목적 : 초음파 유도하 고주파 열치료술에서 고주파 전극을 간암에 Targeting하는데 저해요인이 되는 인자가 어떤 것 들이 있는지 알아보고, 이런 인자에 영향을 받지 않은 새로운 기술로써 Volume Navigation(N-V)의 유용성에 대해서 알아보고자 한다. 대상 및 방법 : (2003.6~2010.6) N-V이 없는 환경에서 간암에 대한 고주파 열치료술을 시행한 case중 고주파 전극의 mis-targeting 58예를 간경화와 전이, 종양의 크기, 종양크기 별 skin과 간암과의 거리로써 원인에 접근해보았고, (2010.7~2010.12) N-V 환경에서 mis-targe ting율, N-V 이용빈도 그리고 N-V에 적용된 종양의 크기를 조사했다. 결과 : 간경화 58예, 전이: 0예. 1. mis-targeting된 종양크기 별 예 (표 1. 단위: ㎝) 〈표 삽입〉 2. 종양 크기 별 skin과 간암과의 거리 (표 2. 단위: ㎝) 〈표 삽입〉 3. V-N 이용율(2010.7~2010.12): 26/246건(10.57%) 4. V-N을 사용한 간암의 크기: 1.0±0.3㎝(0.5~1.7 ㎝) (표 3. 단위: ㎝) 〈표 삽입〉 Mis-targeting의 원인은 간암의 크기가 작을수록, 종양 크기 별 skin과 간암과의 거리가 멀수록 mis-targeting예가 비례적으로 증가하거나 줄어드는 양상은 없었고, 지배적인 원인은 간암의 발생원인인 간경화에서 찾을 수 있었다(sonic window와 RN, DN). 결론 : 고주파 열치료시술에서 2D-gray 초음파에만 의존되어 왔던 한계를 뛰어넘고 sonic window에 크게 영향을 받지 않는 등 새로운 방식으로 종양의 위치를 확인 할 수 있는 V-N의 유용성을 조사기간 내 V-N의 활용도와 mis-targeting 0건의 예로써 확인할 수 있었고, V-N이 시술에 미래지향적이며 시술자에게는 시술에 대한 자신감과 확신을 주는 필수불가결한 System으로 적용되리라 사려된다.