상급초보 간호사의 재직의도 구조모형 :Structural Equation Modeling of Advanced Beginner-Stage Nurses’Intention to Continue Employment

이승희

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자료유형: 학위논문

저자정보: 이승희 (인하대학교, 인하대학교 대학원)

지도교수: 이영휘

발행연도: 2022

저작권: 인하대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.

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이 논문의 연구 히스토리 (4)

2023

상급초보 간호사의 재직의도 구조모형

이승희 , 김화순 간호행정학회지 2023.12 학술저널

2022

상급초보 간호사의 재직의도 구조모형

이승희 간호학과 2022.01 학위논문

2021

상급종합병원 신규간호사의 극복력 구조 모형 검증 연구

이승희 융복합지식학회논문지 2021.12 학술저널

2020

상급종합병원 신규간호사의 극복력 구조 모형

이승희 간호학과 2020.01 학위논문

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본 연구의 목적은 상급초보 간호사의 재직의도에 미치는 영향요인을 설명하는 구조모형을 구축하고, 이를 통해 상급초보 간호사의 재직의도를 향상시키고 간호사 인적자원관리를 수행할 수 있는 기초 자료를 수집하는데 있다. 연구목적에 따라 간호사의 재직의도에 미치는 영향요인을 체계적 문헌고찰과 메타분석을 통해 도출하였고, 이에 더해 탐색적 문헌고찰을 수행하여 상급초보 간호사의 재직의도 관련 변인을 추가함으로써 상급초보 간호사의 재직의도를 설명할 연구의 가설적 모형을 설정하였다. 연구모형의 외생변인은 간호전문직관, 소명의식, 간호근무환경, 내생변인은 긍정심리자본, 직무만족, 최종 내생변인은 재직의도로 구성되었다.
자료수집 기간은 2021년 7월 1일부터 7월 31일까지로 서울과 경기도에 위치한 2곳의 상급종합병원과 1곳의 종합병원에서 근무하고 있는 13개월 이상 36개월 이하의 임상 간호사 중 근접모집단으로 하여 330명을 편의표집 하였다. 총 325부가 회수되었고 그 중 미 작성, 부적합 대상자, 이상치 및 불성실 응답을 제외한 264부가 최종 분석에 사용되었다. 수집된 자료는 SPSS 25.0, AMOS, Mplus 프로그램을 사용하여 연구 대상자의 일반적 특성, 기술통계, 요인분석, 상관관계, 적합도 검증, 신뢰도와 타당도 검증, 모수추정치 검증, 가설검증을 시행하였다.

본 연구의 결과는 다음과 같다.
첫째, 가설모형의 구조모형 경로 분석을 통해 간호전문직관은 모든 경로들이 유의미하지 않다는 것을 확인하였다. 이에 변인을 제거한 후 구조모형의 적합도와 모수추정치 검증을 다시 수행하였으며, 수정된 구조 모형의 적합도는 RMSEA .062, SRMR .052, RMR .048, CFI .951, TLI .942로 모형 적합도 기준치를 만족하였다.
둘째, 상급초보 간호사의 재직의도에 직접적인 영향을 미치는 변수는 직무만족으로 나타났으며 직무만족이 재직의도에 미치는 영향력은 87%였다. 소명의식, 간호근무환경, 긍정심리자본은 직무만족을 매개로 재직의도에 간접적인 영향을 미치는 것으로 나타나 직무만족이 매개변인임을 확인하였다.
이상의 연구결과를 종합하면 직무만족, 소명의식, 간호근무환경, 긍정심리자본은 상급초보 간호사의 재직의도에 영향을 미치는 변수임을 확인할 수 있었다. 이 중 직무만족은 상급초보 간호사의 재직의도에 영향을 미치는 가장 강력한 변수로 상급초보 간호사의 재직의도를 높이기 위해서는 직무만족을 높여야 한다. 직무만족을 높이기 위해서는 직무 불만족의 원인을 파악하고 단계적인 개선과 적절한 보상이 필요할 것이며, 다양한 근무제 도입을 통한 근무조건의 개선이 시도되어야 할 것이다. 더불어 직무만족에 영향을 미치는 간호근무환경, 소명의식과 긍정심리자본을 활용하여 역량을 강화할 수 있는 방안의 모색이 필요 할 것이다. 결론적으로 상급초보 간호사의 재직의도를 높여 장기적으로 효율적인 인적자원관리의 발판을 마련해야 할 것이다.

The purpose of this study was to establish a structural model to explain the factors affecting advanced beginner-stage nurses’ intention to continue employment. This model was designed to provide basic data to improve the employment intention of advanced beginner-stage nurses and to efficiently manage nurses'' human resources. In order to construct a hypothetical model, any factors affecting nurses'' intention to continue employment were identified through a systematic literature review and meta-analysis. In addition, an exploratory literature review related to the continuing employment intention of advanced beginner-stage nurses was conducted to confirm the related variables. A hypothetical model was constructed to explain the continue employment intention of beginner-stage nurses that included both exogenous and endogenous variables. The exogenous variables of the conceptual model were nursing professionalism, calling, nursing work environment and the endogenous variables were positive psychological capital and job satisfaction. The final endogenous variable was the intention to continue employment.

The participants included 264 clinical nurses with between 13 and 36 months of experience. The data were collected through convenient sampling from two tertiary general hospitals and one general hospital located in Seoul and Gyeonggi Province. Data collection was carried out from July 1 to July 31, 2021. The data were analyzed with SPSS 25.0, AMOS 22.0, and Mplus 6.12 statistics programs. The analyses included descriptive statistics, factor analysis, correlation, goodness-of-fit verification, reliability and validity, parameter estimation, and hypothesis tests.

In the causal structural equation model used in this study, the exogenous variables (nursing professionalism, calling, and nursing work environment) affect the final endogenous variable (intention to continue employment) via endogenous variables (positive psychological capital and job satisfaction). As a result of goodness-of-fit verification, such as RMSEA .062, SRMR .052, RMR .048, CFI .938, and TLI .928, the causal structural model fits the data well. In other words, the factors in the model describe nurses’ intention to continue employment accurately. However, none of the pathways affected by nursing professionalism were statistically significant, so for simplicity’s sake, the irrelevant variables were removed and then the fit and parameter estimates of the structural model were retested.

The results of analyzing the fit of the causal structural model after removing the nursing professionalism variable were RMSEA .062, SRMR .052, RMR .048, CFI .951, and TLI .942, indicating that the model fit criteria were satisfied. The CFI, TLI, and incremental fit indices were slightly higher than those of the model that included the nursing professionalism.

1. The direct effect of the endogenous and exogenous variables related to the intention to continue employment was job satisfaction → intention to continue employment (β=.870, t=.571).
The indirect effects of the endogenous and exogenous variables affecting the intention to continue employment were calling → job satisfaction → intention to continue employment (β=.255, t=2.017), nursing working environment → job satisfaction → intention to continue employment (β=0.503, t=2.023).
2. The direct effects of the endogenous and exogenous variables related to job satisfaction were awareness of calling → job satisfaction (β=.293, t=3.596), nursing work environment → job satisfaction (β=.578, t=7.586), positive psychological capital → job satisfaction (β=.206, t=2.541).
The indirect effects of the exogenous variables affecting job satisfaction were awareness of calling → positive psychological capital → job satisfaction (β=.097, t=2.216), nursing work environment → positive psychological capital → job satisfaction (β=.047), t=2.084).
3. The direct effects of exogenous variables related to positive psychological capital variables were awareness of calling → positive psychological capital (β=.472, t=6.343), nursing work environment → positive psychological capital (β=.227, t=2.872).

Based on the results of this study, job satisfaction, calling, nursing work environment, and positive psychological capital affected advanced beginner-stage nurses’ intention to continue employment. Among them, job satisfaction was the most powerful variable influencing the decision to continue employment among advanced beginner-stage nurses. To increase their job satisfaction, it is necessary to identify the causes of job dissatisfaction, improve step-by-step and appropriate compensation, and improve working conditions by applying various working systems. In addition, it is also necessary to find solutions to enhance competency by utilizing the nursing work environment, calling, and positive psychological capital that affect job satisfaction. In conclusion, the findings described here lay the foundation for effective human resource management by increasing the advanced beginner-stage nurses’ intention to continue employment.

#상급초보 간호사 #재직의도 #구조방정식 모델 #직무만족 #간호근무환경 #소명의식 #긍정심리자본

Ⅰ. 서론 1
1. 연구의 필요성 1
2. 연구 목적 3
3. 용어 정의 4
1) 상급초보 간호사 4
2) 재직의도 4
3) 간호전문직관 4
4) 간호근무환경 5
5) 직무만족 5
6) 소명의식 6
7) 긍정심리자본 6
Ⅱ. 문헌고찰 7
1. 상급초보 간호사 7
2. 재직의도 8
3. 간호전문직관 10
4. 간호근무환경 12
5. 직무만족 14
6. 소명의식 17
7. 긍정심리자본 19
Ⅲ. 체계적 문헌고찰과 메타분석 22
1. 연구 설계 22
2. 연구 방법 22
1) 문헌 선택 및 배제기준 22
2) 문헌 검색 및 선정기준 23
3) 문헌의 질 평가 25
4) 자료추출 27
5) 자료분석 27
3. 연구결과 28
1) 문헌선정과정 28
2) 문헌의 일반적 특성 29
3) 재직의도 31
4) 재직의도에 영향을 미치는 요인 32
Ⅳ. 연구의 이론적 기틀 36
1. 연구의 개념적 틀과 가설적 모형 36
2. 연구의 가설 38
Ⅴ.연구 방법 40
1. 연구 설계 40
2. 연구 대상 40
3. 대상자의 수 및 산출 근거 40
4. 연구 도구 43
1) 재직의도 44
2) 간호전문직관 44
3) 간호근무환경 44
4) 직무만족 45
5) 소명의식 45
6) 긍정심리자본 46
5. 자료수집 방법 및 절차 48
6. 자료분석 방법 49
1) 데이터 전처리 50
2) 측정모형 및 구조모형 분석 50
7. 윤리적 고려 52
Ⅵ. 연구 결과 53
1. 대상자의 일반적 특성 53
2. 대상자의 일반적 특성에 따른 재직의도의 차이 54
3. 관찰변인 분석결과 56
1) 관찰변인 기술통계량 56
2) 변수 간 요인분석 57
3) 잠재변인 간 상관관계와 다중공선성 59
4. 측정모형의 적합도 검증 60
5. 측정모형의 신뢰도와 타당도 검증 62
6. 구조모형 분석결과 64
1) 구조모형 적합도 분석결과 64
2) 구조모형 경로의 모수추정치 검증 65
3) 수정된 구조모형 적합도 분석 결과 67
4) 수정된 구조모형 경로의 모수추정치 검증 67
5) 구조모형 경로의 효과분석 결과 69
7. 연구가설 검증 73
1) 재직의도를 내생 변수로 하는 가설 73
2) 직무만족을 내생 변수로 하는 가설 73
3) 긍정심리자본을 내생 변수로 하는 가설 74
4) 긍정심리자본과 직무만족을 매개변수로 하는 가설 74
Ⅶ. 논의 76
1. 상급초보 간호사의 재직의도 모형 76
2. 상급초보 간호사의 제직의도 78
3. 상급초보 간호사의 직무만족 영향요인 81
4. 상급초보 간호사의 간호근무환경, 소명의식, 긍정심리자본 84
5. 연구의 의의 89
1) 간호 이론적 측면 89
2) 간호 연구적 측면 89
3) 간호 실무적 측면 90
Ⅷ. 결론 및 제언 91
1. 결론 91
2. 제언 93
참고문헌 94
부록 115
Abstract 201

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