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대한고관절학회 Hip and Pelvis Hip and Pelvis 제18권 제5호
발행연도
2006.1
수록면
472 - 478 (7page)

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목적: 비구 이형성증에서 시행된 장-대퇴부 도달법(iliofemoral approach)을 이용한 비구주위 절골술의 임상적 및 방 사선학적 결과를 보고하고자 한다. 대상 및 방법: 비구 이형성증으로 진단 후 비구주위 절골술을 시행하고 1년 이상 추시 관찰이 가능하였던 17명 17고관절 을 대상으로 수술 전후의 임상 및 방사선적 소견을 비교 분석하였다. 환자의 평균 연령은 34.7세(14~61세)였으며 성별 분포는 남자 3예, 여자 14예였다. 추시 기간은 평균 26개월 (12~48개월)이었다. 임상적 평가 방법으로 D’Aubigne and Postel이 사용되었으며, 방사선적 평가 방법으로 비구각, 외측 CE각, 전방 CE각, 대퇴골두 커버 정도의 변화를 비교 분석하였다. 결과: 임상적으로 D’Aubigine and Postel 점수는 12.7에서 15.1로 호전을 보였으며 및 방사선적 지표 로 사용되었던 비구 각은 49.7ခ에서 27.3ခ, 외측 CE 각은 2ခ에서 36.5ခ, 전방 CE 각은 12ခ에서 25ခ, 대퇴 골두 커버는 57.3%에 서 80.2%의 호전을 보였다 (Wilcoxon Rank Sum test, p<0.05). 수술 후 합병증으로는 후주 골절이 2례, 신경마비 5 례중 외측 대퇴 표피신경 마비 3례였으며 이중 1례는 계속적인 지각이상을 호소하고 있으며, 일시적인 대퇴 신경마비1 례 와 좌골 신경마비 증상이 1례에서 발생하였다. 결론: 비구 이형성증 환자에서 장-대퇴 도달법을 이용한 비구주위 절골술은 임상 및 방사선학적 호전을 보이는 유용한 수 술 방법이지만 신경마비 등의 합병증의 예방도 새로운 과제이다

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