본 연구는 목과 몸통 안정화 운동이 노인의 균형 능력과 몸통 근육들의 근 수축 개시 시간에 미치는 영향에 대해 알아보고자 연구를 실시하였다. 지역의 노인 복지관을 이용하는 65세 이상 노인들을 대상으로 하였으며, 목과 몸통 안정화 운동군(n=13), 몸통 안정화 운동군(n=13), 그리고 대조군(n=14)으로 무작위 배정하여 실시하였다. 목과 몸통 안정화 운동군은 몸통 안정화 운동과 목 안정화 운동을 병행하였고, 몸통 안정화 운동군은 몸통 안정화 운동을 실시하였으며, 대조군은 트레드밀을 이용한 보행 훈련을 실시하였다. 각 군의 운동은 1회당 30분, 주 3회, 총 8주간 실시하였고, 실험 전과 실험 후 대상자들의 균형 변수들과 몸통근들의 근 수축 개시 시간을 측정하여 그 변화를 알아보았다. 대상자들의 균형 능력은 Biorescue를 이용하여 선 자세에서의 균형 능력, 앉은 자세에서의 균형 능력을 측정하였고, 한발 서기 검사(OLST), 일어나 걸어가기 검사(TUG)를 이용하여 기능적 균형 능력을 측정하였으며, 몸통근 수축 개시 시간은 표면 근전도(surface EMG)를 이용하여, 우측 앞세모근, 배곧은근, 배바깥빗근, 배속빗근, 척추세움근의 근 수축 개시 시간을 측정하였다. 본 연구의 결과 목과 몸통 안정화 운동군과 몸통 안정화 운동군에서 실험 전보다 실험 후 선 자세에서의 균형 능력, 앉은 자세에서의 균형 능력, 기능적 균형 능력이 유의하게 향상되었다. 특히, 목과 몸통 안정화 운동군에서 대조군보다 통계적으로 유의한 향상이 있었다. 그리고 몸통 근육들의 근 수축 개시 시간의 변화는 목과 몸통 안정화 운동군과 몸통 안정화 운동군에서 실험 전보다 실험 후에 배곧은근, 배바깥빗근, 배속빗근, 척추세움근의 근 수축 개시 시간이 유의하게 빨라졌고, 세 군 간의 비교에서 몸과 몸통 안정화 운동군에서 대조군보다 척추세움근의 근 수축 개시 시간이 유의하게 빨라졌다. 본 연구의 결과를 종합하여 볼 때, 목과 몸통 안정화 운동과 몸통 안정화 운동은 노인들의 균형 능력과 근 수축 개시 시간의 개선에 영향을 준다고 생각된다. 그리고 대조군과 비교해 목과 몸통 안정화 운동군에서 유의한 향상을 보임으로, 목과 몸통의 상호 연결성을 바탕으로 몸통 안정화와 더불어 실시한 목의 운동은 노인들의 균형 향상과 근 수축 지연 개선에 그 효과가 가중됨을 알 수 있었다. 결론적으로, 노인들의 균형과 근 수축 개시의 향상을 위해 목 안정화 운동과 몸통 안정화 운동을 병행하여 실시하는 것이 더 효율적이라 생각한다. 향후 노인들에게 균형 향상을 위한 목과 몸통 안정화 운동의 효과에 대한 근거의 명확성을 위해 연구가 지속되길 바라며, 본 연구가 노인들에게 적합한 운동 프로그램 개발에 기초자료로 제시되고, 가정 프로그램으로써의 개발에 활용될 수 있기를 기대한다.
This study aimed to investigate the effects of neck and trunk stabilization exercises on balance and the onset time of trunk muscle contractions in the elderly. The study examined elderly individuals who were 65-years old or older and who were enrolled in an elderly care center in a community. The subjects were randomly assigned to a neck and trunk stabilization exercise group (NTSG) (n = 13), a trunk stabilization exercise group (TSG) (n = 13), or a control group (n = 14). Following this, the NTSG performed both neck and trunk stabilization exercises, the TSG performed only trunk stabilization exercises, and the control group performed gait training on a treadmill. For an 8-week period, each group performed its respective training 3 times a week for 30 minutes at a time. Before and after the experiment, variables related to the subjects’ ability to balance and the onset times of their trunk muscle contractions were measured, and the resulting changes were examined. BioRescue was used to measure the subjects’ capacity to balance in standing and sitting positions. The one-leg standing test and the Timed Up and Go test were used to measure each participant’s functional ability to balance. In addition, surface electromyography was employed to measure the onset times of trunk muscle contractions in the right anterior deltoid, rectus abdominis, external oblique abdominis, internal oblique abdominis, and erector spinae muscles. The results of this study revealed that both the NTSG and TSG improved their functional ability to balance and their ability to balance in standing and sitting positions after the experiment, which was statistically significant. In particular, the NTSG achieved statistically significant improvements when compared to the control group. For changes in the onset time of trunk muscle contractions after the experiment, both the NTSG and TSG showed earlier and statistically significant onsets of contractions in the erector spinae, rectus abdominis, external oblique abdominis, and internal oblique abdominis. A comparison of the three groups showed that the NTSG experienced an earlier and statistically significant onset of contractions in the erector spinae than the control group. A comprehensive review of this study’s findings suggests that trunk stabilization and neck and trunk stabilization exercises can help improve the balance ability and onset time of trunk muscle contractions in the elderly. In addition, when compared to the control group, the statistically significant improvements found in the NTSG indicate that neck and trunk stabilization exercises that are based on the connection between the neck and trunk can produce a type of synergy in improvements to balance and delayed muscle contractions in the elderly. In conclusion, the combination of neck and trunk stabilization exercises can more effectively improve balance and the onset of muscle contractions in the elderly than other types of exercise. As such, future studies should continue to clarify the impacts that neck and trunk stabilization exercises can have on balance for the elderly. The present study’s findings may be used as basic data for the development of exercise programs that are suitable to the elderly and for the design of home exercise programs, specifically.
Ⅰ. 서 론 11. 연구의 필요성 12. 연구 목적 53. 연구 가설 6Ⅱ. 이론적 배경 71. 노인의 균형과 근수축 72. 몸통 안정화 운동 103. 목 안정화 운동 12Ⅲ. 연구방법 141. 연구 대상자 및 기간 142. 실험 설계 153. 실험 방법 161) 목과 몸통 안정화 운동군 162) 몸통 안정화 운동군 193) 대조군 224. 측정 방법 231) 균형 능력 측정 232) 몸통 근육들의 근 수축 개시 시간 265. 자료 분석 29Ⅳ. 결 과 301. 연구대상자의 일반적 특성 302. 선 자세에서의 균형 능력 비교 311) 선 자세에서의 신체 중심 이동 면적의 비교 312) 선 자세에서의 신체 중심 이동 길이 비교 333) 선 자세에서의 신체 중심 이동 평균 속도 비교 354) 선 자세에서의 신체 중심 1㎠ 당 평균 이동거리 비교 375) 선 자세에서의 안정성 한계(limit of stability)의 좌측 이동 면적 비교 396) 선 자세에서의 안정성 한계(limit of stability)의 우측 이동 면적 비교 417) 선 자세에서의 안정성 한계(limit of stability)의 전방 이동 면적 비교 438) 선 자세에서의 안정성 한계(limit of stability)의 후방 이동 면적 비교 453. 앉은 자세에서의 균형 능력 비교 471) 앉은 자세에서 안정성 한계(limit of stability)의 좌측 이동 면적 비교 472) 앉은 자세에서 안정성 한계(limit of stability)의 우측 이동 면적 비교 493) 앉은 자세에서 안정성 한계(limit of stability)의 전방 이동 면적 비교 514) 앉은 자세에서 안정성 한계(limit of stability)의 후방 이동 면적 비교 534. 기능적 균형 능력 비교 551) 한발 서기 검사(one-legged stance test)의 비교 552) 일어나 걸어가기 검사(TUG test)의 비교 575. 몸통 근육들의 근 수축 개시 시간의 비교 591) 배곧은근의 근 수축 개시 시간의 비교 592) 배바깥빗근의 근 수축 개시 시간의 비교 613) 배속빗근의 근 수축 개시 시간의 비교 634) 척추세움근의 근 수축 개시 시간의 비교 656. 몸통 근육들의 근 수축 개시 순서의 비교 671) 목과 몸통 안정화 운동군의 몸통근 수축 개시 순서 672) 몸통 안정화 운동군의 몸통근 수축 개시 순서 693) 대조군의 몸통근 수축 개시 순서 71Ⅴ. 고 찰 73Ⅵ. 결 론 81참고문헌 82영문초록 96