건강보험통계를 이용한 산림치유 적합 질환자의 변화양상 분석 :Analysis of Changes in Characteristics of Diseases Suitable for Forest Therapy Using National Health Insurance Statistics

고경환

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자료유형: 학위논문

저자정보: 고경환 (충남대학교, 충남대학교 대학원)

지도교수: 박범진

발행연도: 2023

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이 논문의 연구 히스토리 (2)

2023

건강보험통계를 이용한 산림치유 적합 질환자의 변화양상 분석

고경환 산림자원학과 2023.01 학위논문

2022

건강보험통계를 이용한 산림치유 적합 질환자의 구성과 특성 분석

고경환 , 정다워 , 박범진 한국산림휴양학회지 2022.12 학술저널

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본 연구는 산림치유에 적합한 질환자를 대상으로 2015년과 2020년 두 시점별 질환자의 분포와 특성의 변화 양상을 분석한 연구이다. 질환자분석은 Park et al. (2012)이 국제질병분류 제10판(ICD10)에 따라 제시한 산림치유 적합 상위10대 일반신체질환군과 정신장애질환군을 활용하여 건강보험자료로 변화를 분석하였다. 산림치유 적합 질환자와 신체질환군은 감소하고 정신질환군과 생애주기별 연령대가 높을수록 질환자 수가 증가하는 특성을 보이지만, 2020년부터 시작된 코로나19영향을 받았다.
2015년 대비 2020년 병의원을 방문한 연간 전체질환자는 0.2%(45만명) 감소함에 비해 산림치유 적합 질환자 수는 10.5%(536만명)나 감소하였다. 전체질환자에 비해 산림치유 적합 질환자가 약 12배나 감소하였다. 질환군의 의료이용 순위를 보면, 1위(호흡기계)와 2위(순환기계)는 변함없으나 2015년도 4위(근골격계)가 2020년도 3위로 순위 교체가 나타났다. 결국 노인성질환이 대부분인 근골격계가 소화기계를 앞질렀다. 질환군의 구성비중은 신체질환군이 약 90%로 대부분을 차지하고, 정신질환군이 약 10%로 분석되었다.
5년간 변화양상을 보면 신체질환군은 줄고(-13.8%) 정신질환군은 증가(23.6%)하는 상반된 변화가 일어났다. 신체질환의 감소질환은 호흡기계질환, 소화기계질환, 그리고 임신・출산 순으로 나타났다. 정신질환의 증가질환은 생리적 신체적 행동증후군, 기분장애, 정신행동장애, 그리고 신경증적 스트레스 순이다. 생애주기별 연령대가 높아질수록 산림치유에 적합한 질환의 갯수가 증가하고 만성질환과 순환·신경계 질환비중이 높았다. 비록 산림치유 적합 질환자 수는 줄었지만 생애주기별 질환자는 오히려 고른 분포로 나타났다. 결론적으로 의료이용 질환자의 변화는 코로나19 확산으로 감소하고 인구고령화로 질환군의 구조가 만성질환으로 변화되며, 병상 수의 확충으로 입원환자의 수용 능력이 확장되었다.
이러한 결과는 대상자 규모뿐만 아니라 특성별 분포나 변화를 분석하는 측면에서 그 의미가 높다. 본 연구 결과를 통해 산림치유가 적용되는 대상 질환자와 그 특성의 변화를 구체적으로 확인하였다.

This study analyzed the changes in the distribution and characteristics of the diseased patients at two time points in 2015 and 2020, targeting those who are suitable for forest therapy. The patient analysis was conducted by Park et al. (2012) analyzed changes in health insurance data using the top 10 general physical disease groups and mental disorder disease groups suitable for forest therapy according to the 10th edition of the International Classification of Diseases (ICD-10). Although the number of diseases suitable for forest therapy and physical diseases decreases, the number of diseases increases as the age group by mental disease group and life cycle increases, but it can be confirmed that the change is due to COVID-19, which started in 2020. Compared to 2015, the number of annual visits to hospitals in 2020 decreased by 0.2% (450,000). On the other hand, the number of patients eligible for forest treatment decreased by 10.5% (5.36 million).
Looking at the medical use rankings by disease group, the 1st (respiratory system) and 2nd (circulatory system) positions remain the same, but the 4th place (musculoskeletal system) in 2015 changed to the 3rd place in 2020. In the end, the musculoskeletal system, which is the most common geriatric disease, has surpassed the digestive system. The composition ratio of the disease group was analyzed to be about 90% of the physical disease group and about 10% of the mental disease group.
If you look at the change patterns over the past five years, opposite changes have occurred. The physical disease group decreased (-13.8%) and the mental disease group increased (23.6%). The decrease in physical diseases was in the order of respiratory system disease, digestive system disease, and pregnancy and childbirth. The increasing prevalence of mental disorders is physiological and physical behavior syndrome, mood disorders, psychobehavioral disorders, and neurotic stress in that order. As the age group by life cycle increased, the number of diseases suitable for forest therapy increased, and the proportion of chronic diseases and circulatory and nervous system diseases was high. Although the number of patients eligible for forest treatment decreased, the number of diseased patients by life cycle was rather evenly distributed.
In conclusion, the change in the number of patients with medical use decreased due to the spread of COVID-19, the structure of the disease group changed to chronic disease due to population aging, and the capacity for inpatients was expanded due to the expansion of the number of beds.
These results are significant in terms of analyzing the distribution or change by characteristics as well as the size of the subjects. Through the results of this study, the target disease subject to which forest therapy is applied and the change in its characteristics were confirmed in detail.

#Forest Therapy #National Health Insurance Statistics #Changes in characteristics of diseased patients suitable for forest therapy

Ⅰ. 서론 …………………………………… ……… 1
Ⅱ. 이론적 배경………………………… ………… 3
Ⅲ. 연구방법…………………………………………7
Ⅳ. 분석결과…………………………………………9
Ⅴ. 결론 …………………………………… ………24
참고문헌…………………………………………… 28
ABSTRACT ……………………………… ………30
국문요약 ……………………………………………32

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