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자료유형
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저자정보
저널정보
대한내과학회 대한내과학회지 대한내과학회지 제73권 제6호
발행연도
2007.1
수록면
575 - 586 (12page)

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목적 : 이번 연구는 베체트 장염과 베체트병의 진단 기준을 만족하지 않는 단순성 궤양의 임상양상을 비교 분석하고자 한다. 방법 : 임상적으로 진단 기준과 상관없이 베체트 장염을 의심한 52명의 환자들의 의무 기록을 후향적으로 분석하였다. 대상 환자 중 27명(1군)은 국제 베체트병 연구 그룹(International Study Group for Behcet's Disease)과 일본 베체트 연구회(Behcet's disease Research Committee of Japan)에서 제시한 진단 기준을 모두 만족하였으며, 13명(2군)은 후자만 만족하였고, 두 기준을 모두 만족하지 않는 12명(3군)은 단순성 궤양으로 간주하였다. 내과적 치료에 대한 반응은 소화기 증상과 추적 대장 내시경검사 소견으로 판단하였으며, 수술 치료를 한 경우에 수술률과 재수술률을 비교 분석하였다. 결과 : 대상 환자는 남자 27명, 여자 25명으로 남녀비는 1.08 : 1이였다. 장관 궤양 진단 당시의 평균 연령은 38.6±12.2세였으며 평균 추적관찰기간은 35.2±39.5개월이었다. 대장 내시경검사 소견에서 회장 말단에 위치한 변연에 발적이 있는 원형 또는 난원형의 얕은 단일 궤양이 가장 흔한 형태였으며, 각 군 간 대장 내시경검사 소견은 차이가 없었다. 평균 약물 치료 기간은 19.6±24.4개월이었으며, 소화기 증상을 기준으로 19명(44%), 추적 대장 내시경검사 결과 10명(39%)가 완전관해에 도달하였다. 전체 대상자 중 11명(21.2%)이 수술 치료를 받았는데, 누적 수술률은 증상 발현 시점으로부터 2년에 9.9%, 5년에 17.1%, 10년에 40.5%였으며, 재수술률은 2년에 29.4%, 5년에 43.7%, 10년에 71.8%였다. 약물 치료 반응, 누적 수술률 및 재수술률에 있어서 세 군 간 통계적 유의성은 없었으나 베체트 장염에서 HLA-B51 양성률이 유의하게 높았다(p=0.005). 결론 : 베체트 장염과 단순성 궤양은 임상양상에 있어서 차이점을 보이지 않았다. 따라서 베체트병의 진단기준을 완전히 만족하지 않는 단순성 궤양 환자도 때로는 베체트 장염과 마찬가지로 치명적인 경과를 밟을 수 있다는 것을 염두에 두어야 하겠다.
#베체트 장염 #단순성 궤양 #Intestinal Behcet's disease #Simple ulcer

목차

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참고문헌 (29)

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