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저자정보
저널정보
대한암학회 Cancer Research and Treatment Cancer Research and Treatment 제48권 제2호
발행연도
2016.1
수록면
612 - 620 (9page)

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Purpose The study was to compare the oncologic and functional outcomes of partial nephrectomy (PN) and radical nephrectomy (RN) for pathologically proven T1b renal cell carcinoma using pair-matched groups. Materials and Methods We reviewed our prospectively maintained database for RN and PN in T1b renal tumors surgically treated between 1999 and 2011 at five institutions in Korea. Of 611 patients treated with PN or RN for a solitary and NX/N0 M0 renal mass (4-7 cm), 577 (PN, 100; RN, 477) patients with pathologically confirmed pT1b remained for analysis. Study subjects were grouped by PN or RN, then matched by age, sex, comorbidities, body mass index, tumor size and depth, histologic type, and preoperative estimated glomerular filtration rate (eGFR) using propensities score. To evaluate oncologic outcomes, overall survival (OS), cancer- specific survival (CSS), and progression-free survival (PFS) rates were analyzed. The functional outcomes were evaluated by postoperative eGFR. Results The median follow-up in the RN group was 48.1 and 42.6 months in the PN group. The estimated 10-year CSS rate (PN 85.7% vs. RN 84.4%, p=0.52) and 5- and estimated 10-year PFS rates (PN: 86.4% and 79.2% vs. RN: 86.0% and 66.1%, p=0.66) did not differ significantly between groups. The estimated 10-year OS rate was significantly higher in the PN group (85.7%) compared to the RN group (73.3%) (p=0.003). PN was less likely to induce new-onset chronic kidney disease (CKD) and end-stage CKD compared with RN. Conclusion Our study suggests that patients treated with PN demonstrate a superior OS rate and postoperative renal function with analogous CSS and PFS rates compared with pair-matched patients treated with RN.
#T1b #Renal cell carcinoma #Partial nephrectomy #Nephron-sparing surgery

목차

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참고문헌 (25)

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Van Poppel H / 2001 / Incidental renal cell carcinoma and nephron sparing surgery / Curr Opin Urol 11:281~286 google schola Lee CT / 2000 / Surgical management of renal tumors 4 cm or less in a contemporary cohort / J Urol 163:730~736 google schola Clark PE / 2001 / Quality of life and psychological adaptation after surgical treatment for localized renal cell carcinoma : impact of the amount of remaining renal tissue / Urology 57:252~256 google schola Patard JJ / 2007 / Morbidity and clinical outcome of nephron-sparing surgery in relation to tumour size and indication / Eur Urol 52:148~154 google schola Thompson RH / 2009 / Partial versus radical nephrectomy for 4 to 7 cm renal cortical tumors / J Urol 182:2601~2606 google schola

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