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저자정보
저널정보
대한암학회 Cancer Research and Treatment Cancer Research and Treatment 제48권 제4호
발행연도
2016.1
수록면
1,363 - 1,372 (10page)

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Purpose The purpose of this study is to determine whether breast cancer subtype can affect locoregional recurrence (LRR) and ipsilateral breast tumor recurrence (IBTR) after neoadjuvant chemotherapy (NAC) and breast-conserving therapy (BCT). Materials and Methods We evaluated 335 consecutive patients with clinical stage II-III breast cancer who received NAC plus BCT from 2002 to 2009. Patients were classified according to six molecular subtypes: luminal A (hormone receptor [HR]+/HER2–/Ki-67 < 15%, n=113), luminal B1 (HR+/HER2–/Ki-67  15%, n=33), luminal B2 (HR+/HER2+, n=83), HER2 with trastuzumab (HER2[T+]) (HR–/HER2+/use of trastuzumab, n=14), HER2 without trastuzumab (HER2[T–]) (HR–/HER2+, n=31), and triple negative (TN) (HR–/HER2–, n=61). Results After a median follow-up period of 7.2 years, 26 IBTRs and 37 LRRs occurred. The 5-year LRR-free survival rates were luminal A, 96.4%; B1, 93.9%; B2, 90.3%; HER2(T+), 92.9%; HER2(T–), 78.3%; and TN, 79.6%. The 5-year IBTR-free survival rates were luminal A, 97.2%; B1, 93.9%; B2, 92.8%; HER2(T+), 92.9%; HER2(T–), 89.1%; and TN, 84.6%. In multivariate analysis, HER2(T–) (IBTR: hazard ratio, 4.2; p=0.04 and LRR: hazard ratio, 7.6; p < 0.01) and TN subtypes (IBTR: hazard ratio, 6.9; p=0.01 and LRR: hazard ratio, 8.1; p < 0.01) were associated with higher IBTR and LRR rates. A pathologic complete response (pCR) was found to show correlation with better LRR and a tendency toward improved IBTR controls in TN patients (IBTR, p=0.07; LRR, p=0.03). Conclusion The TN and HER2(T–) subtypes predict higher rates of IBTR and LRR after NAC and BCT. A pCR is predictive of improved IBTR or LRR in TN subtype.
#Breast neoplasms #Molecular subtype #Neoadjuvant chemotherapy #Ipsilateral breast tumor recurrence #Local neoplasm recurrence

목차

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참고문헌 (28)

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Schwartz GF / 1994 / Induction chemotherapy followed by breast conservation for locally advanced carcinoma of the breast / Cancer 73:362~369 google schola van der Hage JA / 2001 / Preoperative chemotherapy in primary operable breast cancer : results from the European Organization for Research and Treatment of Cancer trial 10902 / J Clin Oncol 19:4224~4237 google schola Rastogi P / 2008 / Preoperative chemotherapy : updates of National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project Protocols B-18 and B-27 / J Clin Oncol 26:778~785 google schola Mieog JS / 2007 / Neoadjuvant chemotherapy for operable breast cancer / Br J Surg 94:1189~1200 google schola Min SY / 2011 / Locoregional recurrence of breast cancer in patients treated with breast conservation surgery and radiotherapy following neoadjuvant chemotherapy / Int J Radiat Oncol Biol Phys 81:697~705 google schola

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