본 연구는 치과종사자의 감염성폐기물에 대한 지식, 태도, 실천도의 관계를 알아보고, 감염성폐기물 실천도에 영향을 미치는 관련요인을 파악하기 위한 서술적 상관성 횡단면 조사연구이다.
구조화된 설문지를 이용하였고, 설문 문항은 감염성폐기물에 대한 지식 22문항, 태도 15문항, 실천도 16문항으로 구성하였다. 2016년 8월 25일부터 9월 5일까지 선정된 치과병·의원 및 보건소를 방문하여 연구목적을 설명한 후 연구 참여에 동의한 자들을 대상으로 실시하여 최종 219명을 분석 대상으로 정하여 공용기관생명윤리위원회로부터 심의 승인(IRB No. PO1-201612-22-001)을 거쳐 연구를 진행하였다. 자료분석은 SPSS 21.0 프로그램을 이용하여 통계처리하였다. 일반적 특성에 따른 감염성폐기물에 대한 지식, 태도 및 실천도에 대한 차이는 one-way ANOVA, Independent t-test 후 Duncan''s multiple comparison analysis를 시행하였고, 치과종사자의 감염성폐기물에 대한 지식, 태도 및 실천도 간의 관계는 Pearson 상관분석 (Pearson''s correlation coefficient)를 시행하였다. 감염성폐기물에 대한 실천도에 영향을 미치는 관련 요인들은 단계적 다중회귀분석(Stepwise multiple regression analysis)를 시행하였다. 본 연구의 유의 수준은 α=0.05로 정하였다.

1. 치과종사자의 감염성폐기물에 대한 지식은 최고점수 22점에서 평균 10.62점으로 30대가 가장 지식이 높았다(P=0.024).
2. 감염성폐기물 태도는 최고점수 5점 만점에서 평균 4.04점이었으며, 병·의원 소재지와 폐기물 교육 여부에서 유의한 차이가 있었다(P<0.05). 태도의 하위요인인 임상적 태도 요인에서 병·의원 소재지, 병원 근무경력, 폐기물 교육여부가 유의한 차이가 있었으며, 정책적 태도 요인에서는 최종학력, 직종, 폐기물 교육 여부에서 유의한 차이가 나타났다(P<0.05).
3. 감염성폐기물 실천도는 최고점수 5점 만점에서 평균 3.81점으로 나타났으며, 연령과 최종학력, 그리고 병원유형과 병원 근무경력에서 유의한 차이가 나타났다(P<0.01). 폐기물 처리 실천도 요인에서는 연령과 최종학력, 병원유형과 병원 근무경력이 유의한 차이가 있었고, 체액 오염 실천도 요인에서 연령과 결혼 유무, 직종과 병원 근무경력에서 유의한 차이가 나타났다(P<0.05). 폐기물 취급 실천도 요인에서는 연령, 병원유형, 폐기물 교육 여부에서 유의한 차이가 나타났다(P<0.05).
4. 치과종사자의 감염성폐기물에 대한 지식, 태도, 실천도의 관련성을 분석한 결과, 감염성폐기물에 대한 전반적인 태도와 실천도의 상관관계가 높게 나타났으며(r=0.415), 하위요인인 임상적 태도와 정책적 태도 간에는 강한 양의 상관성이 나타났다(r=0.687). 정책적 태도와 폐기물 처리 실천 간에서는 강한 양의 상관성이 있었다(r=0.362).
5. 치과종사자의 감염성폐기물에 대한 전반적인 실천도에 영향을 미치는 요인은 지식 (β=0.135 p=0.023), 임상적 태도 (β=0.388, p<0.001), 연령 (β=0.295, p<0.001)이 통계적으로 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났으며 모형의 설명력은 26.2%로 나타났다. 실천도의 하위요인인 폐기물 처리 실천도 요인에 영향을 미치는 유의한 변수로는 임상적 태도 (β=0.499 p<0.001), 연령 (β=0.242, p<0.001)으로 나타났으며, 두 번째 요인인 타액, 혈액과 같은 체액 오염에 대한 실천도 요인에 영향을 미치는 변수는 임상적 태도 (β=0.315 p<0.001), 근무경력 (β=0.210, p=0.001), 지식 (β=0.028, p=0.030)으로 나타났다. 세 번째 하위요인인 폐기물 취급에 대한 실천도 요인에 영향을 미치는 변수는 연령 (β=0.264 p<0.001), 정책적 태도 (β=0.172, p=0.009)로 나타났다.

상기 결과를 종합하면, 치과종사자의 감염성폐기물에 대한 지식은 낮은 수준이었고 태도가 긍정적일수록 실천도가 높아지는 것으로 나타났다. 따라서 치과종사자들의 감염성폐기물에 대한 지식과 태도 및 실천을 높이기 위해서는 세부적인 교육지침서 개발뿐 아니라 교육을 활성화 할 수 있는 적극적인 전략마련이 필요하다.

This is a descriptive correlation cross-sectional survey study to evaluate the relationship among dental medical personnel’s knowledge, attitude, and practice on the contagious waste and identify related factors influencing the practice of contagious waste.
Structured questionnaires were used. The questionnaire items consisted of 22 questions on the contagious waste knowledge, 15 questions on the attitudes, and 16 questions on the practice. The study selected 219 subjects, who agreed to participate in the study after listening to the study objectives, at selected dental clinics and public health centers from Aug 25th to Sep 5th, 2016. The study was conducted after being approved by Public Institutes Bioethics Committee (IRB No. PO1-201612-22-001). Data was analyzed by using SPSS 21.0 program. The differences in the knowledge, attitude, and practice on the contagious waste were tested by one-way ANOVA followed by Duncan''s multiple comparison analysis. Pearson''s correlation test was conducted to evaluate the relationship among dental medical personnel’s knowledge, attitude, and practice on the contagious waste. Stepwise multiple regression analysis was performed to identify (related) factors influencing the practice of contagious waste. The significance level of this study was set as α<0.05 unless stated otherwise.

1. The mean contagious waste knowledge score of dental medical personnel was 10.62 out of 22 points (maximum). Dental medical personnel in their 30s showed the highest contagious waste knowledge score (p=0.024).
2. The mean contagious waste attitude score was 4.04 out of 5 points. The locations of clinics and the waste disposal education showed significant differences (p<0.05). The location of clinics, the years of clinic work experience, and the waste disposal education, which are sub-factors of the attitude, showed significant differences (p<0.05). The highest degree of education, occupation, and the waste disposal education, which are policy attitude factors, showed significant differences (p<0.05).
3. The mean score of the practice on the contagious waste was 3.81 out of 5. The age, the highest degree of education, the clinic type, and the years of clinic work experience showed significant differences (p<0.01). Among factors of the waste disposal practice, the clinic type and the years of clinic work experience showed significant differences (p<0.05). Among the body fluid contamination practice factors, the age, the marital status, occupation, and the years of clinic work experience showed significant differences (p<0.05). Among waste treatment practice factors, the age, the clinic type, and the waste disposal education showed significant differences (p<0.05).
4. The correlation analysis on the dental medical personnel’s knowledge, attitude, and practice on the contagious waste revealed that the attitude and practice on the contagious waste had a strong correlation (r=0.415). The clinical attitude and the policy attitude, sub-factors, had a strong positive correlation (r=0.687). The policy attitude and the waste disposal practice showed a strong positive correlation (r=0.362).
5. The knowledge (β=0.135 p=0.023), the clinical attitude (β=0.388, p<0.001), the age (β=0.295, p<0.001) significantly influenced the dental medical personnel’s practice on the contagious waste. The explanatory power was 26.6%. The clinical attitude (β=0.499 p<0.001) and the age (β=0.242, p<0.001) were significant factors influencing the practice of waste disposal. The clinical attitude (β=0.315, p<0.001), the years of clinic experience (β=0.210, p=0.001), and the knowledge (β=0.028, p=0.030) significantly affected the body fluid (e.g., saliva and blood) contamination. The age (β=0.264, p<0.001) and the policy attitude (β=0.172, p=0.009) significantly influenced the practice of waste control.
These results indicated that dental medical personnel had a low level of knowledge on the contagious waste and the better positive attitude induced the better practice. Therefore, it is needed to develop a detailed education guideline as well as an active education strategy to enhance the attitude and practice of dental clinic personnel’s knowledge and attitude on contagious waste.