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논문 기본 정보
- 자료유형
- 학위논문
- 저자정보
- 지도교수
- 송윤경
- 발행연도
- 2018
- 저작권
- 가천대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.
이용수3
이 논문의 연구 히스토리 (2)
2019
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국문 초록
연구목적:
요추 수술 후 환자의 의료기관 이용행태 분석을 통하여 수술 후 환자의 진료경향 및 한의과 진료와 치료 경과의 관련성에 대해 알아보고자 본 연구를 수행하였다.
연구방법:
2015년 건강보험심사평가원의 3% 환자표본자료를 대상으로 Independent t test, Fisher Exact test, Chi-square test을 통해 요추 수술 환자의 기저 분석을 시행하고, 위계적 로직스틱 회귀분석을 이용하여 요추 수술 후 치료 종료군 및 지속군의 한의과 진료 이용에 대한 추적분석을 시행하였으며 성향점수 매칭을 시행한 후 추정된 보정 변수를 포함한 위계적 로지스틱 회귀분석을 이용하여 한의과 진료시기에 따른 치료 종료와 지속에 관한 분석을 시행하였다.
연구결과:
총 1,453,486명의 환자표본자료 중 2015년 요추 수술은 2750명에서 시행되었다. 추적 대상 환자인 2015년 6월 1일 이전에 요추 수술을 시행 받은 환자는 남자 1,385명, 여자 1,365명이었으며, 평균 연령은 57.4세였다. 추적환자 중 수술 후 5개월 이내 치료 종료군은 총 504명이었으며, 재수술을 시행 받은 사람 및 5개월 이상 치료를 지속한 치료 지속군은 총 512명이었다. 의과 진료만 받은 군이 한의 진료를 받은 군에 비해 치료를 종료에 대한 교차비가 3.72로 나타났고, 수술 후 50일 이내 조기 한의진료 시행군은 후기 한의진료 시행군에 비해 치료지속에 대한 교차비가 0.12로 나타났다.
결론:
요추 수술 이후 의·한 의료기관 이용경향을 분석한 결과 수술 후 조기 한의진료 시행이 치료 결과에 긍정적인 영향을 미칠 수 있다는 것을 시사하는 결과를 도출하였으나 관찰연구 및 1년간의 데이터분석이라는 한계성이 있으므로 향후 전향적 연구 및 장기간의 데이터 분석 등 추가적인 연구가 필요할 것으로 사료된다.
Keywords : 요추수술, 건강보험심사평가원, HIRA, 환자표본데이터
연구목적:
요추 수술 후 환자의 의료기관 이용행태 분석을 통하여 수술 후 환자의 진료경향 및 한의과 진료와 치료 경과의 관련성에 대해 알아보고자 본 연구를 수행하였다.
연구방법:
2015년 건강보험심사평가원의 3% 환자표본자료를 대상으로 Independent t test, Fisher Exact test, Chi-square test을 통해 요추 수술 환자의 기저 분석을 시행하고, 위계적 로직스틱 회귀분석을 이용하여 요추 수술 후 치료 종료군 및 지속군의 한의과 진료 이용에 대한 추적분석을 시행하였으며 성향점수 매칭을 시행한 후 추정된 보정 변수를 포함한 위계적 로지스틱 회귀분석을 이용하여 한의과 진료시기에 따른 치료 종료와 지속에 관한 분석을 시행하였다.
연구결과:
총 1,453,486명의 환자표본자료 중 2015년 요추 수술은 2750명에서 시행되었다. 추적 대상 환자인 2015년 6월 1일 이전에 요추 수술을 시행 받은 환자는 남자 1,385명, 여자 1,365명이었으며, 평균 연령은 57.4세였다. 추적환자 중 수술 후 5개월 이내 치료 종료군은 총 504명이었으며, 재수술을 시행 받은 사람 및 5개월 이상 치료를 지속한 치료 지속군은 총 512명이었다. 의과 진료만 받은 군이 한의 진료를 받은 군에 비해 치료를 종료에 대한 교차비가 3.72로 나타났고, 수술 후 50일 이내 조기 한의진료 시행군은 후기 한의진료 시행군에 비해 치료지속에 대한 교차비가 0.12로 나타났다.
결론:
요추 수술 이후 의·한 의료기관 이용경향을 분석한 결과 수술 후 조기 한의진료 시행이 치료 결과에 긍정적인 영향을 미칠 수 있다는 것을 시사하는 결과를 도출하였으나 관찰연구 및 1년간의 데이터분석이라는 한계성이 있으므로 향후 전향적 연구 및 장기간의 데이터 분석 등 추가적인 연구가 필요할 것으로 사료된다.
Keywords : 요추수술, 건강보험심사평가원, HIRA, 환자표본데이터
목차
목 차1. 서론????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????12. 연구 및 분석방법1) 연구자료????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????32) 요추 수술 후 환자??????????????????????????????????????????????????????????????????????43) 의료 기관 종별 구분 및 보험 급여 구분??????????????????????????????????????74) 의료비용 분석????????????????????????????????????????????????????????????????????????????85) 치료 종료군과 치료 지속군?????????????????????????????????????????????????????????96) 한의 의료기관 조기 치료군과 후기 치료군?????????????????????????????????107) 통계 분석?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????113. 연구 결과1) 요추 수술 환자 일반적 특성??????????????????????????????????????????????????????122) 요추 수술 빈도 및 의료비용, 입원기간 분석??????????????????????????????143) 수술 당일 등록 된 주상병 분석?????????????????????????????????????????????????164) 치료 종료군과 치료 지속군의 의?한의 의료기관 이용 분석???????265) 요추 수술 후 한의 의료기관 방문 시기에 따른 치료 결과 및특성 분석?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????306) 성향점수 매칭(Propensity Score matiching) 및로지스틱 회귀(Logistic regression) 분석?????????????????????????????????364. 고찰???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????425. 결론???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????46참고문헌?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????47ABSTRACT?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????50
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