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대한고관절학회 Hip and Pelvis Hip and Pelvis 제16권 제1호
발행연도
2004.1
수록면
1 - 9 (9page)

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대퇴골두 무혈성 괴사 환자에서 무시멘트 반구형 비구컵과 대퇴스템을 이용한 인공고관절 전치환술 시행 후 장기 추시 결과를 분석 하였다. 대상 및 방법: 진행된 대퇴골두 무혈성 괴사증으로 무시멘트형 인공고관절 전치환술을 시행받은 후 최소 10년 이상 추시된 84명 119례를 대상으로 하였으며 남자가 69명(99례), 여자가 15명(20례)였다. 수술 당시 평균 연령은 42세, 평균 추시기간은 12년 1개월이었다. 무혈성 괴사의 원인은 특발성이 74례, 알 콜성이 28례, 스테로이드 유발성이 10례, 후외상성이 7례였다. 비구삽입물은 Harris-Galante(HG) I 이 33례, HG II가 86례였다. 대퇴삽입물은 HG stem 이 56례, Anatomic stem 이 63례였다. 방사선 적 분석은 수술후 3, 6, 12개월, 그 이후에는 매년 정기적으로 하였으며 임상적으로는 Harris 고관절 점수(HHS)를 분석하였다. 결과: HHS는 술 전 평균 57점에서 최종 추시시 92점이었고, 골용해는 비구부에서 24례, 대퇴부는 28 례 발생하였다. 폴리에틸렌 삽입물의 마모는 평균 1.50 mm, 연평균 선형 마모율은 0.15 mm/year로 계측되었다. 재치환술은 비구부 7례, 대퇴부 4례에서 시행되었다. Kaplan-Meier방식에 의한 비구컵 및 대퇴스템의 10년 생존률은 96%와 97.5%였다. 결론: 진행된 대퇴골두 무혈성 괴사에서 무시멘트형 인공고관절 전치환술시 좋은 결과를 얻기 위하여 개 선된 관절면의 사용 및 대퇴스템의 디자인 개발이 필요할 것으로 생각된다.
#대퇴골두 #무혈성 괴사증 #무시멘트형 인공고관절 전치환술 #Femoral head #Osteonecrosis #Cementless total hip arthroplasty

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