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논문 기본 정보

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학술저널
저자정보
저널정보
대한임상건강증진학회 Korean Journal of Health Promotion Korean Journal of Health Promotion 제5권 제3호
발행연도
2005.1
수록면
223 - 231 (9page)

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본 연구는 40세 이상 성인 관절염 환자를 대상으로 바이오피드백을 이용한 점진적 근육 이완훈련이 통증 , 지각된 스트레스, 스트레스 반응과 면역반응에 미치는 영향을 규명함으로써 관절염 환자의 스트레스 감소 및 면역반응 향상을 위한 간호중 재안으로서 바이오피드백의 활용가능성을 검토하기 위하여 수행되었다 . 비동등성 대조군 전후실험설계를 이용하였으며 실험군 16명, 대조군 19명이었다. 중재는 5주간 총 10회로 구성된 바이오피드백을 이용한 점진적 이완훈련이며 , 이완이 최대로 이루어질 수 있도록 국선도 전문강사의 지도하에 훈련이 실시되었다 . 종속변수는 통증, 지각된 스트레스, 스트레스반응 및 면역반응이었다 . 중재전후 두집단에서 통증 , 지각된 스트레스, 스트레스 반응(혈압과 맥박수, 근전도, 피부전도도, 피부표면온도), 면역반응(NK cell)의 변화에 대한 차이 검정은 사전값을 공변량으로 하는 공변량분석을 이용하였으며 유의수준 (α)는 0.05에서 양측검정하였다.결 과 통증, 지각된 스트레스, 수축기혈압, 이완기혈압, 맥박은 실험군의 경우 사전에 비해 사후에 감소한 반면 , 대조군은 사전에 비해 사후에 오히려 증가하거나 변화가 없었으며 두 군간의 이러한 변화는 통계적으로 유의하였다 . 근전도의 경우 실험군에서는 사후에 감소하고 대조군은 사후에 약간 상승하였으며 통계적으로 유의하였다 . 피부전도도의 경우 두 군에서 모두 사후에 감소하였으나 대조군이 실험군에 비해 더 큰 폭으로 감소하였고 통계적으로 유의한 차이를 보였다 . 자연살세포는 실험군은 사전에 비해 사후에 증가한 반면 , 대조군은 사전에 비해 사후에 오히려 감소하는 양상을 보였으며 이는 통계적으로 유의하였다. 한편, 피부표면온도변화는 두 집단간에 통계적으로 유의한 차이를 보이지 못하였다 . 바이오피드백을 이용한 점진적 근육이완훈련후 관절염 환자에게 특히 문제가 되는 통증, 지각된 스트레스 감소가 유의하였으 며, 스트레스에 의해 나타나는 반응인 혈압과 맥박, 그리고 근전도의 감소도 있었다. 또한 면역반응중 비교적 즉각적인 반응 을 보이는 것으로 알려진 자연살세포의 경우 유의한 증가가 있었다. 5주간의 비교적 단기간의 중재였음에도 불구하고 점진적 이완훈련은 대상자의 스트레스반응과 면역반응 향상에 효과가 있어 간호중재로 활용할 만하다고 결론 내릴 수 있다.생애주기에 따라 여성의 건강증진행위 실천정도와 관련요인이 다르게 나타나고 있으니 지역사회나 직장에서 이루어지는 건강증진 프로그램은 각 생애주기별로 개발될 필요가 있다.(대한임상건강증진학회지 2005;3:223~231)

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