초록·
키워드
오류제보하기
류마티스 관절염(Rheumatoid arthritis)은 만성 관절염을 일으키는 자가면역 질환의 일종으로, 대칭성을 이루며 양쪽 상지 및 하지의 크고 작은 관절을 다발성으로 침범하면서 조조 강직 등의 전신 증상이 6개월 이상 나타나게 되는 것이 특징이다.1)
한의학적으로 류마티스 관절염은 痺症, 歷節風, 鶴膝風의 범주에서 다루는데, 기본적으로 虛症에 속하며 인체의 正氣가 약해진 틈을 타고 외부의 風寒濕 邪氣가 經絡내로 들어와 阻絡하여 氣血運行을 방해하여 발생한다. 관절부위의 疼痛, 腫脹, 熱感, 痲木 등의 증상을 발현하며 祛風散寒, 化濕淸熱, 通經活絡하여 환처의 經氣를 소통시켜 치료한다.2)
류마티스 관절염에는 脾兪, 肝兪, 尺澤, 曲池, 陽陵泉, 行間, 解谿, 風市, 委中, 懸鍾, 足三里, 天井, 手三里 등이 쓰이는데,2) 이 중, 陽陵泉(GB34)은 八會穴 중 筋會穴로 舒筋活絡, 緩急止痛의 효능이 있고, 懸鍾(GB39)은 八會穴 중 髓會穴로 利關節, 止疼痛, 壯筋骨의 효능이 있어, 이 둘은 强壯健骨, 緩急止痛하여 下肢不遂, 下肢?軟 등의 증상에 활용하고 있다.3)
봉약침요법은 꿀벌의 독낭에 들어 있는 독을 추출하여 가공한 후 희석시킨 것을 특정 경혈에 주입함으로써, 자침의 효과와 함께 봉독이 지니고 있는 약리작용을 질병의 치료에 이용하는 신침요법으로4) 류마티스 관절염에 주로 사용되는데, 현재 한방 임상에서는 Anaphylaxis 및 기타 여러 과민 반응이 나타날 수 있는 위험이 있어 알레르기 반응을 최소화한 Sweet Bee Venom(SBV)를 임상에서 다용하고 있다.5)
저준위 레이저 치료법은 1990년 王鐵丹에 의해 연구, 개발되었는데6) 이는 체내에서 광화학적 변화를 일으켜 진통효과에 대해 유효한 결과를 나타내는 것으로 밝혀져 있다. 육7)은 He-Ne 레이저침이 요통 및 요각통에 양호한 효과를 나타내며 중풍후유증으로 인한 痺症과 膝關節痛에 유효하다고 하였고, 김8)등은 침, 구, 레이저침의 진통에 대한 효능을 비교보고하여 유의성있는 결과를 내놓았으며, 위9)등은 신경병리성 동통을 유발시킨 백서에 이용하여 유의성있는 결과를 도출하였고, 나10)는 퇴행성 골관절염을 유발한 백서에서 저출력 레이저가 통증과 연골재생에 유의한 효과가 있다고 하였으며, 김11)등은 전침과 레이저침을 복합이용하였을 때 신경병리성 통증에 유의성있는 억제효과를 보인다고 보고하였다.
이에 저자는 Complete Freund’s adjuvant로 관절염을 유발한 백서를 대상으로 陽陵泉(GB34), 懸鍾(GB39)에 봉약침과 저준위 레이저침을 시술하여 족부종, 동통지수, 혈액 · 혈청학적 변화 및 항염증인자를 관찰하여 유의한 결과를 얻었기에 보고하는 바이다.