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논문 기본 정보
- 자료유형
- 학술저널
- 저자정보
- 발행연도
- 2008.1
- 수록면
- 146 - 150 (5page)
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목적: 골다공증을 동반한 고령 환자의 대퇴골 경부 골절에서 무시멘트 대퇴스템을 이용한 양극성 골두 치환술을 시행한 후 임상
적, 방사선학적 결과를 알아보고자 하였다.
대상 및 방법: 2002년 3월부터 2004년 7월까지 대퇴골 경부 골절로 Zweymuller (Plus Orthopedics AG, Rotkreuz,
Switzerland)형 무시멘트 대퇴스템을 이용한 양극성 골두 치환술을 받은 75세 이상의 환자 중 추시 기간 동안 사망한 1명을 제
외한 47명, 48례를 대상으로 하였다. 남자가 11명, 여자가 36명이었다. 수술 당시 평균 연령은 81세(75~94세)였으며 평균 추
시 기간은 42개월(24~58개월)이었다. 모든 례에서 골밀도를 측정하여 골다공증 여부를 확인하였고, 모든 례에서 골수강 확대
율(canal flare index)를 측정하여 대퇴강 형태를 측정하였다.
결과: 골절환자의 평균 골밀도는 T 점수 -3.9(-2.9~-5.3)이었고 대퇴강 형태가 연통(stove pipe) 형인 경우가 33례( 69 %)
이었다. 수술 후 최종 추시상 통증에 대한 평균Visual analogue scale(VAS) score는 2.7(1~6)점이었고 평균 Harris 고관절 점
수는 85(75~93)점이었다. 13례(27%)에서 서혜부 통증을 호소하였으며 1례에서만 중등도의 통증, 나머지는 경도의 통증을 호
소하였다. 방사선학적으로 모든 대퇴스템에서 골용해 및 해리가 관찰되지 않았으며 대퇴스템의 침강 없이 안정 골성 고정을 유
지하였다.
결론: 골다공증을 동반한 고령의 대퇴골 경부 골절 환자에서 Zweymuller형 무시멘트 대퇴스템은 쐐기형 스템 형태에 의해 대퇴강
내에서 조기 고정을 얻을수 있었고 grit-blasted 표면처리에 의해 이차적 안정성을 얻을수 있어 양호한 임상적 결과를 나타내었다
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Brooker AF / 1973 / Ectopic ossification following total hip replacement / J Bone Joint Surg 55-A : 1626 ~ 1632
Grubl A / 2002 / Cementless total hip arthroplasty with a tapered, rectangular titanium stem and a threaded cup / J Bone Joint Surg 84-A : 425 ~ 431
Grubl A / 2006 / Cementless total hip arthroplasty with the rectangular titanium zweymuller stem / J Bone Joint Surg 88-A : 2210 ~ 2215
Haidukewych GJ / 2002 / Long-term survivorship of cemented bipolar hemiarthroplasty for fracture of the femoral neck / Clin Orthop 403 : 118 ~ 126
Han CD / 1997 / Evaluation for cementless bipolar hemiarthroplasty for the elderly with femoral neck fracture / J Korean hip joint society 9 : 136 ~ 143
Grubl A / 2002 / Cementless total hip arthroplasty with a tapered, rectangular titanium stem and a threaded cup / J Bone Joint Surg 84-A : 425 ~ 431
Grubl A / 2006 / Cementless total hip arthroplasty with the rectangular titanium zweymuller stem / J Bone Joint Surg 88-A : 2210 ~ 2215
Haidukewych GJ / 2002 / Long-term survivorship of cemented bipolar hemiarthroplasty for fracture of the femoral neck / Clin Orthop 403 : 118 ~ 126
Han CD / 1997 / Evaluation for cementless bipolar hemiarthroplasty for the elderly with femoral neck fracture / J Korean hip joint society 9 : 136 ~ 143
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