슬관절치환술 후 노인의 불확실성과 건강관련 삶의 질 관계에서 통합성과 사회적 지지의 매개효과 :

송민이

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자료유형: 학위논문

저자정보: 송민이 (군산대학교, 군산대학교 대학원)

발행연도: 2020

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이 논문의 연구 히스토리 (2)

2022

슬관절치환술 노인의 불확실성과 건강 관련 삶의 질 관계 간의 관계: 통합성과 사회적 지지의 매개효과

송민이 , 박민정 기본간호학회지 2022.08 학술저널

2020

슬관절치환술 후 노인의 불확실성과 건강관련 삶의 질 관계에서 통합성과 사회적 지지의 매개효과

송민이 간호학과 2020.01 학위논문

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본 연구는 슬관절치환술 노인의 불확실성, 통합성, 사회적 지지 및 건강관련 삶의 질의 정도를 파악하고 불확실성과 건강관련 삶의 질의 관계에서 통합성과 사회적 지지의 매개효과를 검증하였다. 슬관절치환술 노인이 불확실성을 경험할 수 있는 상황에서 통합성은 높이고 사회적 지지를 강화함으로써 건강관련 삶의 질을 향상시키기 위한 효과적인 간호중재의 기초자료를 제공하고자 시도된 서술적 조사 연구이다.

본 연구의 자료 수집은 2019년 9월 17일부터 10월 16일까지로 총 30일이었고, J도에 소재한 2개의 종합병원과 C도에 소재한 정형외과 전문병원에서 슬관절치환술을 받고 퇴원한지 1년 이내의 통원치료를 받는 노인 202명을 대상으로 하였고, 총 186명의 설문지를 최종 자료 분석에 사용하였다.
본 연구 결과는 다음과 같다.

첫째, 슬관절치환술 노인의 불확실성, 통합성, 사회적 지지, 건강관련 삶의 질 정도에서 불확실성은 평균 100.72점, 통합성은 49.77점, 사회적 지지는 93.77점, 건강관련 삶의 질은 41.61점으로 나타났다.

둘째, 슬관절치환술 노인의 일반적 특성 및 질병관련 특성에 따른 건강관련 삶의 질 차이를 분석한 결과 동거형태(F=2.87, p=.038), 학력(F=7.14, p<.001), 수술경과기간(F=16.25, p<.001), 돌봄 제공자(F=2.50, p=.044), 건강상태(F=23.87, p<.001)에서 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다.

셋째, 건강관련 삶의 질과 불확실성(r=-.45, p<.001)은 음의 상관관계를 보였고, 건강관련 삶의 질과 통합성(r=.64, p<.001), 건강관련 삶의 질과 사회적 지지(r=.39, p<.001)는 양의 상관관계가 있는 것으로 나타났다.

넷째, 독립변수인 불확실성은 매개변수인 통합성(B=-0.31, p<.001)과 사회적 지지(B=-0.42, p<.001)에 유의한 영향을 미쳤고, 종속변수인 건강관련 삶의 질에 독립변수인 불확실성(B=-0.10, p<.001), 매개변수인 통합성(B=0.22, p<.001)과 사회적 지지(B=0.06, p=0.12) 모두 통계적으로 유의하게 나타났다.

본 연구결과를 통해 슬관절치환술 노인의 불확실성과 건강관련 삶의 질 관계에서 불확실성은 건강관련 삶의 질에 직접적인영향을 미치고, 통합성과 사회적 지지의 매개를 통해 간접적인 영향도 미치는 것으로 확인되었다. 따라서 슬관절치환술 노인의 건강관련 삶의 질을 향상시키기 위해서는 성공적인 대처전략을 이용한 통합성 증진 프로그램을 개발하고 적용하여 통합성은 높이고, 사회적 자원과의 연계 및 지지간호중재 프로그램 등을 통해 사회적 지지를 강화시키는 다양한 대책 마련이 필요하다는 것을 확인할 수 있었다.

This study examined the degree of uncertainty, sense of coherence, social support and health-related quality of life in elderly with total knee arthroplasty, and examined the mediating effects of sense of coherence and social support on the relationship between uncertainty and health-related quality of life. Total knee arthroplasty a descriptive research aimed to provide effective nursing interventions to improve health-related quality of life by increasing sense of coherence and strengthening social support in situations where the elderly may experience uncertainty.

The data was collected from September 17 to October 16, 2019, for a total of 30 days. The subjects of this study were 202 elderly patients who received outpatient hospital treatment within 1 year of total knee arthroplasty at two general hospitals in J-do area and orthopedic specialty hospitals in C-do area. A total of 186 questionnaires were used for the final data analysis.

The results of this study are as follows:

First, in terms of degree of uncertainty, sense of coherence, social support, and health-related quality of life of the elderly in total knee arthroplasty, uncertainty averaged 100.72 points, sense of coherence 49.77 points, social support 93.77 points, and health-related quality of life 41.61 points.

Second, as a result of analyzing the difference in health-related quality of life according to the general characteristics and disease-related characteristics of elderly total knee arthroplasty that there was statistically significant differences in terms of cohabitation (F=2.87, p=.038), education (F=7.14, p<.001), postoperative period (F=16.25, p<.001), caring provider (F=2.50, p=.044), health status (F=23.87, p<.001).

Third, there was a negative correlation between health-related quality of life and uncertainty (r=-.45, p<.001), but health-related quality of life and sense of coherence (r=.64, p<.001) and health-related quality of life and social support (r=.39, p<.001) were positively correlated.

Fourth, independent variable uncertainty had a significant effect on parameter sense of coherence (B=-0.31, p<.001) and social support (B=-0.42, p<.001).
In addition, independent variable uncertainty (B=-0.10, p<.001) and parameter sense of coherence (B=0.22, p<.001) and social support (B=0.06, p=0.12) has a statistically significant effect on the dependent variables health-related quality of life.

In conclusion, it was found that between uncertainty and health-related quality of life, uncertainty has a direct effect on health-related quality of life and indirectly effect through mediation of sense of coherence and social support.
Therefore, in order to improve the health-related quality of life of elderly with total knee arthroplasty, the sense of coherence should be improved by developing and applying an sense of coherence promotion program using a successful coping strategy. Also, through the linkage with social resources and the supportive nursing intervention program, it was confirmed that various measures to strengthen social support were needed.

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