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목적: 경피경간담도내시경술은 간내담석, ERCP가 불가능한 일부 총담관담석, 간내담관암의 진단 등에 있어 몇 가지 제한점에도 불구하고 폭넓게 사용되고 있다. 저자들은 간내담관담석 환자, 총담관담석 환자 그리고 담도협착 환자 등에서 시행되고 있는 경피경간담도내시경술의유용성과 제한점, 그리고 치료성적 등을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 1999년 8월부터 2003년 7월까지 본원에 내원한 총담관담석 및 간내담석 환자 49명과 간 내외 담도의 조직검사가 필요했던 10명으로 총 59명을 대상으로 하여 후향적으로 연구하였다. 결과: 경피경간담도내시경술의 치료성적을 보면, 간내담석 제거의 성공률은 75%였고, 총담관담석 제거의 성공률은 91%였다. 조직검사를 시행한 10예 중에서 간내담도의 협착은 7예였고 이중 6예에서 최종진단과 일치하여 86%의 정확도를 보였다. 경피경간담도내시경술의 합병증은 다음과 같다. 간내담석환자 28예 중 8예(29%)에서 합병증이 발생하였다. 이 중 출혈이 6예(21%)에서 있었다. 발생한 모든 합병증은 보존 치료로 호전되었고 사망 예는 없었다. 총담관담석으로 경피경간담도내시경을 시행 받았던 21명의 환자 중 1예(4.8%)에서 출혈이 있었다. 그리고 1예(4.8%)에서 시술 도중 전신상태의 악화로 사망하였다. 재발률은 간내담석환자의 경우, 총 17명이 추적되었으며, 5예(29%)에서 재발하였다. 총담관담석환자의 경우, 총 16명이 추적되었으며 4예(25%)에서 재발하였다. 결론: 경피경간담도내시경술은 간내담석과 ERCP가 불가능한 일부 총담관담석 제거와 간내담관의 협착의 양, 악성 감별 진단에 유용한 시술이다.

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