조선일보 의학상담코너 「가정의학」에서 드러난 1930년대 의학 지식의 특징

최은경

doi:10.31552/jh.2018.12.35.145

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자료유형: 학술저널

저자정보: 최은경 (국가생명윤리정책연구원)

저널정보: 역사학연구소 역사연구 역사연구 제35호

발행연도: 2018.12

수록면: 145 - 175 (31page)

DOI: 10.31552/jh.2018.12.35.145

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본 연구는 1930년대 연재된 대표적인 의학상담칼럼 중 하나인 조선일보 「가정의학」 속에서 드러난 1930년대 의학 지식의 특징을 분석한다. 특히 의사들의 ‘증상다루기’에 집중하였다. 즉 의사들이 내담자들의 증상을 이해하고 해석하는 면모들을 포착함으로써 당대 의과학 지식의 작동 방식을 읽어내고자 하였다. 이를 통해 당대의 의과학 지식 대상이 된 환자, 증상, 그리고 처방이 연결되며 당대 과학이 ‘구조화’되는 방식을 확인하는 한편, 당시 의사-환자 만남의 미시적 장면을 포착할 수 있을 것으로 기대하였다.
「가정의학」 내담자들은 흉통, 복통, 피부병, 두통, 무기력, 어지러움, 월경통 등 다양한 증상을 가지고 내담하였다. 내담자를 직접 진찰할 수 없는 한계가 있었으나 의사들은 증상을 서양 의학적 지식 체계에 기대어 해석하였으며, 주로는 당대에 문제가 되는 질병-매독, 결핵, 기생충 등을 먼저 감별해 낼 것을 권하였다. 다양한 증상-어지러움, 무기력함 등의 기질적 원인이 불확실할 때 신경성 질환으로 해석하고 강조하는 것은 의학 상담 내내 지속된 특징 중 하나였다.
의사들은 내담자들에게 기본적으로 진찰을 위해 내원할 것을 권고하였으나, 의료접근성이 좋지 않은 상황에서 증상을 다스릴 수 있는 효과적인 처방을 권고하였다. 비록 자가처방을 돕는 방식이었으나 처방을 통해 의사들은 자신의 진료를 정통의학속에 위치시켰고, 환자의 몸을 해석할 수 있는 권위를 유지하였다. 그러나 환자들의 복약까지 추적하거나 경과를 지켜볼 수 없었기 때문에 실제 권위의 행사에는 한계가 있었다. 직접 환자를 진찰할 수 없었기 때문에 몸을 통해 객관화되는 작업을 거치지 못했지만 「가정의학」 의사들의 분석은 서양 과학 지식의 정당성 속에서 권위를 부여받을 수 있었다. 이러한 「가정의학」 내담의 특징은 당대 의학 지식이 구성되고 작동되는 방식을 확인할 수 있게 한다는 점에서 의미가 있다.

This study analyzes the characteristics of medical knowledge found in Chosun Ilbo “Gajung Euihak(가정의학, Family Medicine)”, one of the representative medical advisory columns published in the 1930s. In particular, the research focuses on ‘dealt of symptoms’ by “Family Medicine” doctors, by analyzing the operation of medical science knowledge through the symptoms which interpreted by physicians. It can provide the understanding of a structure of medical knowledge which connects patient, symptom, and prescriptions, as well as a micro-view of doctor-patient meeting during 1930s Korea.
The clients of “Gajung Euihak” talked about a variety of symptoms, including chest pains, stomach pains, skin diseases, headaches, lethargy, and menstrual cramps. Although checking physical status was impossible, doctors interpreted the symptoms following the western medical knowledge system, and recommended differential diagnosis of syphilis, tuberculosis and parasites which were problematic at that time. Diagnosing neurological disorders was eminent features throughout medical advise, when the cause of various symptoms, including dizziness and lethargy were uncertain.
Doctors recommended hospital visit at first, but they also recommended effective treatment to deal with symptoms where medical accessibility was poor. Although it was a self-medication approach, doctors placed their care in orthodox medicine and maintained the authority to interpret the patient"s body. However, there were limits to the actual exercise of authority because doctors could not follow-up or monitor the progress of symptom. However, the analysis of “Gajung Euihak” doctors was empowered by the legitimacy of Western scientific knowledge. This characteristic of “Gajung Euihak” endowment is meaningful for that it allows us to identify how modern medical knowledge is constructed and operated.

#가정의학 #의학 상담 칼럼 #신경성 질환 #자가처방 #증상과 해석 #Gajung Euihak #Medical Advisory Column #Neurological Disorder #Self-Medication #Symptom and Interpretation

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