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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
거트앤리버 발행위원회 Gut and Liver Gut and Liver 제10권 제4호
발행연도
2016.1
수록면
604 - 610 (7page)

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Background/Aims: We aimed to evaluate the efficacy and safety of an immunosuppressive regimen without steroids after liver transplantation (LT) for hepatitis B virus (HBV)-related hepatocellular carcinoma (HCC). Methods: Sixty-six HCC patients who underwent an immunosuppressive regimen without steroids after LT were enrolled in the steroid-free group. The preoperative characteristics and postoperative outcomes of these patients were compared with those of 132 HCC recipients who were placed on an immunosuppressive regimen using steroids (steroid group). The incidence of acute rejection, HBV recurrence, infection, and new-onset diabetes mellitus and the overall and tumor-free survival rates were compared between the two groups. Results: Differences were not observed in the 1-year (83.3% vs 97.0%, p=0.067), 3-year (65.4% vs 75.8%, p=0.067) or 5-year (56.3% vs 70.7%, p=0.067) patient survival rates or in the 1-year (62.1% vs 72.7%, p=0.067), 3-year (49.8% vs 63.6%, p=0.067) or 5-year (48.6% vs 63.6%, p=0.067) tumor-free survival rates between the two groups, respectively. In the steroid-free group, the patients who fulfilled the Milan criteria had higher overall and tumor-free survival rates than those in the steroid group (p<0.001). The prevalence of HBV recurrence (3.0% vs 13.6%, p=0.02) was significantly lower in the steroid-free group compared with the steroid group. Conclusions: After LT, an immunosuppressive regimen without steroids could be a safe and feasible treatment for HBVrelated HCC patients, thus resulting in the reduction of HBV recurrence. Based on the observed survival rates, patients who fulfill the Milan criteria may derive benefits from steroidfree immunosuppression.
#Carcinoma #hepatocellular #Immunosuppression #Liver transplantation #Steroids #Survive

목차

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참고문헌 (40)

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Bruix J / 2002 / Prognostic prediction and treatment strategy in hepatocellular carcinoma / Hepatology 35:519~524 google schola Reding R / 2003 / Steroid-free liver transplantation in children / Lancet 362:2068~2070 google schola Bruix J / 2005 / Management of hepatocellular carcinoma / Hepatology 42:1208~1236 google schola Marsh JW / 1997 / The prediction of risk of recurrence and time to recurrence of hepatocellular carcinoma after orthotopic liver transplantation: a pilot study / Hepatology 26:444~450 google schola Zimmerman MA / 2008 / Recurrence of hepatocellular carcinoma following liver transplantation: a review of preoperative and postoperative prognostic indicators / Arch Surg 143:182~188 google schola

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