디지털 공제술을 이용한 platform switching 임플란트의 변연골 소실에 대한 연구 :Evaluation of marginal bone loss around platform-switched implants by digital subtraction radiography

김치윤

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자료유형: 학위논문

저자정보: 김치윤 (원광대학교, 원광대학교 일반대학원)

지도교수: 김유리

발행연도: 2014

저작권: 원광대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.

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2015

디지털 공제술을 이용한 platform switching 임플란트의 변연골 소실에 대한 연구

김치윤 , 김성숙 , 인희선 외 1명 구강회복응용과학지 2015.03 학술저널

2014

디지털 공제술을 이용한 platform switching 임플란트의 변연골 소실에 대한 연구

김치윤 치의 2014.01 학위논문

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임플란트가 기능하는 동안 임플란트의 변연골이 안정적으로 유지되는 것은 장기간의 성공에 있어서 중요한 사항이다. 따라서 임플란트 식립 초기에 필연적으로 발생하는 변연골 소실을 줄이기 위한 노력이 계속되었다. 그 중 platform switching은 임플란트 고정체 platform보다 작은 직경의 지대주를 연결함으로써 생물학적 폭경을 증가시키고 염증세포의 침윤대를 내측으로 옮기는 효과로 인해 임플란트의 변연골 소실을 줄일 수 있다는 개념이다.

목적: 본 연구는 platform matching 임플란트와 platform switching을 시행한 임플란트의 변연골 소실을 비교하여 platform switching 개념의 임상적 의의를 평가하고자 한다.

연구재료 및 방법: 원광대학교 치과병원 임플란트 센터에서 임플란트를 식립하고 보철치료를 진행한 환자를 대상으로 진료기록부를 확인하여 임플란트 식립 시기, 직경, 길이, 지대주 연결방법, 식립 위치 및 보철물 연결고정 유무를 조사하였다. Platform matching 임플란트와 platform switching을 시행한 임플란트의 변연골 소실량을 측정하기 위해서 Emago advanced v5.6(Oral diagnostic systems, Amsterdam, The Netherlands) 프로그램을 사용하여 임플란트 식립 시와 가장 최근 내원 시의 치근단 방사선 사진을 비교하였다. SPSS 12.0 프로그램을 이용하여 독립표본 t 검정, 일원배치 분산분석으로 통계처리하였으며, 사후분석으로는 Tukey HSD test를 시행하였다(P<0.05).

연구결과: 환자 82명(남자 43명, 여자 39명)의 임플란트 150개(platform matching 80개, platform switching 70개)를 대상으로 6~63개월(평균 24.9개월) 동안 관찰한 결과 platform matching 임플란트는 1.16±0.54 mm, platform switching 임플란트는 0.68±0.27 mm의 변연골 소실을 나타내었다.

결론: 본 연구의 한계 내에서 platform switching을 시행한 임플란트에서 platform matching 임플란트보다 적은 변연골 소실량을 나타내었으며, 이에 platform switching을 함으로써 임플란트의 변연골 소실을 줄이는 효과가 있는 것으로 사료된다.

Stabilization of marginal bone around implant while functioning is an important factor for long-term success. Therefore, lots of researches were performed to reduce the marginal bone loss that inevitably occurs when implant was initially placed. The platform switching is a concept to reduce the marginal bone loss around implant by increasing biological width and shifting infiltrate zone of inflammatory cell to inner part by connecting abutment that has diameter smaller than width of implant platform.

Purpose: This study is to evaluate the clinical significance of the platform switching concept by comparing the marginal bone loss around platform-matched and platform-switched implants.
Materials & Methods: Date of implant placement, diameter, length, implant-abutment connection type, site of implant placement and absence of splinting prosthesis were investigated on patients who performed treatment with implant placement at Wonkwang University Dental Hospital Implant Center. To measure the marginal bone loss around implants, periapical radiographs of patient were used when implant was placed and when visited the center most recently by using the program, Emago advanced v5.6(Oral diagnostic systems, Amsterdam, The Netherlands). Statistical analysis was done in independent t-test, one-way ANOVA, by using SPSS 12.0 program and Tukey HSD test was done for post-hoc analysis(P<0.05).

Results: As a result of observing on 150 implants(platform matching: 80, platform switching: 70) of 82 patients(male: 43, female: 39) for 6~63 months(average: 24.9 months), platform-matched implants showed 1.16±0.54 mm, platform-switched implants showed 0.68±0.27 mm of marginal bone loss.

Conclusion: It was found that platform-switched implants had less marginal bone loss than platform-matched implants in limitation of this study. Thus, it was considered that there is the positive effect to reduce marginal bone loss around platform-switched implants.

#Platform switching #Marginal bone loss #Digital subtraction image

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