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저자정보
윤호현 (중앙보훈병원) 정지영 (중앙보훈병원) 심현보 (중앙보훈병원) 박재홍 (중앙보훈병원)
저널정보
대한정형외과학회 대한정형외과학회지 대한정형외과학회지 제53권 제6호
발행연도
2018.12
수록면
490 - 497 (8page)

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목적: 65세 이상 노인 환자들을 대상으로 세라믹 대퇴 골두 및 교차결합 폴리에틸렌 라이너를 인공 관절면으로 사용한 무시멘트형 인공 고관절 전치환술의 최소 5년 이상 임상 및 방사선 추시 결과들을 분석하여 세라믹-폴리에틸렌 관절면의 유용성 여부를 알아보고자 하였다.
대상 및 방법: 2010년 3월부터 2012년 9월까지 65세 이상 노인 환자 51명(56 고관절)을 대상으로 후향적 연구를 진행하였다. 평균 연령은 70.9±5.1세였다. 임상 평가는 Harris hip score를 이용하였고, 방사선 평가는 비구 컵 경사각 및 전염각, 대퇴 스템 정렬 상태, 마모를 측정하였다. 수술 후 합병증 발생 유무도 조사하였다.
결과: 임상 평가상 Harris hip score는 수술 전 평균 48점에서 최종 추시 시 평균 87점으로 향상되었다(p<0.05). 방사선 평가상 평균 비구 컵 경사각은 40.9°±6.4°, 평균 비구 컵 전염각은 20.3°±8.1°였다. 거상 라이너를 사용한 16예에서 평균 비구 컵 전염각은 14.3°±7.9°, 중립 라이너를 사용한 40예에서 평균 비구 컵 전염각은 22.4°±9.1°였다(p<0.05). 평균 대퇴 스템 정렬각은 0°도(범위, 내반 4°–외반 4°)였다. 평균 선상 마모량은 0.458±0.041 mm였으며 평균 연간 선상 마모율은 0.079±0.032 mm/yr였다. 수술 후 합병증으로 대퇴 스템 주위 골절 6예(10.7%)가 발생하였다.
결론: 본 연구 결과 분석상 탈구나 세라믹-폴리에틸렌 관절면에서 기인한 합병증이 없으므로 65세 이상 노인 환자에서 무시멘트형 인공 고관절 전치환술 시행 시 세라믹-폴리에틸렌 관절면을 유용하게 사용할 수 있으나 수술 중 대퇴 스템 주위 골절 발생을 방지하기 위한 좀 더 세심한 노력이 필요하다.

목차

서론
대상 및 방법
결과
고찰
결론
REFERENCES

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