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목 적 : Cefditoren은 경구용 3세대 cephalosporin 계열의 항생제로서, 특히 호흡기 병원균에 효과적인 것으로 알려져 있다. 본 연구는 지역사회 획득 폐렴의 주요 원인균인 S. pneumoniae, H. influenzae와 M. catarrhalis에 대한 cefditoren의 항생제 감수성을 기존의 항생제와 비교 평가하는데 그 목적이 있다.재료 및 방법 : 임상 환자의 검체로부터 분리한 총 208개의 임상 균주(S. pneumoniae 117주, H. influenzae 60주, M. catarrhalis 31주)를 대상으로 NCCLS 지침에 따라서 액체 배지 희석법(broth microdilution method)과 한천 배지 희석법(agar dilution method)을 사용하여 MIC를 측정하고 기존의 β-lactam 계열 항생제, clarithromycin 및 신세대 fluoroquinolone제 등과 비교하였다.결 과 : Cefditoren (MIC50/90, 0.5/1 g/mL)은 다른 β- lactam 계열 항생제 (MIC50/90, 4-64/16-128 g/mL)와 clarithromycin (MIC50/90, >32/>32 g/mL)에 비해서 pneumococci에 대해 8-128배 더 강력한 항균력을 보였다. Cefditoren은 fluoroquinolone에 비해 다소 높은 MIC를 보였으나 ceftriaxone에 상응하였다. 즉, cefditoren은 PISP/PRSP를 포함한 대부분의 균주(97.4%)를 1 g/mL 이하의 농도에서 억제하였고 심지어 quinolone 내성 pneumococci 2균주에 대해서도 우수한 항균력을 보였다 (MIC 0.5 g/mL). Cefditoren은 또한 β-lactamase 생성 및 ampicillin 내성 여부와 상관 없이 모든 H. influenzae (MIC50/90, 0.03/0.06 g/mL)와 M. catarrhalis (MIC50/90, 0.03/0.05 g/mL) 분리주에 낮은 MIC를 보였다.결 론:호흡기 감염증은 원인 균 규명이 다른 감염증에 비해 어렵고 따라서 경험적 항생제의 적절한 선택이 더욱 강조되는데 cefditoren이 호흡기 감염 환자의 외래 치료 시 특히 PISP/PRSP 또는 β-lactamase 생성 균주에 의한 감염이 우려되는 경우 훌륭한 선택제로 고려될 수 있겠다.

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