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논문 기본 정보
- 자료유형
- 학위논문
- 저자정보
- 지도교수
- 신용욱
- 발행연도
- 2015
- 저작권
- 울산대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.
이용수8
이 논문의 연구 히스토리 (2)
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목적
유방암 환자를 대상으로 우울감을 측정하려는 목적으로 개발한 모바일 응용프로그램에 사용된 환자 건강 설문-9 (Patient Health Questionnaire, PHQ-9)의 타당성과 신뢰성을 알아보고자 한다.
방법
2013년 4월부터 2014년 3월까지 서울아산병원 유방내분비외과를 방문하여 유방암을 진단받은 여성 중 129명을 대상으로 연구를 시작하였으며 이 중 42명이 연구를 완료하였다. 설문지를 통해 벡우울척도 (Beck’s Depression Inventory, BDI), 삶의 질 측정을 위한 건강 관련 삶의 질 지수 (EuroQol Five Dimensional questionnaire, EQ-5D)와 삶의 질 시각적 연속변화척도 (EuroQol visual analogue scale, EQ VAS)를 수술 전 1회, 수술 후 2회 같은 시간 간격을 두고 측정하였다. 같은 기간 동안 본원에서 자체 개발한 모바일 응용프로그램을 이용하여 2주마다 환자 건강 설문-9 (Patient Health Questionnaire, PHQ-9) 문항에 대한 답을 기입하도록 하여 우울증상에 대한 자료를 온라인 상에서 수집하였다. 타당성은 모바일 응용프로그램에 반응(기입)한 환자수와 총 기입 수를 측정하여 분석하였다. 모바일 응용프로그램의 환자 건강 설문-9의 신뢰성 측정을 위하여 2주 이내에 시행된 환자 건강 설문-9과 벡우울척도의 총 점수의 상관 관계를 분석하였고, 우울증 진단에 대한 척도간 일치도를 측정하기 위하여 카파 통계량 (Kappa statistics)과 맥니마 검정 (McNemar test)을 시행하였다.
결과
42명의 환자들이 1년간 주 2회 간격으로 모바일 응용프로그램의 환자 건강 설문-9을 받은 횟수는 1,092회로 환자들은 이 중 622회를 기입하여 57.0% 의 반응률 (순응도)을 보였다. 11명의 환자는 1년간 26회 모두 기입하였으나 시간이 지날수록 기입하는 환자의 수가 감소하여 17회기 이후에는 50% 미만의 환자들이 반응하였다. 모바일 응용프로그램의 반응률은 기입 횟수가 많은 군이 그렇지 않은 군에 비하여 연구 참여 시작 날짜가 늦었다는 것 (p=0.005) 이외의 인구학적 변인, 기분 상태, 삶의 질에 대한 평가 등의 차이는 없었다. 2주 이내에 시행된 환자 건강 설문-9과 벡우울척도의 총 점수의 상관 관계를 피어슨 상관 분석 (Pearson’s correlation)으로 분석한 결과 상관계수 (r) 값은 0.599 (p<0.001)로 나타났다. 척도간 일치도를 측정하기 위하여 카파 통계량을 시행하였을 때, 일치 측도 카파 (κ) 값은 0.431로 중간 (moderate) 수준의 일치도를 보였다. 각 척도간 우울증으로 진단되는 비율은 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았다.
결론
병원에 내원하여 지면으로 시행한 벡우울척도의 점수와 개인적으로 기입한 모바일 응용프로그램의 환자 건강 설문-9의 점수가 양의 상관관계를 보이고 진단적으로 일치하는 결과를 보여 모바일 정보의 신뢰성을 입증하는 결과로 볼 수 있다. 또 모바일 응용프로그램 사용의 참여도가 높아 추후 활용이 더욱 기대된다.
유방암 환자를 대상으로 우울감을 측정하려는 목적으로 개발한 모바일 응용프로그램에 사용된 환자 건강 설문-9 (Patient Health Questionnaire, PHQ-9)의 타당성과 신뢰성을 알아보고자 한다.
방법
2013년 4월부터 2014년 3월까지 서울아산병원 유방내분비외과를 방문하여 유방암을 진단받은 여성 중 129명을 대상으로 연구를 시작하였으며 이 중 42명이 연구를 완료하였다. 설문지를 통해 벡우울척도 (Beck’s Depression Inventory, BDI), 삶의 질 측정을 위한 건강 관련 삶의 질 지수 (EuroQol Five Dimensional questionnaire, EQ-5D)와 삶의 질 시각적 연속변화척도 (EuroQol visual analogue scale, EQ VAS)를 수술 전 1회, 수술 후 2회 같은 시간 간격을 두고 측정하였다. 같은 기간 동안 본원에서 자체 개발한 모바일 응용프로그램을 이용하여 2주마다 환자 건강 설문-9 (Patient Health Questionnaire, PHQ-9) 문항에 대한 답을 기입하도록 하여 우울증상에 대한 자료를 온라인 상에서 수집하였다. 타당성은 모바일 응용프로그램에 반응(기입)한 환자수와 총 기입 수를 측정하여 분석하였다. 모바일 응용프로그램의 환자 건강 설문-9의 신뢰성 측정을 위하여 2주 이내에 시행된 환자 건강 설문-9과 벡우울척도의 총 점수의 상관 관계를 분석하였고, 우울증 진단에 대한 척도간 일치도를 측정하기 위하여 카파 통계량 (Kappa statistics)과 맥니마 검정 (McNemar test)을 시행하였다.
결과
42명의 환자들이 1년간 주 2회 간격으로 모바일 응용프로그램의 환자 건강 설문-9을 받은 횟수는 1,092회로 환자들은 이 중 622회를 기입하여 57.0% 의 반응률 (순응도)을 보였다. 11명의 환자는 1년간 26회 모두 기입하였으나 시간이 지날수록 기입하는 환자의 수가 감소하여 17회기 이후에는 50% 미만의 환자들이 반응하였다. 모바일 응용프로그램의 반응률은 기입 횟수가 많은 군이 그렇지 않은 군에 비하여 연구 참여 시작 날짜가 늦었다는 것 (p=0.005) 이외의 인구학적 변인, 기분 상태, 삶의 질에 대한 평가 등의 차이는 없었다. 2주 이내에 시행된 환자 건강 설문-9과 벡우울척도의 총 점수의 상관 관계를 피어슨 상관 분석 (Pearson’s correlation)으로 분석한 결과 상관계수 (r) 값은 0.599 (p<0.001)로 나타났다. 척도간 일치도를 측정하기 위하여 카파 통계량을 시행하였을 때, 일치 측도 카파 (κ) 값은 0.431로 중간 (moderate) 수준의 일치도를 보였다. 각 척도간 우울증으로 진단되는 비율은 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았다.
결론
병원에 내원하여 지면으로 시행한 벡우울척도의 점수와 개인적으로 기입한 모바일 응용프로그램의 환자 건강 설문-9의 점수가 양의 상관관계를 보이고 진단적으로 일치하는 결과를 보여 모바일 정보의 신뢰성을 입증하는 결과로 볼 수 있다. 또 모바일 응용프로그램 사용의 참여도가 높아 추후 활용이 더욱 기대된다.
목차
국문 요약 i서론 1방법연구 대상 4평가 방법 4통계 분석 9결과 11고찰 24결론 29참고 문헌 30영문 요약 34
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