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대한고관절학회 Hip and Pelvis Hip and Pelvis 제22권 제1호
발행연도
2010.1
수록면
58 - 65 (8page)

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목적: 본 연구는 견고하게 고정된 무시멘트형 비구컵 주위에 발생한 골용해에 대해서 수술적으로 치료한 결과를 분석하고, 비구컵을 재치환하는 것과 비구컵을 유지한 채 골이식과 함께 폴리에틸렌 라이너만 교체하는 것에 대해 비교하였다. 대상 및 방법: 견고하게 고정된 무시멘트형 비구컵 주위에 발생한 골용해로 수술적 치료를 시행하고 2년 이상 추시가 가능하였던 30예를 대상으로 하였다. 비구컵을 보존하며 라이너만 교체한 경우가 7예, 비구컵을 재치환한 경우가 23예였다. 각군에서 비구컵의 크기, 폴리에틸렌 라이너의 두께, 비구부 골용해의 진행 정도, 치료 결과 등을 분석하였다. 결과: Harris 고관절 점수는 두 군 모두에서 향상되었다. 보존군에서는 평균 59.9개월 추시 시 7예 모두 안정적 고정을 보였고, 3예에서 국소적 골용해의 소견을 보였다. 재치환군에서는 평균57.2개월 추시 시 무시멘트형 비구컵을 사용한 20예 모두 안정적 고정을 보였다. 결론: 견고하게 고정되어 있는 무시멘트형 비구컵 주위에 발생한 골용해의 치료로써 비구컵 재치환술과 비구컵을 보존하며 골이식을 시행하는 방법 모두 만족스런 임상적 결과를 보였으나, 골용해가 광범위한 경우에는 잠금 기전의 손상이 없더라도 무시멘트형 비구컵으로 재치환하는 것이 보다 믿을 수 있는 방법으로 판단되었다.

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