치매노인 가족을 위한 가족레질리언스 강화 프로그램 개발 연구 :A study on the development of family resilience enhancement program for dementia family

석혜경

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자료유형: 학위논문

저자정보: 석혜경 (단국대학교, 단국대학교 대학원)

지도교수: 최정숙

발행연도: 2015

저작권: 단국대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.

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이 논문의 연구 히스토리 (2)

2015

치매노인 가족을 위한 가족레질리언스 강화 프로그램 개발 연구

석혜경 사회복지학과사회복지 2015.01 학위논문

치매노인 가족을 위한 가족레질리언스 강화 프로그램 개발 연구

석혜경 , 최정숙 가족과 가족치료 2015.01 학술저널

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본 연구의 목적은 치매라는 질병으로 인해 가족들이 맡게 되는 새로운 위기를 적응하고 견디며 슬기롭게 대처할 수 있도록 가족레질리언스 강화프로그램을 개발하는데 있다.
본 연구는 2015년 3월부터 4월까지 주1회 2시간 총6회기로, 치매노인 가족 8명을 대상으로 참여자들에게 프로그램 취지 및 시간 구성을 설명하고 참여 동의서를 받은 후 프로그램을 진행하였으며, 매 회기마다 녹취를 진행하여 진행과정을 정리하였고, 프로그램 시작 전 사전 검사를 종결한 후 사후 검사를 실시하였고, 참여자의 프로그램 효과 및 구조에 관한 평가와 내용 분석을 통하여 프로그램 효과를 탐색적으로 고찰하고자 하였다.
본 연구의 수집된 자료 분석은 PASW 18.0 통계프로그램을 이용하였으며, 가족레질언스, 부양부담은 프로그램 사전.사후 비교분석 하였으며 윌콕슨 부호 순위 검증(Wilcoxon Singed Ranks test)을 실시하였다. 회기별 진행과정을 분석하여 기술하였고 참여자 효과 평가는 기술통계 분석을 사용하여 평균과 표준편차, 최대값, 최소값을 구하였고, 시간구조에 관한 사항은 빈도분석, 프로그램 참여 후 참여자들의 평가 및 제안사항은 참여자들이 기입한 내용에 대한 내용분석을 실시하였다.

본 연구의 결과는 다음과 같다. 첫째, 프로그램 사전 사후 Wilcoxon 비교분석결과, 가족레질리언스와 하위요인 중 가족의 조직유형, 의사소통 과정은 통계적으로 유의미한 향상을 보였고, 신념체계는 통계적으로 유의미하지는 않았지만 사후 점수는 증가하였다. 둘째, 부양부담 전체는 유의미하지 않았지만 하위요인 중 가족관계의 악화 면에서 통계적으로 유의미한 변화가 나타났고, 사회적 활동제한, 노인-주부양자 관계의 부정적 변화, 심리적 부담, 재정 및 경제활동상의 부담, 건강상의 부담은 통계적으로는 유의미하지는 않았으나, 사전사후 비교결과 점수는 낮아졌다. 셋째, 프로그램 효과 및 구조에 관한 참여자들의 평가를 분석한 결과, 프로그램 효과는 10점 만점에 9.00으로 나타나 참여자들이 가족레질리언스의 구성요인 전반적인 부분에 도움을 받은 것으로 평가되었고 질적 평가에서는 프로그램 참여를 통해 ‘긍정적 생각’을 가지게 되었고 ‘새로운 의미를 발견’하였으며 ‘가족의 강점발견’ ‘새로운 자원 발견’하였고 ‘가족에게 사랑의 표현 방법’을 습득할 수 있었고 ‘자신을 돌아보는 기회’가 되었으며 ‘대화방법의 변화’를 가지고 왔다고 평가하였다. 프로그램 구조에서는 회기 당 2시간 6회기가 참가자 모두 적절하다고 평가하였고, 프로그램 발전을 위한 제안사항으로는 치매노인 가족을 위한 프로그램의 확대보급, 치매노인을 바라보는 인식의 개선의 필요성, 참여자의 경험을 나누는 시간을 프로그램에 포함 등의 의견이 있었다.
본 연구는 치매노인 가족에게 가족레질리언스 강화를 목적으로 프로그램을 개발하고 적용하여 프로그램 효과를 탐색해 보았다. 향후 신념체계 부분을 보다 밀도 있게 설계 운영하여 재평가를 통해서, 더 많은 대상자에게 적용가능성 조사를 실시하여 지역 사회 치매노인 가족을 위한 실천적 도구로써의 적용 가능성을 밝혀 현장에서 치매노인 가족을 지원할 수 있을 것이다.

The purpose of this study is to develope family resilience enhancement program for dementia family undertaking crisis and adapting in a new environment successfully.

This study was conducted once a week for 2 hours on each, total 6 times on between March to April in 2015. 8 members with dementia families had been selected and explained the purpose of this program and its time frame. They were received the agreement of this program and the study were started. In each session, all the conversation was recorded and conducted pre and post exams in order to analyze participants'' effects to the program and evaluation to the structure effectively.

The data for this study analyzed through PASW 18.0 statistic program. Pre and post exams were analysis as well as Wilconxon Signed Ranks test were applied in the family resilience and care burden questions. Each session''s process was analyzed and described. Regarding analysis of participants effectiveness questions, descriptive statistical analysis were conducted: mean, standard deviation, maximum and minimum. In regards to the time frame questions, frequency analysis tests were done and contents analysis based on participants'' evaluation were applied. Finally, suggestions were collected after the program.

The conclusions are as follows. First, as a result of pre and post exams by Wilcoxon comparative analysis, the family resilience and two of the subtypes, such as family organized type and communicate process are shown as statistically significant. However, the belief system was not shown as statistically significant although it gained core. Second, care burden was not shown as statistically significant in general, however, one of the subtype variables, worsen the family relationship was shown as statistically significant. Controlling social activity, negative change on relationship between elderly and primary care-giver, psychological burden, burden on financial and economic activities and health burden were not shown as statistically significant although their post scores were lower than pre scores. Third, as results of participants'' evaluation about effectiveness of the program and its structure, effectiveness of the program was scored 9.00 out of 10, which can be evaluated as the participants were received help in family resilience. In its qualitative analysis, they were answered to have ''positive mind'', ''finding new meanings'', ''finding family strengths'', ''finding new resources'', receiving the way to ''express love'' to family, ''opportunity to reflect oneself'' and bring ''change communication tools''. Answering to the questions about program structure, all the participants answered 6 times in two hours in each session were appropriate. Suggestions for the program were answered as expects to supply enlargement program for dementia family, necessity to improve recognition on dementia elderly, including session to share participants'' experiences in the program.

This study is to develope the family resilience enhancement program for dementia family and to apply program''s effectiveness. Further research can be re-evaluated in belief system with more segmentalized designed questions and possibly to apply to more applicants having elderly dementia family.

Ⅰ. 서론 1
1. 연구의 필요성 1
2. 연구의 목적 2
Ⅱ. 문헌고찰 3
1. 치매노인 부양가족이 당면한 도전 3
2. 치매노인 가족을 위한 기존 프로그램 고찰 4
3. 가족레질리언스 개념과 구성요인 7
Ⅲ. 개발 프로그램 설계 9
1. 프로그램 구성과 내용 9
1) 프로그램의 기본관점 9
2) 프로그램 목적과 목표 9
3) 프로그램 내용 10
2. 프로그램 운영방법 15
Ⅳ. 연구방법 16
1. 연구 설계 16
2. 연구 참여자 선정과 진행과정 16
3. 연구자 준비 17
4. 측정도구 17
1) 가족레질리언스 17
2) 치매노인 가족의 부양부담감 18
3) 프로그램 효과 및 구조에 관한 참여자 평가 18
5. 자료수집 및 분석 18
Ⅴ. 연구결과 분석 20
1. 연구 참여자에 관한 사항 20
2. 회기별 진행과정 22
3. 프로그램 참여자 사전·사후 평가 33
4. 프로그램 효과 및 구조에 관한 참여자들의 평가 38
Ⅳ. 결론 및 제언 45
참고문헌 48
부록 51
Abstract 65

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