본 연구는 체외충격파기기요법과 수기요법의 복부관리요법이 중년여성의 복부비만에 미치는 효과를 검증하고 여성의 미(美)에 미치는 효과를 알아보고자 부산·경남지역의 만 35세 이상에서 만 59세 이하의 BMI 23kg/㎡ 이상, 복부비만율(WHR) 0.80 이상, 허리둘레 80cm 이상인 과체중 및 복부비만 중년여성 52명을 선정하였다. 2015년 12월 16일 영산대학교 연구윤리위원회(IRB)의 최종 승인을 받고 대상자 모집과 대상자 사전 교육, 동질성 검사를 완료한 후 2016년 2월 1일 ~ 5월 31일 연구실험을 진행하였다.
OX 무작위 선출법으로 체외충격파기기요법군 26명, 수기요법군 26명으로 연구대상자를 나누고 사전·사후 조사방법으로 연구대상자의 일반적인 특성 및 건강행태, 식생활조사, 비만관련 삶의 질, 신체상(Body Image)에 관한 설문조사를 실시하였다. 또한 12회 실험이 끝난 이후 체외충격파기기요법과 수기요법에 대한 만족도 설문을 실시하였다.
피험자에 대한 실험은 주 2회, 6주간, 총 12회를 실시하였으며 체외충격파기기요법과 수기요법을 실시한 후 신체계측지표(몸무게, BMI, 체지방률, 복부비만율, 허리둘레)와 스트레스지표(에너지활성도, 자율신경균형도)를 1회차, 4회차, 7회차, 12회차에 측정하였고, 혈액검사(TG, TC, HDL-C, LDL- C, 코티졸)는 1회 관리 전, 12회 관리 후 측정을 실시하였다. 개인적인 사정으로 스스로 중도 포기의사를 표시한 체외충격파기기요법군 2명과 수기요법군 5명 등 7명을 제외한 총 45명이 연구실험을 완료하였다.
체외충격파기기요법과 수기요법이 복부비만에 미치는 연구결과는 다음과 같다.
첫째, 연구대상자의 일반적인 특성을 살펴보면 기혼이 42명으로 93.3%였고, 연령은 40대가 28명(62.2%), 2명의 자녀를 출산한 경우가 28명(62.2%)으로 가장 많았다. 최종학력은 대학교 졸업 이상이 60.0%인 27명이었으며, 월수입은 200만원 미만이 14명(31.1%), 200 ~ 400만원 미만이 12명(26.7%), 400 ~ 600만원 미만이 12명(26.7%)으로 나타났다.
둘째, 체외충격파기기요법 전·후의 변화는 다음과 같다. 신체계측의 변화를 살펴보면 관리 전·후로 몸무게(F=8.205, p<0.001), BMI(F=7.460, p<0.001), 체지방률(F=4.074, p=0.007), 복부비만율(F=4.841, p=0.005), 허리둘레(F=148.111, p<0.001)는 유의하게 감소하였다. 몸무게와 BMI, 체지방률은 실험 7회차 시기부터 효과가 나타났고, 복부비만율은 실험 4회차 시기부터 효과가 나타났으며 허리둘레는 매회 차마다 관리효과가 나타났다.
스트레스지표의 변화를 살펴보면 혈관건강지수, 스트레스지수, 교감활성, 부교감활성은 관리 전·후 통계적으로 유의하지 않았다. 한편 자율신경균형(F=2.754, p=0.037)은 관리 전·후 유의한 결과가 있음이 나타났으며 실험 후 4회차와 7회차에 효과의 차이가 존재하고 이후 지속되는 것을 알 수 있었다.
혈액지표의 변화를 살펴보면 관리 전·후로 총콜레스테롤, HDL-C, LDL-C, 코티졸은 통계적으로 유의하지 않았으나, 중성지방(t=3.686, p<0.001)은 유의하게 감소하였다.
셋째, 수기요법 전후의 변화는 다음과 같다. 신체계측의 변화를 살펴보면 관리 전·후로 몸무게(F=8.205, p<0.001), BMI(F=7.460, p<0.001), 체지방률(F=4.074, p=0.007), 복부비만율 (F=4.841, p=0.005), 허리둘레(F=148.111, p<0.001)는 통계적으로 유의하게 감소하였다. 몸무게와 BMI, 체지방률은 실험 7회차 시기부터 효과가 나타났고 복부비만율은 실험 4회차 시기부터 효과가 나타났으며 허리둘레는 매회 차마다 관리효과가 나타났다.
스트레스지수, 교감활성, 부교감활성은 관리 전·후 통계적으로 유의하지 않았으나 자율신경균형(F=2.754, p=0.037)은 관리 전·후 유의한 결과가 나타났으며 실험 후 4회차와 7회차 시기에 차이가 존재하고 이후 지속되는 것을 알 수 있었다.
혈액지표의 변화를 살펴보면 관리 전·후로 총콜레스테롤, 중성지방, HDL-C, LDL-C, 코티졸은 통계적으로 유의하지 않았다.
넷째, 체외충격파기기요법과 수기요법의 변화상태 비교는 다음과 같다. 신체계측을 살펴보면 몸무게, BMI, 체지방률, 복부비만율은 각각 두 집단의 측정시기에 따라서 유의하게 변화하였지만 집단에 따라서 통계적으로 유의하게 변화하지 않았다.
스트레스지표를 살펴보면 집단에 따라 혈관건강지수, 스트레스지수, 교감활성, 부교감활성, 자율신경균형은 통계적으로 유의하지 않았다. 혈액지표는 수기요법군의 경우 중성지방의 변화가 통계적으로 유의하지 않은 반면 체외충격파기기요법군의 중성지방의 변화는 통계적으로 유의한 감소를 보였다.
다섯째, 심미적 요인인 비만관련 삶의 질 및 신체상(Body Image) 변화 결과를 살펴보면, 체외충격파기기요법군은 수기요법군에 비하여 관리를 받은 후 비만관련 삶의 질이 개선되는 걸로 나타나 체외충격파기기요법이 삶의 질에 더 긍정적 효과가 있음이 나타났다(F=79.828, p<0.001). 체외충격파기기요법은 수기요법에 비하여 신체상의 외모평가(F=136.554, p<0.001), 건강평가(F=19.912, p<0.001), 외모지향(F=57.377, p<0.001), 체력지향(F=5.527, p=0.023), 건강지향(F=31.061, p<0.001), 비만집착(F=68.407, p<0.001), 신체부위만족(F=133.102, p<0.001)에 긍정적인 영향을 주는 것으로 나타났다.
여섯째, 비만관련 삶의 질과 신체상이

The study selected 52 middle-aged women between 35 and 59 years of age with overweight and abdominal obesity and with a BMI of 23kg/㎡or more, 0.80 or more WHR, and 80cm or more waist measurement, who reside in Busan, Gyeongsangnam-do in order to verify the effect of extracorporeal shock wave therapy and manual therapy on abdominal obesity. We obtained final approval from the IRB (Institute Review Board) of Youngsan University on Dec. 23, 2015, and conducted the research experiment from Feb.1 to Mar. 19, 2016 after recruiting participants, pre-training participants, and completing a homogeneity test.
The study divided participants into two groups by using
a OX random method, implemented the extracorporeal shock wave therapy and manual therapy ? twice per week, total 12 times in six weeks - and measured anthropometric index and stress index at the 1st, 4th, 7th, and 12th sessions, and performed blood tests before the first session and after 12th therapy sessions.
The research experiment of 45 participants is completed, except seven participants who decided to drop out due to their personal reasons.
The result of the extracorporeal shock wave therapy and manual therapy affecting abdominal management is as follows:
First, the general characteristics of the participants showed that 42 (93.3%) participants are single, 28 (62.2%) of them are in their 40s, and 28 (62.2%) of them gave birth to two children. Of them, 27 (60.0%) participants graduated university and 14 participants earn less than 2 million won each month.
Second, changes before and after the extracorporeal shock wave therapy is as follows:
Weight (F=8.205, p<0.001), BMI (F=7.460, p<0.001), % fat (F=4.074, p=0.007), abdominal fat rate (F=4.841, p=0.005), and waist measurement (F=148.111, p<0.001) showed a significant decrease. The changes of blood index showed a significant decrease in (t=3.686, p<0.001) before and after therapies. The changes of stress index showed a significant result in LF/HF (F=2.754, p=0.037) before and after therapies.
Third, changes in before and after the manual therapy are as follows: Weight (F=8.205, p<0.001), BMI (F=7.460, p<0.001), % fat (F=4.074, p=0.007), abdominal fat rate (F=4.841, p=0.005), and waist measurement (F=148.111, p<0.001) showed a statistically significant decrease.
Changes in stress index showed a significant result in LF/HF (F=2.754, p=0.037) before and after the treatment.
Fourth, a comparison of the status of change between the extracorporeal shock wave therapy and manual therapy is as follows: While weight BMI, % fat, and waist to hip ratio demonstrated significant changes depending on the measurement period of the two groups, there was statistically significant change according to groups.
The blood index showed a statically significant decrease in the change of triglyceride in the extracorporeal shock wave therapy group. The stress index is not statistically significant according to groups.
Fifth, the group of the extracorporeal shock wave therapy showed improvement of the quality of life after the therapy according to the result of the bodily changes and quality of life-related to obesity, a psychological factor of which the extracorporeal shock wave therapy demonstrates a positive effect on the quality of life (F=79.828, p<0.001). The extracorporeal shock wave therapy demonstrated a positive effect on appearance evaluation (F=136.554, p<0.001), health evaluation (F=19.912, p<0.001), appearance orientation (F=57.377, p<0.001), fitness orientation (F=5.527, p=0.023), health orientation (F=31.061, p<0.001), overweight preoccupation (F=68.407, p<0.001), and body areas satisfaction (F=133.102, p<0.001) compared to the manual therapy.
Sixth, the quality of life and body images related to obesity had no effect on satisfaction after therapies.
The study aims to provide the basis of effective abdominal obesity research through abdominal obesity management by using the extracorporeal shock wave therapy and manual therapy of other abdominal therapies used in the medical field.
We hope the study result that suggests changes in the quality of life-related to obesity and bodily image before and after therapies will lead to follow-up experiments that consider enhancement of beauty through interaction with the modern beauty industry with ever-growing demand.