임부의 수면장애에 미치는 영향요인 :

강미정

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자료유형: 학위논문

저자정보: 강미정 (동아대학교, 동아대학교 대학원)

지도교수: 여정희

발행연도: 2016

저작권: 동아대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.

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본 연구는 임부를 대상으로 수면장애를 파악하고, 이에 미치는 영향요인을 확인하기 위해 실시하였다. 연구대상은 B광역시에 소재한 P 대학병원 및 2개 산부인과 전문병원의 외래와 1개 보건소에서 산전관리를 받기 위하여 내원한 임부로, 임신 합병증이나 다른 전신 질환 및 정신과적 과거력이 없고, 건강한 단태아를 임신한 임부 131명이었다. 자료수집기간은 2015년 7월 31일부터 9월 30일까지였다. 수집된 자료는 SPSS 22.0 통계프로그램을 사용하였고, 실수와 백분율, 평균, 표준편차, t-test, ANOVA, χ²-test, logistic regression으로 분석하였으며 연구결과는 다음과 같다.

1) 대상자의 수면장애는 21점 만점에 평균 7.97점으로 나타났으며, 임부의 불편감은 96점 만점에 평균 42.86점, 산전우울정도는 30점 만점에 평균 7.02점, 분만에 대한 두려움 점수는 165점 만점에 평균 68.65점이었다.

2) 숙면인과 비숙면인 간의 일반적 특성은 임신 분기(χ²=5.85, p=.054)에서 유의한 차이를 보여 비숙면인 경우 임신 3기가 많았다.

3) 대상자의 수면장애에 따른 임부의 불편감, 산전우울, 분만에 대한 두려움의 차이를 분석한 결과, 임부의 불편감은 비숙면인 집단(45.42±11.46) 이 숙면인 집단(36.19±6.16)에 비해 유의하게 높았고, 산전우울은 비숙면인 집단(8.03±5.00)이 숙면인 집단(4.33±2.60)에 비해 유의하게 높았으며, 분만에 대한 두려움은 두 집단 간 유의한 차이가 나타나지 않았다.

4) 임부의 수면장애에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위하여 로지스틱 회귀분석을 시행한 결과, 임부의 수면장애의 위험성은 임부의 불편감이 클수록 1.11배(OR=1.11; 95% CI: 1.04-1.19) 증가하며, 산전우울정도가 높을수록 1.17배(OR=1.17; 95% CI: 1.02-1.35) 증가하는 것으로 나타났다. 회귀모형의 설명력은 35.5%(Nagelkerke’s R²=.355, p<.001)이었다.

이상의 연구 결과를 통해, 임부의 불편감과 산전우울이 임부의 수면장애의 영향요인임을 확인하였다. 따라서 임부의 수면증진을 위한 중재 개발 시 임부의 불편감과 산전우울을 고려해야 할 것이다. 또한, 임신은 기간에 따라 다양한 변화를 경험하므로 임신 기간을 고려한 수면완화 중재가 필요하다. 따라서 연구대상자를 임신 기간별로 구분하여 반복연구 할 필요가 있을 것이다.

This study aims to identify the incidence of and risk factors for sleep disturbance in pregnant women. The subjects were recruited from among outpatients who visited P University Hospital in B metropolitan area, one of the two local obstetric hospitals, or a health center to receive prenatal care. A total of 131 patients without pregnancy-related complications or a history of psychiatric disorders and who gave birth to healthy singleton children were included. The data were analyzed from 31 July until 30 September 2015. The collected data were analyzed using SPSS 22.0, and raw numbers, percentages, means, standard deviations, t-test values, ANOVA values, χ²-test values, and logistic regression values were analyzed.

1) The subjects’sleep disturbance scores were 7.97 on average out of 21 points. The mean score for discomfort was 42.86 out of 96 points, the mean score for depression before pregnancy was 7.02 out of 30 points, and the mean score for fear of childbirth was 68.65 out of 165 points.

2) Among the general characteristics, a significant difference was observed in terms of the pregnancy trimester (χ²=5.85, p=.054) between the subjects with and without disturbed sleep. The subjects with disturbed sleep were mostly in the third trimester.

3) Pregnancy-related discomfort, prenatal depression, and anxiety regarding parturition was observed more frequently in subjects with disturbed sleep (45.42±11.46) than in those without disturbed sleep (36.19±6.16). Prenatal depression was significantly more common in the subjects with disturbed sleep (8.03±5.00) than in those without disturbed sleep (4.33±2.60). The incidence of anxiety regarding parturition did not significantly differ between the two groups.

4) The logistic regression analysis performed to determine the factors influencing sleep disturbance in pregnant women showed that the risk of sleep disturbance was 1.11-fold higher with increased discomfort (OR=1.11;95% CI:1.04-1.19) and 1.17-fold higher with increased prenatal depression. The power of the regression model was 35.5% (Nagelkerke’s R²=.355, p<.001).

These results confirm that discomfort during pregnancy and prenatal depression affect sleep in pregnant women. Therefore, discomfort during pregnancy and prenatal depression must be taken into account when developing interventions for sleep improvement. In addition, owing to the range of experiences over the course of pregnancy, interventions to alleviate sleep disorders need to take into account the period of pregnancy. Thus, further experiments need to be conducted that evaluate sleep disturbance in pregnant women according to the period of pregnancy.

#임부 #수면장애 #임부의 불편감 #산전우울 #분만에 대한 두려움

Ⅰ. 서 론 1
1. 연구의 필요성 1
2. 연구의 목적 3
3. 용어의 정의 3
Ⅱ. 문헌고찰 6
1. 임부의 수면장애 6
2. 임부의 수면장애에 미치는 영향요인 7
Ⅲ. 연구방법 10
1. 연구설계 10
2. 연구대상 10
3. 연구도구 10
4. 자료수집기간 및 방법 13
5. 자료분석방법 13
6. 연구의 윤리적 고려 14
Ⅳ. 연구결과 15
1. 대상자의 일반적 특성 15
2. 대상자의 산과적 특성 16
3. 대상자의 수면장애 17
4. 대상자의 일반적·산과적 특성에 따른 수면장애 18
5. 대상자의 수면장애에 따른 임부의 불편감, 산전우울, 분만에 대한 두려움의 차이 20
6. 대상자의 수면장애에 미치는 영향요인 20
Ⅴ. 논의 22
Ⅵ. 결론 및 제언 25
참고문헌 28
부 록 37
Abstract 53

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