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논문 기본 정보

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저널정보
대한소아내분비학회 Annals of Pediatirc Endocrinology & Metabolism Annals of Pediatirc Endocrinology & Metabolism 제21권 제2호
발행연도
2016.1
수록면
92 - 95 (4page)

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Graves disease (GD) can lead to complications such as cardiac arrhythmia and heart failure. Although dilated cardiomyopathy (DCMP) has been occasionally reported in adults with GD, it is rare in children. We present the case of a 32-month-old boy with DCMP due to GD. He presented with irritability, vomiting, and diarrhea. He also had a history of weight loss over the past few months. On physical examination, he had tachycardia without fever, a mild diffuse goiter, and hepatomegaly. The chest radiograph showed cardiomegaly with pulmonary edema, while the echocardiography revealed a dilated left ventricle with an ejection fraction (EF) of 28%. The thyroid function test (TFT) showed elevated serum T3 and decreased thyroid stimulating hormone (TSH) levels. The TSH receptor autoantibody titer was elevated. He was diagnosed with DCMP with GD; treatment with methylprednisolone, diuretics, inotropics, and methimazole was initiated. The EF improved after the TFT normalized. At follow-up several months later, although the TFT results again showed evidence of hyperthyroidism, his EF had not deteriorated. His cardiac function continues to remain normal 1.5 months after treatment was started, although he still has elevated T3 and high TSH receptor antibody titer levels due to poor compliance with drug therapy. To summarize, we report a young child with GD-induced DCMP who recovered completely with medical therapy and, even though the hyperthyroidism recurred several months later, there was no relapse of the DCMP.
#Dilated cardiomyopathy #Child #Graves disease

목차

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Weetman AP / 2000 / Graves' disease / N Engl J Med 343:1236~1248 google schola Durani Y / 2010 / Myocarditis and pericarditis in children / Pediatr Clin North Am 57:1281~1303 google schola Shapiro S / 1975 / Congestive heart failure in neonatal thyrotoxicosis. a curable casue of heart failure in the newborn / Clin Pediatr (Phila) 14:1155~1156 google schola Al-Ghamdi AS / 2013 / Graves' thyrotoxicosis-induced reversible cardiomyopathy: a case report / Clin Med Insights Case Rep 6:47~50 google schola Boccalandro C / 2003 / Severe reversible dilated cardiomyopathy and hyperthyroidism:case report and review of the literature / Endocr Pract 9:140~146 google schola

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