혈액투석 환자의 사회적 지지와 건강정보 이해능력이 환자역할행위 이행에 미치는 영향 :The Factors affecting of Social Support and Health Literacy on Compliance of Sick Role Behavior in Hemodialysis Patients

허지연

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자료유형: 학위논문

저자정보: 허지연 (전주대학교, 전주대학교 대학원)

지도교수: 심정하

발행연도: 2020

저작권: 전주대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.

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2020

혈액투석 환자의 사회적 지지와 건강정보 이해능력이 환자역할행위 이행에 미치는 영향

허지연 간호학과 2020.01 학위논문

혈액투석 환자의 사회적 지지와 건강정보 이해능력이 환자역할행위 이행에 미치는 영향

허지연 , 심정하 한국융합학회논문지 2020.01 학술저널

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본 연구는 혈액투석 환자의 사회적 지지, 건강정보 이해능력, 환자역할행위 이행의 정도와 환자역할행위 이행에 미치는 영향요인을 파악하기 위한 서술적 조사연구이다. 2019년 6월 28일부터 7월 31일까지 J시에 위치한 2개의 종합병원과 2개의 개인병원에서 만성콩팥병을 진단받고 정기적인 혈액투석을 받는 환자 149명을 대상으로 연구 참여에 자발적으로 동의한 환자에게 구조화된 설문지를 이용하여 자료를 수집하였다. 수집된 자료는 SPSS 25.0 프로그램을 이용하여 기술통계, Independent t-test, one-way ANOVA 및 Scheffe test, Pearson correlation coefficient, Multiple linear regression을 사용하여 분석하였다.
본 연구의 결과는 다음과 같다.
1) 혈액투석 환자가 지각하는 사회적 지지 정도는 5점 만점 중 평균 평점3.94±0.77점이었다. 하위범주를 살펴보면 가족 지지는 평균 평점 3.92±1.02점, 의료인 지지는 평균 평점 3.95±0.73점이었다.
2) 건강정보 이해능력의 평균 평점은 10.18±2.07점이었으며, 하부영역으로는 건강 관련 용어 영역은 총 5문항의 평균 평점 4.60±0.71점이었고, 이해 및 수리 영역은 총 7문항으로 대상자 평균 평점은 5.58±1.62점으로 나타났다.
3) 환자역할행위 이행의 평균 평점은 3.77±0.56점이었다. 환자역할행위 이행의 각 영역을 살펴보면 식이 관리는 평균 평점 3.57±0.70점으로 가장 낮았고, 생활습관 관리는 평균 평점 3.73±0.71점, 약물복용은 평균 평점 4.33±0.68점으로 나타났다.
4) 혈액투석 환자의 일반적 특성과 질병 관련 특성에 따른 환자역할행위 이행의 차이는 대상자의 종교(F=3.19, p=.015)를 제외한 모든 일반적 특성과 질병 관련 특성변수에 따라 유의한 차이가 없는 것으로 나타났다.
5) 환자역할행위 이행은 사회적 지지와 통계적으로 유의한 정의 상관관계가 있었고(r=.40, p<.001), 건강정보 이해능력과도 유의한 정의 상관관계(r=.18, p=.033)를 보였다.
6) 혈액투석 환자의 역할행위 이행에 미치는 영향요인은 사회적 지지(β=.37, p<.001), 건강정보 이해능력(β=.16, p=.035), 종교(β=-.25, p=.001)가 유의한 것으로 나타났으며 설명력은 22%로 나타났다.
본 연구결과를 종합해 볼 때, 혈액투석 환자에게 사회적 지지와 건강정보 이해능력이 환자역할행위 이행에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 따라서 향후 환자역할행위 이행의 증진을 위해 건강정보 이해능력을 높여줄 수 있는 효과적인 중재방안 모색이 필요하다. 또한 환자역할행위 이행을 제대로 수행하고 지속적으로 유지하여 건강한 투석생활 적응과 재활을 위해 가족과 의료인의 지지 프로그램 개발 및 적용을 위한 구체적인 전략이 필요하다.

This was a descriptive study to investigate the effect of social support and health literacy of hemodialysis patients including their sick role behaviors and its’ influence factors. The data was collected in two general hospitals and two private hospitals located in Jeonju city from June 28th to July 31st in 2019 by using the structured questionnaire. One hundred forty-nine chronic kidney disease patients who were on regular hemodialysis voluntarily participated in this survey. The data was conducted by SPSS/WIN 25.0 program for the descriptive analysis, t-test, ANOVA, Scheffe test, Pearson correlation coefficient, and Multiple linear regression.
The results of this study are as follows.
1) The average of social support score was 3.94±0.77 out of 5. In sub categories the average of family support score was 3.92±1.02 and health care professional support score was 3.95±0.73.
2) The average of S-KHLS score was 10.18±2.07. In sub categories the average of Health-related terms score was 4.60±0.71 and Comprehension and numeracy score was 5.58±1.62.
3) The average of Compliance of Sick Role Behavior score was 3.77±0.56. In sub categories the average of Dietary compliance score was 3.57±0.70, which was recorded as the lowest score. Life management and Medication compliance score was 3.73±0.71 and 4.33±0.68, respectively.
4) In the sick role behavior, general and disease related characteristics of hemodialysis patients showed no significant difference between all general characteristics and disease-related variables, except for the subject''s religion (F=3.19 and p=.015).
5) The sick-role behavior correlated directly with social support (r=.40, p<.001) and health literacy (r=.18, p=.033).
6) As a result of multiple linear regression analysis, social support (β=.37, p<.001), health literacy (β=.16, p=.035), and religion (β=-.25, p=.001), influenced to sick role behavior. The explanatory power of this model was 22.0%.
Based on the results of this study, social support and ability of understanding health information have a significant impact on sick role behavior of hemodialysis patients. Therefore, hemodialysis nurses need to find effective intervention methods to enhance the health literacy in order to intensify the compliance of sick role behavior in the future. In addition, specific strategies for the development and application of support programs for family and medical personnel are needed for healthy dialysis life adaptation and rehabilitation by properly performing and maintaining the sick role behavior.

#혈액투석 환자 #사회적 지지 #건강정보 이해능력 #환자역할행위 이행 #Hemodialysis patients #Social support #Health literacy #Compliance of sick role behavior

Ⅰ. 서 론 1
1. 연구의 필요성 1
2. 연구의 목적 4
3. 용어정의 5
Ⅱ. 문헌고찰 7
1. 사회적 지지 7
2. 건강정보 이해능력 10
3. 환자역할행위 이행 14
Ⅲ. 연구방법 18
1. 연구 설계 18
2. 연구 대상 및 표집 방법 18
3. 연구 도구 19
4. 자료수집 방법 21
5. 자료 분석 방법 22
6. 연구의 윤리적 고려 23
7. 연구의 제한점 24
Ⅳ. 연구결과 25
1. 대상자의 일반적 특성과 질병 관련 특성 25
2. 대상자의 사회적 지지, 건강정보 이해능력, 환자역할행위 이행 정도 28
3. 대상자의 일반적 특성과 질병 관련 특성에 따른 사회적 지지, 건강정보 이해능력, 환자역할행위 이행 30
4. 대상자의 사회적 지지, 건강정보 이해능력, 환자역할행위 이행간의 상관관계 36
5. 대상자의 환자역할행위 이행에 미치는 영향 37
Ⅴ. 논의 39
Ⅵ. 결론 및 제언 48

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