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논문 기본 정보
- 자료유형
- 학위논문
- 저자정보
- 지도교수
- 이영희
- 발행연도
- 2017
- 저작권
- 성균관대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.
이용수94
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욕창 예방을 위해 압력이 가해지는 기간과 크기를 감소시키려면 체위변경은 가장 중요한 중재이다. 본 연구는 욕창 예방에 효과적인 30도 측위를 편안하게 유지할 수 있는 체간 유지 체위변경 방법을 적용하여 30도 측위 유지, 편안함 및 피부 상태에 미치는 효과를 확인하기 위해 수행되었다. 2016년 11월 15일부터 2017년 2월 28일까지 서울시 소재의 상급종합병원에 근무하는 간호사 중 건강한 54명을 실험군 27명, 대조군 27명으로 무작위 배정하여 실험군에게는 연구자가 제작한 베개를 이용하여 체간 유지 체위변경 방법을 적용하고, 대조군에게는 연구대상병원에서 사용하는 체위변경용 베개를 이용한 기존의 체위변경 방법을 적용하여 1인당 2시간 동안 우측위 또는 좌측위를 유지하게 하였다. 각 중재 적용 시, 중재 1시간 후와 2시간 후에 대상자의 측위 각도, 편안함과 피부 상태를 측정하였으며, 수집된 자료는 SPSS 23.0 통계 프로그램을 이용하여 기술통계, Independent t-test나 chi-squared test 또는 Fisher’s exact test를 이용하였고, 종속변수의 초기값 보정을 위해 Linear Mixed Model 통계 방법으로 분석하였다.
본 연구의 결과는 다음과 같다.
1. 실험군과 대조군의 시간 경과에 따른 측위 각도 변화는 두 군간 유의한 차이가 없어(p=.444) 제 1가설 ‘체간 유지 체위변경 방법을 적용한 실험군은 그렇지 않은 대조군보다 30도 측위 각도의 변화가 더 적을 것이다’는 기각되었다.
2. 실험군과 대조군의 시간 경과에 따른 편안함의 변화는 두 군간 유의한 차이가 없어(p=.301) 제 2가설 ‘체간 유지 체위변경 방법을 적용한 실험군은 그렇지 않은 대조군보다 편안함이 더 클 것이다’는 기각되었다.
3. 실험군과 대조군의 피부 상태(피부 변화, 압력 변화)는 두 군간 유의한 차이가 없어 제 3가설 ‘체간 유지 체위변경 방법을 적용한 실험군은 그렇지 않은 대조군보다 피부 상태 변화가 적을 것이다’는 기각되었다.
이상을 종합하면 실험군과 대조군의 시간 경과에 따른 체위 각도, 편안함, 피부 변화, 천골과 대전자 부위의 압력 변화는 유의한 차이가 없었으나 30도 측위가 욕창 예방에 효과가 있음이 재확인되었다. 대조군에게서 1시간 후와 2시간 후에 각도와 편안함 변화에 유의한 차이가 있음과 자세의 흐트러짐이 더 많이 관찰되었음을 감안하면 각 의료기관에서 기존에 시행하고 있는 체위변경 방법과 빈도에 대한 재검토가 필요할 것으로 생각된다. 또한 앞으로 체위변경 시 대상자의 다양한 체형을 고려한 적절한 체위변경용 베개의 개발과 간호사의 기술 차이로 인한 문제를 해결할 수 있도록 지속적인 교육이 이루어져야 할 것이다.
본 연구의 결과는 다음과 같다.
1. 실험군과 대조군의 시간 경과에 따른 측위 각도 변화는 두 군간 유의한 차이가 없어(p=.444) 제 1가설 ‘체간 유지 체위변경 방법을 적용한 실험군은 그렇지 않은 대조군보다 30도 측위 각도의 변화가 더 적을 것이다’는 기각되었다.
2. 실험군과 대조군의 시간 경과에 따른 편안함의 변화는 두 군간 유의한 차이가 없어(p=.301) 제 2가설 ‘체간 유지 체위변경 방법을 적용한 실험군은 그렇지 않은 대조군보다 편안함이 더 클 것이다’는 기각되었다.
3. 실험군과 대조군의 피부 상태(피부 변화, 압력 변화)는 두 군간 유의한 차이가 없어 제 3가설 ‘체간 유지 체위변경 방법을 적용한 실험군은 그렇지 않은 대조군보다 피부 상태 변화가 적을 것이다’는 기각되었다.
이상을 종합하면 실험군과 대조군의 시간 경과에 따른 체위 각도, 편안함, 피부 변화, 천골과 대전자 부위의 압력 변화는 유의한 차이가 없었으나 30도 측위가 욕창 예방에 효과가 있음이 재확인되었다. 대조군에게서 1시간 후와 2시간 후에 각도와 편안함 변화에 유의한 차이가 있음과 자세의 흐트러짐이 더 많이 관찰되었음을 감안하면 각 의료기관에서 기존에 시행하고 있는 체위변경 방법과 빈도에 대한 재검토가 필요할 것으로 생각된다. 또한 앞으로 체위변경 시 대상자의 다양한 체형을 고려한 적절한 체위변경용 베개의 개발과 간호사의 기술 차이로 인한 문제를 해결할 수 있도록 지속적인 교육이 이루어져야 할 것이다.
목차
논문요약 -------------------------------------------------------- ⅳ제1장 서론1. 연구의 필요성-------------------------------------------------- 12. 연구 목적 ----------------------------------------------------- 33. 연구 가설 ----------------------------------------------------- 34. 용어 정의------------------------------------------------------ 4제2장 문헌고찰 ---------------------------------------- 6제3장 연구 방법1. 연구 설계 ----------------------------------------------------- 112. 연구 대상 ----------------------------------------------------- 123. 실험 중재 ----------------------------------------------------- 124. 연구 도구 ----------------------------------------------------- 175. 자료수집 방법 ------------------------------------------------ 186. 자료 분석 ---------------------------------------------------- 197. 연구 대상자의 윤리적 고려---------------------------------------- 20제4장 연구 결과1. 대상자의 일반적 특성 및 실험군과 대조군의 종속변수 동질성 검증 ------ 212. 가설 검정 ----------------------------------------------------- 23제5장 논의 ------------------------------------------- 29제6장 결론 및 제언1. 결론 -------------------------------------------------------- 332. 제언 --------------------------------------------------------- 34참고문헌 ------------------------------------------------------ 35부록 ----------------------------------------------------- 40ABSTRACT ----------------------------------------------- 41
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