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자료유형
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저자정보
저널정보
대한가정의학회 Korean Journal of Family Medicine Korean Journal of Family Medicine 제27권 제4호
발행연도
2006.1
수록면
288 - 293 (6page)

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연구배경: 중심 정맥 카테터삽입은 중심 정맥압의 측정, 수액과 혈액의 빠른 주입, 고단위 영양수액의 투여뿐만 아니라 패혈증상, 심장성 및 혈액량 감소 쇼크의 치료, 혈관 작용성 약제의 투여 등에 널리 이용되어 왔다. 중심 정맥 카테터삽입 시 흔히 발생하는 기계적 합병증은 동맥천자, 혈종, 기흉, 혈흉이 있으며, 이러한 합병증을 줄일 수 있는 관련 요소들을 알아내고자 본 연구를 시행하였다. 방법: 2003년 9월 1일부터 11월 30일까지 일산병원에서 쇄골밑정맥 카테터삽입을 시술한 가정의학과 전공의를 대상으로 시술 직후 시행한 설문을 통해 40예의 쇄골밑정맥 카테터삽입에 대한 정보를 수집하여 1, 2회만 시도한 경우와 3회 이상 시도한 경우, 각각 두 군으로 분류하여 연관된 요인을 분석하였다. 결과: 천자 횟수가 3회 미만인 경우가 23건이었고, 3회 이상인 경우가 17건이었다. 천자 횟수가 3회 미만인 경우와 3회 이상인 군을 비교했을 때 통계학적으로 유의한 차이를 보였던 요소는 환자의 혈색소 수치, 환자의 해부학적 이상 유무, 과거 술기 경험 횟수(20회), 시술 전 천자부위 표시하기(puncture site marking), 삽입위치(쇄골 정중앙선)이다. (P＜0.05). 결론: 쇄골밑정맥 삽관 시 합병증을 줄이기 위해선 천자 횟수를 3회 미만으로 줄이는 것이 바람직한데, 이에 영향을 미치는 시술자 요소는 풍부한 술기 경험과 시술 전 천자부위 표시하기, 쇄골정중앙선에서의 삽입이다.
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참고문헌 (19)

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