인상체 스캔 및 석고모형 스캔으로 얻어진 디지털 모형의 3차원 정확성 비교 :Comparison of Three-Dimensional Accuracy between Digital Models Obtained from Impression Scan and Model Scan

김단비

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자료유형: 학위논문

저자정보: 김단비 (원광대학교, 원광대학교 일반대학원)

지도교수: 김유리

발행연도: 2018

저작권: 원광대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.

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이 논문의 연구 히스토리 (2)

2018

인상체 스캔 및 석고모형 스캔으로 얻어진 디지털 모형의 3차원 정확성 비교

김단비 , 김정미 , 김유리 대한치과재료학회지 2018.03 학술저널

인상체 스캔 및 석고모형 스캔으로 얻어진 디지털 모형의 3차원 정확성 비교

김단비 치의학과 2018.01 학위논문

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최근 치과영역에서 그 사용이 증가하고 있는 CAD/CAM 시스템을 이용하여 보철물을 제작하기 위해서 정확한 디지털 모형을 얻는 과정이 필수적이다. 현재 사용되고 있는 치아의 디지털 영상을 얻는 방법에는 석고모형 스캔과 인상체 스캔, 구강 스캔이 있으며 세 가지 방법 모두 장점과 단점을 함께 가지고 있다. 기술의 지속적인 발전에 따라 임상적으로 더 효용성 높은 방법을 알아보는 과정이 필요하다.

목적: 본 연구는 모델 스캐너를 이용해 인상체와 석고모형을 스캔한 디지털 영상을 치아를 스캔한 디지털 영상과 3차원적으로 중첩시킨 뒤 비교, 분석하여 정확도 및 임상적 효용성을 알아보고자 하는데 그 목적이 있다.

연구재료 및 방법: 좌측 하악 제 1대구치 레진 치아를 모형 스캐너(Ceramill Map 400, Amann Girrbach, Austria)로 스캔한 뒤, CAD 프로그램(Ceramill Mind, Amann Girrbach, Austria)을 이용하여 교합면은 2 mm 삭제하고, 축면은 6 도의 경사도와 1 mm shoulder 변연을 가지도록 설계하였다. 이를 바탕으로 밀링 유닛(Ceramill Motion 2, Amann Girrbach, Austria)을 이용하여 PMMA 레진블록(Ceramill TEMP, Amann Girrbach, Austria)을 절삭하였다. 다음과 같은 방법을 이용하여 세 가지 디지털 모형을 얻었다; (1) 절삭된 레진블록을 모형 스캐너(Ceramill Map 400, Amann Girrbach, Austria)를 이용하여 스캔하고 STL파일을 얻었다(C군). (2) 레진블록을 퍼티인상재(Exafine putty type, GC corporation, Japan)와 부가중합형 고무인상재(Honigum-Light, DMG, Germany)를 이용하여 10 번의 인상채득을 시행하고, 인상체를 모형 스캐너(Ceramill Map 400, Amann Girrbach, Austria)로 스캔하여 STL파일을 얻었다(S군). (3) (2)의 각 인상체에 IV형 초경석고(Snow Rock, DK Mungyo Corporation, Korea)를 주입하여 10 개의 석고 모형을 제작하고 모형 스캐너(Ceramill Map 400, Amann Girrbach, Austria)로 스캔하여 STL파일을 얻었다(I군). 3차원 중첩 분석 프로그램(Geomagic control X, 3D Systems, USA)을 이용하여 STL 파일을 중첩하고 분석을 시행하였다. IBM SPSS 프로그램(SPSS Inc., IBM, Chicago, USA)을 이용하여 95 % 신뢰도로 t-test 분석하여 오차값에 대한 유의차 검증을 시행하였다.

연구결과: 대조군과의 비교에서 석고모형 스캔(S군)이 인상체 스캔(I군)보다 더 적은 오차값을 보였다(P=0.000). I군과 S군 모두 교합면과 변연의 수평면에서 팽창하는 양상, 축면에서 수축하는 양상을 보였다. 대조군과의 오차는 교합면, 변연의 수평면, 축면 순으로 작게 나타났다.

결론: 본 연구의 한계 내에서 석고모형을 스캔하여 얻은 디지털 모형이 인상체를 스캔하여 얻은 디지털 모형보다 더 적은 오차를 보였다.

Recently, the use of CAD/CAM system to obtain precise digital model is increasing in the field of dentistry. Using this system, the process of obtaining accurate digital models is essential for producing prostheses. The methods of obtaining digital images of teeth include stone model scan, impression scan and intra-oral scan. As technologies continue to evolve, it is necessary to be undated with more clinically practical methods.

Objective: The purpose of the study is to compare and analyze the accuracy of digital images obtained from impression and stone model with model scanner and to find out clinical effectiveness.

Material & Methods: A mandibular left first molar composite resin tooth was scanned with a model scanner(Ceramill Map 400, Amann Girrbach, Austria) and designed for abutment using CAD program(Ceramill Mind, Amann Girrbach, Austria). The following procedures were taken: occlusal reduction, 2 mm; axial reduction, 1 mm; 6 degrees taper; and shoulder finish margin. Then PMMA resin block(Ceramill TEMP, Amann Girrbach, Austria) was milled with milling machine(Ceramill Motion 2, Amann Girrbach, Austria) to fabricate resin model. The following are methods used to obtain three digital models; (1) Fabricated resin model was scanned with a model scanner(Ceramill Map 400, Amann Girrbach, Austria) and a STL file was obtained(Group C). (2) 10 impressions were taken with putty(Exafine putty type, GC corporation, Japan) and polyvinyl siloxane(Honigum-Light, DMG, Germany), then were scanned with a model scanner(Ceramill Map 400, Amann Girrbach, Austria) and 10 STL files were obtained(Group S). (3) Type IV stone was poured in each impressions made in step(2) and 10 stone models were made. Stone models were scanned with a model scanner(Ceramill Map 400, Amann Girrbach, Austria) and 10 STL files were obtained(Group I). 3 dimensional super-impositional program (Geomagic control X, 3D Systems, USA) was used to analyze the STL files. Statistical analysis was performed using IBM SPSS program(SPSS Inc., IBM, Chicago, USA). The data were statistically analyzed with t-test.

Results: Stone model scan(Group S) showed lower deviation than impression scan(Group I) compared to the control group(P=0.000). Both Group I and Group S showed signs of expansion in the occlusion surface and margin surface while showing contraction in the axial surface. The deviations were smaller in order of occlusal plane, horizontal plane of margin and axial plane.

Conclusion: Within the limited boundary of this study, the digital model obtained from stone model scan showed smaller deviation than the digital model obtained from impression scan.

초 록...............................................................................................................ii
Ⅰ. 서 론..........................................................................................................1
Ⅱ. 연구 재료 및 방법........................................................................................3
Ⅲ. 연구 결과...................................................................................................9
Ⅳ. 총괄 및 고찰.............................................................................................19
Ⅴ. 결 론........................................................................................................23
참고 문헌.......................................................................................................24

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