간내 결석의 외과적 치료

최새별; 김경식

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자료유형: 학술저널

저자정보: 최새별 (연세대학교) 김경식 (연세대학교)

저널정보: 한국간담췌외과학회 Annals of Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery 한국간담췌외과학회지 제12권 제1호

발행연도: 2008.3

수록면: 34 - 40 (7page)

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Hepatolithiasis is characterized by its intractable nature and frequent recurrences that require multiple operative interventions. Intrahepatic stones consist of calcium bilirubinate in most cases, but these stones contain more cholesterol than the stones in the common bile duct. The pathogenesis of primary bile duct stones is based upon bile stasis and infection. Bile duct stricture and dilatation of the duct are usually present in cases with brown pigmented stones. In addition to cholangitis, liver abscess and longstanding sepsis, intrahepatic stones and strictures can cause secondary biliary cirrhosis and intrahepatic cholangiocarcinomas. Pyogenic cholangitis that’s due to strictures and hepatolithiasis tends to recur; therefore, operations such as stricturoplasty, hepaticojejunostomy and liver resection are inevitable. The primary goals of surgery are to eliminate stones and the atrophic liver tissue, and to correct the bile stasis. Recent advances have been made in noninvasive treatments, such as percutaneous transhepatic cholangioscopic lithotripsy (PTCSL). Because postoperative residual stones and recurrent stones occur frequently, PTCSL and dilatation therapy will improve the outcomes of patients suffering with hepatolithiasis combined with bile duct stricture.

#hepatolithiasis #cholangitis #cholangiocellular carcinoma #hepatic resection #hepaticojejunostomy #간내결석 #담도염 #담도암 #간절제 #담도공장문합술

참고문헌 (56)

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1. [학술지(정기간행물)] - Mori T / 2006 / Management of intrahepatic stones / Best Practice & Research Clinical Gastroenterology 20 : 1117 ~ 1137

2. [학술지(정기간행물)] - Nakayama F / 1986 / Hepatolithiasis in East Asia. Retrospective study / Dig Dis Sci 31 : 21 ~ 26

3. [학술지(정기간행물)] - Uchiyama K / 1996 / Hepatolithiasis in Japan / Arch Jpn Chir 65 : 178 ~ 192

4. [학술지(정기간행물)] - Huang JF / 1994 / The role of the hepatic resection in the treatment of hepatolithiasis / Journal of Hepatobiliary Surgery 2 : 68 ~ 70

5. [학술지(정기간행물)] - Jeng KS / 1989 / Secondary biliary cirrhosis-a limiting factor in the treatment of hepatolithiasis / Arch Surg 124 : 1301 ~ 1305

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