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논문 기본 정보

자료유형
학위논문
저자정보

한진옥 (가천대학교, 가천대학교 대학원)

지도교수
임준
발행연도
2014
저작권
가천대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.

이용수37

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이 논문의 연구 히스토리 (3)

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최근 우리나라에서는 고령화, 생활 및 식습관의 변화 등으로 인하여 질병구조가 만성질환 위주로 변화해가고 있으며, 특히 고혈압은 주요 만성질환 중 가장 높은 유병률을 보이고 있다. 고혈압은 장기적으로 심뇌혈관 질환 등의 심각한 합병증을 유발하기 때문에 적정 혈압의 유지 및 관리가 매우 중요하며, 그 관리효과가 매우 큰 것으로 알려져 있다. 그럼에도 고혈압에 대한 인지율과 조절률은 매우 낮은 실정이다. 최근 고혈압 환자의 치료지속성과 관련된 연구는 다수 진행되었으나, 치료지속성에 미치는 요인에 대한 연구가 대부분이었으며 치료지속성과 고혈압의 조절, 합병증에 이르는 연속적인 관계는 파악하지 못한다는 한계가 존재하였다.
이에 본 연구는 건강보험공단의 의료이용자료와 검진자료를 이용하여 치료지속성과 고혈압 조절, 합병증 발생의 연속적인 과정에 대한 관계를 파악하고자 하였다.
연구대상자는 2009년 새로 고혈압을 진단받은 환자로 이전 1년간 고혈압이나 관련 합병증이 발생하지 않았던 자를 대상으로 하였다. 요양일수를 이용하여 300일 이상 내원한 자를 지속치료군, 300일 미만 내원한 자를 비지속치료군으로 정의하여 고혈압 조절여부와 심뇌혈관질환 발병에 대하여 카이제곱검정과 로지스틱 회귀분석을 시행하였다.
연구결과, 지속치료군이 조절군에 속할 오즈비는 1.12로 산출되었으며, 70세를 제외한 모든 연령층에서 지속치료군이 조절군에 속할 확률이 유의한 차이를 보였다. 또한 연령별로 2009년과 2011년의 수축기혈압과 이완기혈압을 비교한 결과 치료지속군에서의 혈압감소폭이 유의하게 큰 것을 확인할 수 있었다. 고혈압으로 인한 합병증은 고혈압을 조절한 군에서 합병증 발생의 위험이 감소함을 확인할 수 있었으며 치료지속성에 따른 합병증에서 역시 지속적인 치료를 받으면 합병증 발생 비율이 낮아짐이 확인되었다.

목차

Ⅰ. 서론 1
1. 연구배경 1
가. 고혈압 관리의 중요성 1
나. 치료지속성 3
다. 치료지속성과 합병증 14
2. 국내외 선행연구 16
가. 국내 선행연구 16
나. 국외 선행연구 17
3. 연구필요성 20
4. 연구목적 21
Ⅱ. 연구방법 22
1. 연구설계 22
2. 연구대상자 23
3. 변수의 정의 26
4. 분석방법 29
Ⅲ. 연구결과 30
1. 신규 고혈압 환자의 일반적 특성 30
2. 치료지속성과 고혈압 조절 여부 32
가. 치료지속성에 따른 일반적 특성 32
나. 치료지속성과 고혈압의 조절 34
3. 고혈압 조절여부와 합병증 발생 정도의 차이 38
가. 고혈압 조절여부에 따른 일반적 특성 38
나. 고혈압 조절여부와 합병증 발생 40
4. 치료지속성과 합병증 43
가. 합병증 발생에 따른 일반적 특성 43
나. 치료지속성과 합병증 발생 45
Ⅳ. 고찰 49
1. 연구방법에 대한 고찰 49
2. 연구결과에 대한 고찰 52
가. 치료지속성과 고혈압 조절 52
나. 고혈압 조절과 합병증 발생 53
다. 치료지속성과 합병증 발생 54
Ⅴ. 요약 및 결론 57
<참고문헌> 59
66

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