본 연구는 구조모형 연구로써 ''WMSDs 모델''을 기반으로 선행연구에서 간호사의 근골격계 통증에 영향을 미치는 변수들 중 직장 요인, 개인 요인을 선정하여 중소병원간호사의 근골격계 통증 관련 변수와 영향을 미치는 요인을 규명하고, 근골격계 통증을 설명하는 모형을 구축·검증함으로써 중소병원간호사의 근골격계 통증을 예방하기 위한 기초자료를 제공하고자 시도되었다.
자료 수집은 2018년 7월14일부터 8월 19일까지이며, J지역 S시 100-300병상 중소병원 3곳을 직접 방문하여 자료수집을 시행하였으며, 총 291부를 분석에 사용하였다.
자료 분석 방법은 SPSS Statistics 24.0과 AMOS 18.0 Program을 이용하여 연구목적과 변수의 특성에 따라 분석하였다.
본 연구의 가설적 모형에서 연구의 변수는 9개로 구성되었으며, 외생변수는 나이, 직무스트레스, 감정노동, 사회심리스트레스, 내생변수는 육체적 부담, 건강상태, 우울, 피로, 근골격계 통증으로 모형의 적합도와 직·간접경로의 유의성을 검증하였다.
연구의 결과는 다음과 같다.
1. 최종 모형의 적합도를 검증한 결과 χ²/df(2.30), RMR(.041), RMSEA(.067), GFI(.909), AGFI(.859), CFI(.903), TLI(.931), NFI(.889)로 나타났다.
2. 연구가설 결과는 다음과 같다.
1) 본 연구의 가설 검증결과 30개의 가설 중 17개가 지지되었으며, 근골격계 통증에 대한 설명력은 16.2% 이었다.
2) 근골격계 통증에 대해 나이는 유의한 직접효과(β=.17, p<.003), 총효과(β=.14, p<.007)가 있었다. 감정노동은 유의한 간접효과(γ=.09, p<.006)가 있었다. 사회심리스트레스는 유의한 간접효과(γ=.26, p<.009)가 있었다. 육체적 부담은 유의한 직접효과(β=.21, p<.001), 간접효과(β=.03, p<.026), 총효과(β=.24, p<.014)가 있었다. 건강상태는 유의한 직접효과(β=-.15, p<.023), 총효과(β=-.18, p<.025)가 있었다. 우울은 유의한 간접효과(β=.07, p<.027)가 있었다. 피로는 유의한 직접효과(β=.23, p<.042), 총효과(β=.23, p<.042)가 있었다.
3) 육체적 부담에 대해 나이는 유의한 직접효과(β=-.15, p<.008), 총효과(β=-.15, p<.008)가 있었다. 직무스트레스는 유의한 직접효과(γ=.20, p<.003), 총효과(γ=.20, p<.003)가 있었다. 사회심리스트레스는 유의한 직접효과(γ=.24, p<.001), 총효과(γ=.24, p<.001)가 있었다.
4) 건강상태에 대해 직무스트레스는 유의한 직접효과(γ=-.19, p<.006), 총효과(γ=-.18, p<.030)가 있었다. 사회심리스트레스는 유의한 직접효과(γ=-.49, p<.001), 총효과(γ=-.49, p<.001)가 있었다.
5) 우울에 대해 나이는 유의한 간접효과(β=-.03, p<.016)가 있었다. 직무스트레스는 유의한 간접효과(γ=.04, p<.029)가 있었다. 감정노동은 유의한 직접효과(γ=.18, p<.002), 총효과(γ=.20, p<.020)가 있었다. 사회심리스트레스는 유의한 직접효과(γ=.50, p<.001), 총효과(γ=.54, p<.004)가 있었다. 육체적 부담은 유의한 직접효과(β=.17,p<.001), 총효과(β=.17, p<.001)가 있었다.
6) 피로에 대해 감정노동은 유의한 직접효과(γ=.18, p＜.001), 간접효과(γ=.08, p<.015), 총효과(γ=.26, p<.030)가 있었다. 사회심리스트레스는 유의한 직접효과(γ=.38, p<.001), 간접효과(γ=.25, p<.004), 총효과(γ=.63, p<.023)가 있었다. 육체적 부담은 유의한 간접효과(β=.05, p<.003), 총효과(β=.14, p<.012)가 있었다. 건강상태는 유의한 직접효과(β=-.14, p<.003), 총효과(β=-.14, p<.049)가 있었다. 우울은 유의한 직접효과(β=.29, p<.001), 총효과(β=.29, p<.001)가 있었다.
본 연구를 통해 중소병원간호사의 근골격계 통증에 유의한 영향을 미치는 요인은 나이, 육체적 부담, 건강상태, 피로 인 것으로 나타났다. 이에 중소병원간호사의 근골격계 통증은 육체적 부담, 피로의 개입에 관련이 큰 것으로 생각되며, 근골격계 통증을 예방할 수 있는 방안으로 육체적 부담을 낮추고, 건강상태를 향상시키며 피로 낮출 수 있는 방안 및 나이의 증가에 따른 적절한 근골격계 통증 예방안이 필요할 것으로 생각된다.