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논문 기본 정보

자료유형
학위논문
저자정보

김유린 (인제대학교, 인제대학교 대학원)

지도교수
전진호
발행연도
2015
저작권
인제대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.

이용수25

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이 논문의 연구 히스토리 (2)

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목적: 포괄적 예방관리 중심의 구강건강관리프로그램을 시범 적용하고 그 결과를 평가하여 향후 임상현장에서 적용 및 확산을 위한 근거자료를 확보하고자 하였다.

방법: 치위생과정에 근거한 포괄적 구강예방관리프로그램을 재구성하고 MIRI 프로그램으로 명명하였다. 부산시의 한 치과의료기관을 이용하는 환자 중 프로그램 참여에 동의하면서 제외기준에 해당하지 않는 대상자 130명을 일차 대상으로 선정하였다. 이들을 대상으로 2014년 3월부터 1년 과정의 MIRI 프로그램을 운영하였다. 5회 차에 걸친 모니터링에서 중도 탈락하지 않고 최종 완료한 48명의 자료를 분석하였다. 조사 내용은 구강건강 지식, 인식, 실천 및 구강건강행동에 대한 설문조사와 치은 출혈률, 치석률, 치면세균막관리지수, 간이구강위생관리지수, 지역사회치주요양필요지수, 등 구강건강관리지수 측정 및 위상차 현미경 검사였다 통계분석은 IBM SPSS (ver. 21.0, Chicago, Illinois, USA)을 사용하였다. 프로그램 전후의 구강건강 지식, 인식, 실천 수준과 구강건강관리지수 및 행동지수를 paired t-test로 비교하고, 협조군과 비 협조군의 회차별 구강건강관리지수 및 행동 개선 정도를 RM-ANOVA로 분석하였다. 이 연구는 인제대학교 부산백병원 IRB심의를 통과하였다(No. 13-191, 승인일 2014-01-07).

결과: 구강건강 지식, 인식, 실천과 구강건강행동지수가 프로그램 참여 후 개선되었으며, 특히 실천이 현저히 개선되었다. 치은 출혈률, 치석률, 치면세균막관리지수와 활동성 세균 등 주요 구강건강관리지수는 2회 차에 가장 뚜렷이 개선되었다가 3회 차 때부터 다시 회귀 또는 유지되는 경향을 보였다. 협조군에서 비협조군보다 더 나은 개선을 보였고, 특히 구강건강 실천의 개선이 뚜렷하였다. 프로그램 만족도는 매우 높았으며, 내용 충실도와 친절한 가이드에 대해 특히 만족하였다.

결론: 최종 완료집단 대상 수가 충분하지 못하였지만 회수를 거듭할수록 구강건강행동지수 및 구강건강관리지수가 점진적으로 개선되었으며 비협조군보다 협조군에서 개선이 더 좋았다. 치료 중심의 관리를 넘어선 예방 중심의 관리를 강조하는 동 프로그램이 구강건강 개선의 저비용, 고효율 매뉴얼로 적극 수용되어 활용되기를 기대한다. 이 프로그램의 확산과 효율적 운영을 위한 전담·전문 인력 양성이 필요하다.




중심단어: 치위생과정, 예방중심, 관리프로그램, 실천, 구강건강행동지수

목차

Ⅰ. 서론 1
Ⅱ. 연구 방법 5
A. 용어정리 5
B. 연구대상 7
C. 연구수행 8
D. 연구도구 8
E. 협조군, 비협조군 18
F. 자료처리 및 분석 19
Ⅲ. 연구 결과 20
A. 대상자 특성 20
1. 일반적 특성 20
2. 구강건강증상 특성 21
3. 구강건강행태 특성 22
4. 구강건강관리 특성 23
B. 최종완료군의 전 후 비교 24
1. 구강건강 지식, 인식, 실천 비교 24
2. 구강건강행동지수 비교 28
3. 구강건강관리지수 비교 30
C. 협조도에 따른 변화 비교 33
1. 구강건강 지식, 인식, 실천 변화 33
2. 구강건강행동지수 비교 34
3. 구강건강관리지수 비교 35
D. 참여에 대한 만족도 39
Ⅴ. 고찰 40
Ⅵ. 결론 46
참고문헌 48
감사의 글 53
부록 54
표목차
표 1. 연구도구 요약 11
표 2. 치위생과정과 MIRI 프로그램 비교 16
표 3. 각 회차별 MIRI 프로그램 17
표 4. 일반적 특성 20
표 5. 구강건강 증상 특성 21
표 6. 구강건강 행태 특성 22
표 7. 구강건강 관리 특성 23
표 8. 문항별 구강건강 지식 정답률 비교 24
표 9. 문항별 구강건강 긍정 인식율 비교 25
표 10. 문항별 구강건강 실천율 비교 26
표 11. 전체의 구강건강 지식, 인식, 실천 수준 전후 비교 27
표 12. 구강건강행동지수 문항에 대한 비교 29
표 13. 각 회차별 구강건강관리지수 31
표 14. 협조군, 비협조군에 따른 지식, 인식, 실천 33
표 15. MIRI 프로그램 고객 만족도 39
그림목차
Fig. 1. 연구 흐름도 7
Fig. 2. 각 회차별 구강건강관리지수 30
Fig. 3. 간이구강잔사지수(S-DI) 각 회차별 변화 32
Fig. 4. 간이구강치석지수(S-CI) 각 회차별 변화 32
Fig. 5. 간이구강위생지수(S-OHI) 각 회차별 변화 32
Fig. 6. 지역사회치주요양필요지수(CPITN) 각 회차별 변화 32
Fig. 7. 비협조군, 협조군 구강건강행동지수(OHB) 변화 34
Fig. 8. 비협조군, 협조군 치은 출혈률(BOP) 변화 35
Fig. 9. 비협조군, 협조군 치석률(CR) 변화 36
Fig. 10. 비협조군, 협조군 치면세균막관리지수 변화 37
Fig. 11. 비협조군, 협조군 활동성 세균 변화 38

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