표층 팽창형 조기위암의 임상병리학적 특징

이상림; 이호원; 박종민; 진성호; 김홍; 정인호; 김영배; 김장희; 조용관; 한상욱

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저자정보: 이상림 (아주대학교) 이호원 (아주대학교) 박종민 (국립의료원) 진성호 (원자력병원) 김홍 (광명성애병원) 정인호 (제주대학교) 김영배 (아주대학교) 김장희 (아주대학교) 조용관 (아주대학교) 한상욱 (아주대학교)

저널정보: 대한외과학회 Annals of Surgical Treatment and Research 대한외과학회지 Vol.75 No.1

발행연도: 2008.7

수록면: 15 - 19 (5page)

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Purpose: The superficial spreading type of early gastric cancer (SSE) has unique features such as its growth pattern and histologic aggressiveness. But its incidence rate is very low, so the clinicopathologic features of SSE are not well known. The aim of this study is to clarify the clinicopathologic features of the superficial spreading type of gastric cancer and we propose an appropriate treatment strategy with the proper treatment modality.
Methods: A retrospective study was conducted on 894 surgically resected patients with early gastric cancer. The superficial spreading type was defined as a lesion more than 20 cm2. The demographic features and histopathologica l features were analyzed by using the hospital records. The survival rate was analyzed by the Kaplan-Meier method and the other statistics were analyzed using the chi-square test.
Results: For the superficial and common groups, there were no significant differences in the rates of submucosal layer invasion, the histologic types and differentiation and the tumor location. But the ratio of lymph node metastas is was significantly different (P＜0.05). There were some differences concerning the operative methods between the groups. For the superficial spreading type, the portion of total gastrectomy was greater than that of the common type. The average distance between the upper portion of the tumor and the proximal resection margin was shorter for the superficial spreading type than that for the common type (3.78±2.79 cm vs 5.58±2.79 cm, respectively). The 5 year survival rate and the recurrence rate between the two types were not significantly different.
Conclusion: Because of the higher rate of lymph node metastasis and the higher rate of an indistinct tumor margin, wide resection with adequate lymph node dissection (D1＋β or more) seems to be a proper operative method for the superficial spreading type of early gastric cancer.

#Early gastric cancer #Superficial spreading type #Clinicopathologic feature #조기 위암 #표층 팽창형 #임상병리학적 특징

참고문헌 (19)

참고문헌 신청

Noh SH , 1996 , Analysis of high risk factors for lymph node metastasis in early gastric cancer , J Korean Cancer 28 : 27 ~ 35

Yasuda K , 2002 , Superficially spreading cancer of the stomach , Ann Surg Oncol 9 : 192 ~ 196

Jung SJ , 2003 , Characteristics of recurred early gastric cancer after gastric resection , J Korean Surg Soc 65 : 13 ~ 17

Borchard F , 1990 , Classification of gastric carcinoma , Hepatogastroenterology 37 : 223 ~ 232

Kennedy BJ , 1993 , Cure for early gastric cancer , Cancer 72 : 3139 ~ 3140

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