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안상현 (분당서울대학교병원) 한호성 (분당서울대학교병원) 윤유석 (분당서울대학교병원) 조재영 (분당서울대학교병원) 안근수 (분당서울대학교병원)
저널정보
한국간담췌외과학회 Annals of Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery 한국간담췌외과학회지 제12권 제3호
발행연도
2008.9
수록면
191 - 195 (5page)

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Purpose: Distal pancreatectomy has historically been accompanied by splenectomy, due to the proximity and common blood supply of the pancreas and spleen. However, spleen-preserving distal pancreatectomy was introduced in order to prevent postoperative sepsis. The aim of this study was to evaluate the feasibility and outcomes of spleen and splenic vessel preservation during laparoscopic distal pancreatectomy (LDP).
Methods: Between June 2004 and March 2007, 30 patients underwent LDP for pancreatic neoplasms. Preservation of both the spleen and splenic vessels was pursued for benign and borderline malignant tumors.
Results: There were 11 male and 19 female patients, with a mean age of 47 years (range; 24~79 years). In 4 patients with suspicious malignancy, the spleen and its vessels were sacrificed. Preservation of the spleen and its vessels was successfully performed in 20 of 26 patients (76.9%) in whom it was initially sought. The mean tumor size was 4.3 cm (range; 1.5~11 cm), the mean operation time was 231 min (range; 70~490 min), and the mean blood loss was 316.67 ml (range; 50~1000 ml). During LDP, no conversion to open surgery occurred. The mean hospital stay was 11 days (range; 6~23 days). There was no mortality or reoperation. Postoperative complications occurred in 9 patients (30%), but all patients recovered after conservative management.
Conclusion: LDP is a relatively safe and feasible procedure for the management of benign or borderline malignant tumors of the distal pancreas. Preservation of the spleen and splenic vessels may be feasibly pursued during LDP.
#Laparoscopic surgery #Distal pancreatectomy #Spleen preserving #비장보존 #비장 혈관 보존 #복강경 #원위부 췌장절제술 #췌장 종양

목차

서론
환자 및 방법 ; 환자대상
환자 및 방법 ; 수술방법
결과
고찰
결론
참고문헌

참고문헌 (29)

참고문헌 신청
1. [학술지(정기간행물)] - Uranues S / 2006 / Laparoscopic resection of the pancreatic tail with splenic preservation / Am J Surg 192 : 257 ~ 261 google schola 2. [학술지(정기간행물)] - Han HS / 2005 / Laparoscopic distal pancreatectomy with preservation of the spleen and splenic vessels for benign pancreas neoplasm / Surg Endosc 19 : 1367 ~ 1369 google schola 3. [학술지(정기간행물)] - Lebedyev A / 2004 / Laparoscopic distal pancreatectomy / Surg Endosc 18 : 1427 ~ 1430 google schola 4. [학술지(정기간행물)] - Vezakis A / 1999 / Laparoscopic surgery combined with preservation of the spleen for distal pancreatic tumors / Surg Endosc 13 : 26 ~ 29 google schola 5. [학술지(정기간행물)] - Okabayashi T / 2008 / Overwhelming postsplenectomy infection syndrome in adults-a clinically preventable disease. / World J Gastroenterol 14 : 176 ~ 179 google schola

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