본 연구의 목적은 요양병원에 근무하는 간병인력을 대상으로 계획된 행위 이론에 근거하여 손위생 이행 의도에 미치는 영향 요인을 규명하기 위함이다.
서술적 조사 연구로서, 연구대상자는 전남 소재 요양병원에서 근무하는 간병인력 180명을 대상으로 설문 조사하였다. 연구도구는 Whitby 등(2006)이 개발한 손위생 행위 측정도구(Questionnaire on handwashing behavior)와 O''Boyle 등(2001)이 개발한 HAI(Handwathing Assessment Inventory)를 사용하였다. 자료 수집은 2018년 7월 22일부터 9월 7일까지였으며, 수집된 자료는 IBM SPSS 23.0 program을 이용하였다. 일반적 특성과 손위생 관련 특성은 실수와 백분율로 분석하였고 신념요인과 핵심요인, 손위생 이행 의도는 평균과 표준편차로 분석하였다. 일반적 특성과 손위생 관련 특성에 따른 손위생 이행 의도는 t-test와 ANOVA로 분석한 후, 사후검정은 Scheffe test로 분석하였다. 손위생에 대한 신념요인 및 핵심요인과 손위생 이행 의도의 상관관계는 Peason''s correlation coefficients로 분석하였고 손위생 이행 의도에 영향을 미치는 요인은 다중회귀분석으로 하였다. 본 연구결과를 요약하면 다음과 같다.
1. 신념요인의 평균평점은 행위신념(2.39점), 규범신념(1.74점), 통제신념(1.16점)으로 손위생에 대해 긍정적이고 타인의 영향을 받으며 손위생을 이행하는데 방해되는 요인을 스스로 다스릴 수 있다는 신념이 있었다. 핵심요인의 평균평점은 행위에 대한 태도(2.32점), 주관적 규범(2.71점), 지각된 행위 통제(2.13점)로 손위생에 대한 태도가 긍정적이고 손위생을 이행하도록 하 는 주변 사람으로부터 받는 압력의 정도가 크며 손위생을 실천하는데 방해하는 요인을 스스로 통제할 수 있다는 자신감이 높게 나타났다. 의도의 평균평점은 6.46점으로 대상자들은 손위생 이행 의도가 강한 것으로 나타났다.
2. 손위생 이행의도에 일반적 특성은 유의한 차이를 보이지 않았고 손위생 관련 특성 중 손위생을 시행할 수 있는 세면대가 있는 경우가 유의한 차이를 보였다(t=2.93, p=.006).
3. 손위생 이행 의도에 영향을 미치는 변수는 지각된 행위 신념, 규범신념, 행위에 대한 태도였으며, 총 설명력은 37%였다(F=18.34, p<.001).
본 연구에서 손위생에 대한 신념요인과 핵심요인의 정도가 높게 나타났으므로, 계획된 행위 이론의 구성요인을 바탕으로 손위생 이행 의도를 강화할 수 있는 방안을 모색해야 할 것이다. 손위생 이행 의도에 지각된 행위 통제, 규범신념, 행위에 대한 태도가 영향을 미쳤으므로 손위생 이행 의지를 강화하기 위해서 손위생에 대해 손위생을 방해하는 요인을 제거함으로써 손위생에 대한 긍정적인 태도를 갖도록 하여야 할 것이다. 또한 손위생 이행 의도를 높이기 위해 포괄적이고 복합적인 접근 방법을 강구해야 할 것이다.
주요어 : 요양병원, 간병인력, 손위생 이행 의도, 계획된 행위이론
The purpose of this study was to investigate the factors influencing the intention of hand hygiene implementation based on the theory of planned behavior for long-term care hospital care workers. For this descriptive survey study, the subjects of this study were 180 care workers working at long-term care hospital in Jeonnam. The research tool used the handwriting assessment inventory (HAI) developed by Whitby et al. (2006) and the questionnaire on handwashing behavior tool developed by O''Boyle et al. (2001). Data were collected from July 22, 2018 to September 7, 2018, and collected data were collected using IBM SPSS 23.0 program. General characteristics and hand hygiene - related characteristics were analyzed by mistakes and percentages. Belief factors, key factors and intention of hand hygiene implementation were analyzed by mean and standard deviation. The intention to hand hygiene implementation according to general characteristics and hand hygiene-related characteristics was analyzed by t-test and ANOVA. Post-test was analyzed by Scheffe test. The correlations between beliefs and key factors of hand hygiene and intention of hand hygiene implementation were analyzed by Pearson''s correlation coefficients. Multiple regression analysis was used to determine the factors influencing intention of hand hygiene implementation.
The results of this study are summarized as follows.
1. The average rating of belief factor was 2.39 points for behavioral belief, 1.74 points for normative belief, and 1.16 points for control belief. There was a belief that it was positive for the hand hygiene, that it was influenced by others, and that it could control the factors that impede the performance of the hand hygiene. The average rating of key factors was 2.32 points for attitude, 2.71 points for subjective norm, and 2.13 points for perceived behavior control. The attitude toward hand hygiene was positive. There is a great deal of pressure from the people around me to get my hands done. There is a high confidence that you can control the factors that impede the practice of hand hygiene. The average rating of intention was 6.46 points. The subjects showed strong intention to perform hand hygiene. 2. There was no significant difference in the general characteristics of the hand hygiene implementation intention. Among the hand hygiene-related characteristics, there was a significant difference in the presence of the washstand for hand sanitation(t=2.93, p=.006)
3. The variables affecting the intention of hand hygiene implementation were perceived behavior beliefs, normative beliefs, attitudes toward behavior, and total explanatory power was 37%(F=18.34, p<.001).
In this study, belief factor and key factor of hand hygiene were high. Based on the constituents of the theories of planned behavior, we should seek ways to strengthen the intention of hand hygiene. Behavioral perception, normative belief, and attitude toward behavior were influenced by hand hygiene implementation intention. In order to strengthen the commitment of hand hygiene, it is necessary to have a positive attitude toward hand hygiene by eliminating the obstacles to hand hygiene. In addition, a comprehensive and complex approach to improve hand hygiene implementation intentions should be sought.
Key words: long-term care hospital, care workers, hand hygiene implementation intention, planned behavior theory
목차
ABSTRACT제1장 서 론 1제1절 연구의 필요성 1제2절 연구의 목적 3제3절 용어의 정의 4제2장 문헌 고찰 8제1절 요양병원과 간병인력 8제2절 손위생 10제3절 계획된 행위이론 11제3장 연구 방법 14제1절 연구 설계 14제2절 연구 대상자 14제3절 자료수집 방법 15제4절 자료분석 방법 15제5절 윤리적 고려 16제4장 연구도구 17제1절 일반적 특성 및 손위생 관련 특성 17제2절 신념요인 17제3절 핵심요인 19제4절 손위생 이행 의도 21제5장 연구결과 22제1절 일반적 특성과 손위생 관련 특성 22제2절 손위생에 대한 신념요인과 핵심요인 25제3절 손위생 이행 의도 26제4절 일반적 특성 및 손위생 관련 특성에 따른 손위생 이행 의도 27제5절 손위생에 대한 신념요인 및 핵심요인과 손위생 이행의도와상관관계 29제6절 손위생 이행 의도에 미치는 영향요인 30제6장 논의 31제7장 결론 및 제언 36참고문헌 38국문초록 43부록 45