산후우울경향 산모의 회복탄력성 증진 집단미술치료 프로그램 개발 : 산후조리원을 이용하는 산모를 중심으로 :

정경숙

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자료유형: 학위논문

저자정보: 정경숙 (대구대학교, 대구대학교 대학원)

지도교수: 공마리아

발행연도: 2017

저작권: 대구대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.

이용수15

이 논문의 연구 히스토리 (2)

2019

산후우울 예방과 치료를 위한 회복탄력성 증진 집단미술치료 프로그램 개발

정경숙 , 공마리아 미술치료연구 2019.01 학술저널

2017

산후우울경향 산모의 회복탄력성 증진 집단미술치료 프로그램 개발 : 산후조리원을 이용하는 산모를 중심으로

정경숙 재활과학과 2017.01 학위논문

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본 연구는 산후우울경향 산모의 회복탄력성 증진 집단미술치료 프로그램을 개발하는데 그 목적이 있다. 회복탄력성 증진 집단미술치료 프로그램 개발을 위해서 먼저, 산후우울과 회복탄력성과의 관련성 검증 및 이론적 구성근거를 마련하였으며, 면접조사를 통해 산후조리원 이용 산모들의 심리·정서적 욕구를 구체적으로 파악하여 프로그램의 목표와 주제를 구성하고, 타당성을 확보한 프로그램의 실질적 효과를 검증하는 절차를 거쳤다. 먼저 설문조사를 위해 서울, 경기, 인천 지역의 산후조리원 내 산모들을 대상으로 2016년 1월 28일∼ 7월1일까지 회복탄력성 척도와 산후우울검사(EPDS)를 실시하여 312부를 분석에 사용하였다. 산후우울점수 9점을 기준으로 하여 산후우울경향과 일반 두 집단으로 나눈 후 회복탄력성의 차이를 알아본 결과, 먼저 회복탄력성의 점수에서 일반집단은 195점, 산후우울경향 산모 집단은 179점으로 일반집단은 나타났다. 또한 회복탄력성과 산후우울은 부적관계가 있음이 나타났다. 또한 회복탄력성이 산후우울경향 산모의 산후우울에 미치는 영향을 알아보기 위해 실시한 회귀분석 결과, 산후우울에 영향을 미치는 것으로 나타났다(= .26). 특히 회복탄력성의 하위요인 중 산후우울경향 산모 집단의 경우 긍정성, 감정조절, 원인분석요인이 산후우울에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다.
이러한 실태조사 결과를 바탕으로 각종 문헌과 선행연구 자료를 통해 회복탄력성과 산후우울에 영향을 미치는 회복탄력성 하위 요인 및 관련 프로그램을 분석한 후, 당사자 면접조사를 통해 산후우울경향 산모의 전반적인 정서와 욕구를 파악하여 회복탄력성증진 집단미술치료 프로그램에 반영하여 구안하였다. 이를 미술치료 전문가 3인의 타당도 검증을 통해 수정, 보완하여 본 프로그램을 구성하였다.
회복탄력성 증진 미술치료 프로그램 효과 검증을 위해 G시와 Ga시에 있는 Mo, D, M 산후조리원 산모를 대상으로 실험집단, 대기통제집단을 각 10명을 구성하여 2016년 10월 4일∼10월 28일까지 총 5회기 60분으로 진행하였다. 효과검증을 위한 도구로 회복탄력성 척도(김주환, 2011)와 산후우울검사(EPDS)를 사용하였다. 자료분석은 먼저, 집단간의 동질을 파악하기 위해서 독립표본 t-Test를 실시하였으며, 프로그램실시 효과를 검증하기 위해 사전, 사후, 추수 검사 점수를 이용한 반복측정 변량분석(영어 적어주세요)을 실시하였다.
본 연구결과를 정리하면 다음과 같다.
첫째, 산후우울경향 산모의 회복탄력성 증진 집단미술치료 프로그램은 산후우울경향 산모의 회복탄력성 증진에 긍정적인 효과를 나타낸다.
둘째, 산후우울경향 산모의 회복탄력성 증진 집단미술치료 프로그램은 산후우울경향 산모의 산후우울에 긍정적인 효과를 나타낸다.
셋째, 산후우울경향 산모의 회복탄력성 증진 집단미술치료 프로그램은 산후우울경향 산모의 회기별 반응 변화에 긍정적인 효과를 나타낸다.
이상의 결과로 산후우울경향 산모의 회복탄력성 증진 집단미술치료 프로그램은 산후우울경향 산모의 회복탄력성 증진과 산후우울감소에 효과적임을 알 수 있었다.
따라서 본 연구는 산후우울경향 산모의 심리, 정서적 접근의 프로그램으로써 회복탄력성의 실증적 구성근거를 마련하고 프로그램의 효과검증을 통해 회복탄력성 증진 프로그램을 개발하였다는 것에 의의를 가진다.

The purpose of this study was to develop a group art therapy program to enhance resilience of mothers at risk for postpartum depression. In the preliminary study, mothers in postpartum care centers in Seoul, Gyeonggi Province, and Incheon were recruited between January 28 and July 1, 2016, and 312 participants completed the Korean Resilience Quotient Test and the Edinburg Postnatal Depression Scale (EPDS). The participants were divided into two groups (normal mothers vs. mothers at risk for postpartum depression) using the EPDS scores of 9 as a cut-off value. The resilience scores were 195 for normal mothers and 179 for mothers at risk for postpartum depression, respectively. This indicates that there was a negative relationship between the resilience scores and the EPDS scores. Next, we conducted multiple regression analysis to investigate the effects of resilience on postpartum depression. The result showed that resilience had a significant effect on postpartum depression (R2=.26).Especially,positivity,emotionregulation,andcauseanalysisamongthesubscalesofresiliencehadsignificanteffectsonpostpartumdepressionforthemothersatriskforpostpartumdepression.
Based on the preliminary study, we conducted an extensive literature review on the subscales of resilience significantly affecting postpartum depression, as well as the relevant art therapy programs for the enhancement of resilience and postpartum depression. We also interviewed 12 mothers at postpartum care centers to further examine the general emotional states and the needs of mothers at risk for postpartum depression. After that, we developed a group art therapy program by utilizing all the information gathered via the
preliminary study, the literature review, and the interviews. The intervention program was revised and finalized through a validation process led by three art therapists, considering the feasibility and acceptability.
To evaluate the effectiveness of the newly proposed group art therapy program for the enhancement of resilience and postpartum depression, 20 mothers at postpartum care centers were recruited and assigned to experimental (n=10) and wait-list control (n=10) groups. The experimental group received a group art therapy intervention in 5 1-hour sessions between October 4 and October 28, 2016.
We first conducted independent t-tests to determine whether there were any systematic differences between the groups. Then, we conducted a series of repeated measures analysis of variance (ANOVA) using pre-intervention, post-intervention, and follow-up assessments to examine the effects of the proposed group art therapy program on resilience and postpartum depression. The results showed that the group art therapy program had a significant effect on resilience for the group of mothers at risk for postpartum depression. It was also observed that the group art therapy program had a significant effect on postpartum depression for the group of mothers at risk for postpartum depression. Lastly, the results also showed significant effects of Time (pre-intervention, postintervention, follow-up) on resilience and postpartum depression.
In conclusion, the group art therapy program significantly decreased postpartum depression and significantly increased resilience for mothers at risk for postpartum depression. This study implies that the newly developed group art therapy program would be an effective, theoretically well-grounded, and evidence-based intervention program for the enhancement of resilience to reduce the risk for postpartum depression.

#산후우울 #산모 #집단미술치료 #산후조리원

Ⅰ. 서 론 1
1. 연구 필요성 1
2. 연구문제 4
Ⅱ. 이론적 배경 5
1. 산후우울과 회복탄력성 5
2. 산모의 회복탄력성 증진 집단미술치료 9
Ⅲ. 연구방법 18
1. 연구대상 18
2. 연구절차 및 설계 23
3. 연구도구 25
4. 자료처리 31
Ⅳ. 연구결과 33
1. 프로그램 구성 33
2. 프로그램 효과 52
Ⅴ. 논의 및 결론 104
1. 프로그램 구성에 대한 논의 104
2. 프로그램 효과에 대한 논의 106
참고문헌 111
영문초록 122
부 록 124

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