의료기술의 발달로 노인인구가 증가하고 있으며 우리나라는 2018년 기준 고령사회에 접어들었다. 생명연장의 꿈은 실현되었으나 노인들은 보통 2개 이상의 만성질환을 가지고 있고 허리통증은 노인의 대부분이 경험하는 질환이다. 허리통증의 치료는 대게 일시적이라 일상생활의 어려움을 초래하고 수면장애와 더불어 삶의 질을 저하시킨다. 치료가 어려운 허리통증으로 고통 받는 노인에게 적합한 운동이 필요하다. 이에 본 연구는 허리통증이 있는 노인을 대상으로 모래사장 위 맨발걷기가 노인의 통증, 운동기능, 수면만족도, 삶의 질에 미치는 효과를 알아보고자 한다. 본 연구는 단일 눈가림, 무작위 배정, 대조군 연구로 설계되었다. 강원도 G군에 거주하는 허리통증이 있는 노인 32명을 대상으로 하였으며, 준비운동 포함 1회 40분, 4주간 총 12회에 걸쳐 운동화 착용유무만을 달리하여 맨발 또는 운동화를 신고 걷기 운동을 수행하였다. 통증강도는 시각통증척도(Visual Analogue Scale, VAS)를 사용하여 측정하였고 요통기능장애(Oswestry Disability Index, ODI), 균형능력(Berg Balance Scale, BBS), 동적균형?보행능력(Timed Up and Go Test, TUG)을 측정하였으며 수면만족도(Verran and Snyder-Halpern Sleep Scale, VSH), 삶의 질(Korean Version of WHO Quality of Life Scale Abbreviated Version, WHOQOL-BREF)을 각각 측정하였다. 운동화를 신고 모래사장 위를 걸은 대조군과 비교하여, 맨발로 모래사장 위를 걸은 실험군은 통증(p = 0.005), 요통 기능장애(p = 0.002), 균형능력(p = 0.003), 동적균형?보행능력(p = 0.002), 수면만족도(p = 0.017) 항목에서 통계적으로 유의한 차이를 보였으며 삶의 질 항목에서는 두 집단 간의 통계적으로 유의한 차이는 없었다(p = 0.105). 이상의 결과들을 종합하여 볼 때, 모래사장 위 맨발걷기는 운동화 신고 걷기보다 통증의 감소, 요통 기능장애의 개선, 균형능력의 향상, 동적균형?보행능력의 향상, 수면의 개선에 더 효과가 있음이 검증되었다. 따라서 본 연구를 토대로 모래사장 위 맨발걷기가 만성질환을 겪는 노인들을 대상으로 통증, 운동기능. 수면의 개선을 위한 중재방법으로 유용하게 활용될 수 있을 것이다.
In spite of life extension with the development of medical technology, older people usually have more than two chronic diseases and low back pain (LBP) is one of major symptoms in the elderly. LBP results in difficulties in daily life, sleep disturbances, and decrease of the quality of life. Thus, it is necessary to develop suitable exercise for the elderly with LBP. The purpose of this research is to investigate effects of barefoot walking on the sandy beach on pain, motor function, sleep satisfaction, and quality of life in the elderly with LBP. This research is designed as a single blind, randomized, and control research. Thirty-two older people with LBP participate in this study. Barefoot walking (intervention group) and sneakers walking (control group) were carried out for 40 minutes, 3 times a week for 4 weeks. Pain intensity was measured using visual analogue scale. Oswestry disability index was used to quantify disability by LBP, Berg balance scale and timed up and go test were used to assess static and dynamic balance abilities, respectively. Verran and snyder-halpern sleep scale was used to quantify sleep satisfaction and world health organization quality of life assessment instrument abbreviated version was used for quality of life measures. Compared with the control group, the intervention group showed statistically significant differences in pain (p = 0.005), disability by LBP (p = 0.002), static balance ability (p = 0.003), dynamic balance ability (p = 0.002) and sleep satisfaction (p = 0.017). There was no statistically significant difference in the quality of life category between the two groups (p = 0.105). Based on the above results, compared with the control group, barefoot walking on the sandy beach is more effective in reducing pain, improving low back pain, improving balance ability, improving dynamic balance and walking ability. Thus, barefoot walking on the sandy beach may be useful as an intervention for improvement of pain, motor function, and sleep in the elderly with LBP.
Keywords : Sandy Beach, Barefoot Walking, Low Back Pain, Motor Function, Sleep, Quality of Life
목차
Ⅰ. 서 론 11. 연구 배경 12. 연구 목적 53. 용어의 정의 54. 연구 가설 7Ⅱ. 이론적 배경 91. 모래지면 맨발걷기 92. 노인의 요통 103. 노인의 기능장애 114. 노인의 수면 125. 노인의 삶의 질 14Ⅲ. 연구 대상 및 방법 161. 연구 설계 162. 연구 대상 183. 연구 도구 194. 자료 수집 방법 및 절차 215. 분석 방법 21Ⅳ. 연구 결과 231. 대상자의 일반적 특성 232. 통증의 변화 253. 요통 기능장애의 변화 274. 균형능력의 변화 295. 동적균형?보행능력의 변화 316. 수면만족도의 변화 337. 삶의 질의 변화 35Ⅴ. 고찰 37Ⅵ. 결론 및 제언 421. 연구 요약 422. 연구의 함의 443. 연구의 한계성 및 제언 44참고문헌 45부 록 55Abstract 66