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논문 기본 정보

자료유형
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저자정보
저널정보
대한진단검사의학회 Annals of Laboratory Medicine Annals of Laboratory Medicine 제29권 제2호
발행연도
2009.1
수록면
158 - 162 (5page)

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배경 : 국내에서는 성인 농축혈소판의 1회 수혈용량으로 8단 위를 주로 사용하고 있다. 그러나 수혈부작용을 최소화하고 적 정한 혈액사용을 위해 농축혈소판의 적응증 기준이 강화되고 있 어 본원에서는 농축혈소판의 1회 수혈량을 2006년부터 8단위에 서 6단위로 줄였다. 본 연구에서는 1회 출고단위수 제한이 혈소 판 사용량 감소와 수혈빈도에 미치는 영향을 분석하였다. 방법 : 2006년에 농축혈소판 8단위씩 수혈받은 환자와 2008 년에 6단위씩 수혈받은 환자들을 대상으로 혈소판 출고량, 수혈 전후의 환자들의 혈소판수치 및 증감을 평가하고, 수혈빈도를 비교 분석하였다. 결과 : 2008년은 2006년에 비하여 환자 분포는 유사하고 원 내 환자수는 20% 증가했음에도 불구하고 혈소판 출고량은 26.6% 감소하였다. 2008년에는 수혈 후 환자들의 혈소판수치가 유의 하게 낮아졌으며, 320 mL 전혈 유래 혈소판을 수혈받은 환자들 의 수혈 전 혈소판수치와 400 mL 전혈 유래 혈소판을 수혈받은 환자들의 혈소판 증가치는 유의하게 낮아졌다. 그러나 환자당 수혈건수는 2006년에 월평균 4.3회, 2008년에 4.7회로 유의한 차이가 없었다. 결론 : 1회 농축혈소판 출고 단위수를 일괄적으로 제한한 후 전체 농축혈소판의 출고량은 크게 감소하였으며, 수혈 후 혈소 판수치 및 증가치는 낮아졌음에도 한 달간 수혈빈도가 증가하지 않아, 환자 치료에 부정적인 영향은 없는 것으로 판단되었다. 오 히려 임상의사들이 혈액부족의 심각성과 부작용에 대해 더욱 각 인하는 계기가 되었음을 알 수 있었다. 따라서, 농축혈소판의 1회 적정 수혈단위수를 6단위로 조절하는 것이 효과적인 수혈지침 으로 판단된다.
#Platelet #Transfusion dose #Adequate transfusion #Transfusion guidelines

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