가치이기에, 현재의 변화하는 시대상에 맞추어서 이를 객관화, 측도화하여 나타낼 수 있는 자료의 개발과 연구가 필요하다. 그리고 인권태도뿐 아니라 인권감수성, 인권민감성 등이 클라이언트에게 과연 긍정적인 영향을 미치는지, 서비스와의 연관성에 대한 후속 연구도 필요하다. 그리고 본 연구에서 유의미하게 제시된 시설 환경적 변수와 관련하여, 좀 더 다양하고 구체적인 시설 환경적 요인과 그 원인에 대해 파악하는 것이 필요하다. 이를 통해 인권 친화적인 시설의 제도와 변화를 도모할 수 있을 것이다.
The purpose of this study was to investigate the factors influencing social workers'' attitudes toward human right at mental health institutions according to personal and institution environmental factors. The study also aimed to provide basic data to help social workers act in the field by maximizing the value of human dignity at mental health institutions and create an environment to respect the human right of the mental disorder. The study thus proposed the importance of human right of the mental disorder and divided the significant variables extracted from the previous studies into personal and institution environmental variables to examine their influence on social workers'' attitudes toward human right. Based on the research findings, a couple of suggestions were made as to the improved attitude toward human right among social workers at mental health institutions. According to the Guidance to Mental Health Project by Ministry of Health and Welfare in 2012, the investigator statistically treated 252 questionnaires collected from social workers working for mental health institutions in Seoul, Gyeonggi Province, and Incheon with frequency analysis, descriptive statistics, t-test, ANOVA, correlation analysis, and multiple regression analysis based on SPSS 18.0. In an attempt to achieve the research objectives, the independent variables included personal factors(gender, age, educational background, and years of service) and institution environmental ones(type of institutions, internal regulations for human right, number of staff education on human right, number of supervision, characteristics of work performance, experience of providing information on human right, and experience of having one''s human right violated), while the dependent variable was attitude toward human right.
The major research findings were as follows: first, the social workers at mental health institutions recorded mean 3.58 points out of full five, which were slightly above the average level, on the attitude level of human right. Second, the social workers exhibited attitudes toward human right according to the personal and institution environmental factors as follows: as for the personal factors, those who graduated from graduate school and had 6~9 years of service showed a significantly higher attitude toward human right than those who graduated from college and had 3~6 years of service. Those who worked for a psychiatric rehabilitation center also showed a significantly higher level of attitude toward human right than those who worked for a psychiatric nursing institution. There was no significant difference according to the other factors. Third, the multiple regression analysis results show that the analysis had 19.0% explanatory power for social workers'' attitudes toward human right at mental health institutions, thus being confirmed as a statistically significant model(F=4.281). While there were no personal factors that led to significant differences, the type of institutions(β=-.261) and characteristics of work performance(β=-.216) of the institution environmental factors resulted in significant differences, which indicates that those who worked for a psychiatric nursing institution recorded human right attitude scores that were statistically significantly lower than those who worked for a psychiatric rehabilitation center and that higher scores on the characteristics of work performance led to lower scores on human right attitude. In short, type of mental health institutions, the degree of discretion allowed for the staff during work performance, and the level of rules and regulations turned out to have impacts on social workers'' attitudes toward human right at mental health institutions.
Those research findings have the following implications: first, the study offers grounds behind the argument that social workers makes a decision and choice based on their value and belief or that the guarantee of social workers'' right to freedom(human right) at a institution will have positive effects on their human right attitudes, which raises a need for structural changes toward a human right-friendly institution environment and proves the perspective of ecological system. Secondly, the study raised a need to look into the problems of human right education for incumbent social workers and reexamine such education. Based on the result that indirectly confirmed the desire of the mental disorder for human right, the study also raised a need for human right education for the mental disorder themselves. Finally, there was a poor structural system for social workers to get help or advice in a problematic situation related to human right, which raises a need for institutional or organizational composition in relation to human right.
Regarding the limitations of the study, the following suggestions were made: human right is a very basic and important value and accordingly requires the development and research of materials to objectify and quantify it according to the changing times of today. Follow-up study needs to investigate whether human right sensitivity in addition to human right attitude will have positive influence on clients or its connections with service. It is also needed to examine more diverse and specific institution environmental factors and their causes in relation to the institution environmental factors that were proven to be significant in the study in order to promote the system and change of human right-friendly institutions.
Ⅰ. 서 론 1제 1절 문제 제기 1제 2절 연구 문제 6Ⅱ. 이론적 배경 7제 1절 정신보건시설 71. 정신보건시설의 현황과 특성 7제 2절 인권과 인권태도 141. 인권 141) 인권의 개념과 특성 142) 정신장애인의 인권 202. 인권태도 26제 3절 인권태도에 영향을 미치는 요인 291. 개인적 요인 292. 시설 환경적 요인 34Ⅲ. 연구방법 44제 1절 연구모형 44제 2절 변수의 정의 및 측정 451. 종속변수 : 인권태도 452. 독립변수 : 개인적 요인 / 시설 환경적 요인 48제 3절 연구 대상 및 자료 분석 방법 501. 연구 대상 및 표집 방법 502. 자료분석방법 50Ⅳ. 연구결과 52제 1절 연구 대상자의 일반적 특성 521. 개인적 요인에 대한 특성 522. 시설 환경적 요인에 대한 특성 533. 인권태도 55제 2절 개인적 특성과 시설 환경적 특성에 따른 인권태도 비교 571. 개인적 특성에 따른 인권태도 572. 시설 환경적 특성에 따른 인권태도 58제 3절 정신보건시설 사회복지사의 개인 및 시설 환경적 요인과 인권태도와 관계 601. 변수 간 상관관계 분석 602. 개인 및 시설 환경적 요인이 인권태도에 미치는 영향 61Ⅴ. 결론 66제 1절 연구 결과 요약 66제 2절 연구의 함의 701. 이론적 함의 702. 실천적 함의 72제 3절 연구의 한계 및 제언 75* 참고문헌 77* 부록 : 설문지 83* Abstract