연구배경 : 최근 우리나라는 운동부족과 신체적 비활동성, 식생활의 서구화 등으로 인하여 고혈압 발병률이 급격히 증가하고 있다. 많은 연구자들은 고혈압의 예방을 위하여 운동요법에 많은 관심을 가지고 다각도적인 연구를 시도하고 있으나, 대부분 혈압강하와 관련된 운동의 효과 분석, 운동프로그램의 유용성 분석 등에 한정되어 있으며, 연령별 고혈압 기준에 따른 체력 차이 분석은 실시하지 않고 있다. 본 연구자는 국민건강 관점에서 볼 때 연령별 혈압수준에 따른 체력 수준 차이에 대한 관찰은 고혈압 예방 및 처치를 위한 핵심적인 자료가 될 수 있기 때문에 금후에 진행되어야 할 중요한 연구 과제라 생각한다. 따라서 본 연구는 20대 이상의 성인 남성을 대상으로 연령별 혈압기준에 따른 체력의 차이를 확인하여 고혈압 예방에 대한 체력수준의 중요성을 강조하고자 한다. 또한, 심폐기능의 차이를 추가적으로 살펴봄으로써 보다 심도 있는 연구를 도모하고자 한다.
방 법 : 2004년 1월 2일부터 2008년 9월 31일까지 서울시 Y구 보건소 내 건강증진센터를 방문하여 고혈압검사가 포함된 종합검진을 받은 20세 이상의 성인남성 1895명을 분석대상으로 하였다. 연령대는 20대, 30대, 40대, 50대, 60대 이상으로 구분하였다. 혈압기준은 미국 고혈압 합동위원회의 제7차보고서(JNC7)에 따라서 정상군, 조기고혈압군, 고혈압군으로 나누었다. 심폐기능의 평가는 안정시심박수와 폐활량으로 체력의 평가는 심폐지구력, 근지구력, 상대근력, 순발력, 민첩성, 평형성, 유연성으로 하였고, 고혈압 발병에 영향을 미치는 독립 위험변수로 잘 알려진 체질량지수, 음주, 흡연을 보정한 공변량분석(ANCOVA)을 이용하여 체력차이를 분석하였다.
결 과 : 안정시심박수는 모든 연령대에서 3그룹간의 유의한 차이를 나타내었으며, 폐활량은 50대에서만 3그룹간의 유의한 차이를 나타내었다. 심폐지구력은 모든 연령대에서 3그룹간의 유의한 차이를 나타내었으며, 근지구력은 30대, 50대를 제외한 모든 연령대에서 3그룹간의 유의한 차이를 나타내었으며, 상대근력은 모든 연령대에서 3그룹간의 유의한 차이를 나타내었다. 순발력은 40대를 제외한 모든 연령대에서 3그룹간의 유의한 차이를 나타내었으며, 민첩성은 40대를 제외한 모든 연령대에서 3그룹간의 유의한 차이를 나타내었다. 평형성은 50대, 60대 이상을 제외한 모든 연령대에서 3그룹간의 유의한 차이를 나타내었으며, 유연성은 60대 이상에서만 3그룹간의 차이를 나타내었다. 그러나, 사후검증 결과 안정시 심박수, 심폐지구력, 상대근력만이 정상군에 비하여 고혈압군이 낮은 수준에 있음을 확인하였다.
결 론 : 안정시 심박수, 심폐지구력, 상대근력만이 정상군에 비하여 고혈압군이 낮은 수준에 있었으며, 폐활량, 근지구력, 순발력, 민첩성, 평형성, 유연성은 정상군, 조기고혈압군, 고혈압군간의 차이가 나타나지 않았다.
Background : The prevalence of hypertension has recently been increasing due to westernized diet, physical inactivity, and lack of exercise. Many researchers are interested in exercise therapy to prevent hypertension. However, most studies are limited to analysing the effects and usefulness of exercise in lowering hypertension. In addition, there is no analysis of the difference in fitness level with regard to hypertension. And from public health point of view, it is important to identify this according to age. Knowing this would be useful in preventing and hypertension. Thus, the purpose of this study is to identify the difference in fitness levels according to blood pressure in adult males in their twenties and older and emphasize the importance of fitness level with regards to hypertension. Also, we examine the differences in cardiovascular function.
Methods : Subjects were 1,895 adult males in their twenties and older who visited a health promotion center at Y-Gu(a district in Seoul, Korea) public health center and participated in comprehensive medical testing including blood pressure from 2nd January 2004 to 31st September 2008. They were divided into normal, pre-hypertension, and hypertension groups according to JNC7 criteria. Cardiorespiratory function was evaluated by measuring their resting heart rate and lung capacity. Fitness was evaluated by cardiorespiratory endurance, muscular endurance and power, agility, balance, and flexibility. The differences in fitness was analyzed by ANCOVA adjusting for independent variables including body mass index, alcohol use, and smoking, which are well-known independent variables that affect blood pressure.
Results : There was a significant difference in resting heart rate among the three groups; for lung capacity, only males in their 50s showed significant difference. Cardiorespiratory endurance was significantly different in all age groups by the three groups. Muscular endurance was significantly different in all age groups by the three groups except for their thirties and fifties. Muscle strength was significantly different in all age groups. Instantaneous reactionary force was significantly different in all ages except for 40s. Agility was significantly different in all age groups except for 40s. Balance was significantly different in all age groups except for 50s and over 60s. And flexibility was significantly different only in the groups aged over sixty. However, post-hoc test showed significant differences in resting heart rate, cardiorespiratory fitness, and muscle strength ratio among the three groups.
Conclusions : There were significant differences in resting heart rate, cardiorespiratory fitness, muscle strength ratio (except for lung capacity), muscular endurance, reactionary force, agility, balance, and flexibility