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논문 기본 정보

자료유형
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저자정보
저널정보
대한진단검사의학회 Laboratory Medicine Online Laboratory Medicine Online 제5권 제3호
발행연도
2015.1
수록면
127 - 132 (6page)

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배경: 중경쇄 정량검사는 단세포군 면역글로불린의 중쇄 및 경쇄의 유형을 개별적으로 확인하고, 정량적으로 중경쇄의 농도를 측정하는 검사이다. 본 연구에서는 중경쇄 정량검사의 임상적 유효성을 평가하였다. 방법: 중경쇄 정량검사의 유효성은 체계적 문헌고찰방법을 이용하였으며, 국내문헌은 KoreaMed를 포함한 8개 데이터베이스와 국외문헌은 Ovid-MEDLINE, Ovid-EMBASE, Cochran Library에서 2013년 10월 10일 최종 검색을 완료하였다. 코호트 연구 5편, 진단법 평가연구 1편의 연구를 최종 평가에 포함하였으며 문헌의 질 평가는 The Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN) 도구를 이용하였고, 자료추출에서 각 단계는 2명의 평가자가 독립적으로 수행하였다. 결과: 기존 검사들과의 상관성은 단클론 IgA가 증가한 환자를 대상으로 한 1편의 문헌에서 중경쇄 정량검사는 비교대상인 기존 검사들과 상관계수 0.94의 유의한 상관관계를 보였고, 예후 예측에서의 유효성은 HLCR에 따른 생존율을 분석한 5편의 문헌에서 중경쇄 정량검사 결과 HLCR이 높을수록 생존율이 유의하게 낮았고, IgAκ/λ 비, IgMκ/λ 비 증가는 무진행 생존율 증가와 통계적으로 유의한 연관성이 보고되었다. 결론: 중경쇄 정량검사는 단세포군 감마글로불린병증 소견이 있는 환자에서 중경쇄의 농도를 정량적으로 확인할 수 있으며, 유형 분석, 예후 예측하는 데 있어 유효성의 근거가 있는 검사로 평가되었다.
#Heavy/light chain assay #Monoclonal gammopathy #Monoclonal immunoglobulin

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Bradwell A / 2013 / Prognostic utility of intact immunoglobulin Ig’κ/Ig’λ ratios in multiple myeloma patients / Leukemia 27 : 202 ~ 207 google schola Bradwell AR / 2001 / Highly sensitive, automated immunoassay for immunoglobulin free light chains in serum and urine / Clin Chem 47 : 673 ~ 680 google schola Bradwell AR / 2009 / Assessment of monoclonal gammopathies by nephelometric measurement of individual immunoglobulin kappa/lambda ratios / Clin Chem 55 : 1646 ~ 1655 google schola Durie BG / 2006 / International uniform response criteria for multiple myeloma / Leukemia 20 : 1467 ~ 1473 google schola Haemato-oncology Task Force of the British Committee for Standards in Haematology / / Guidelines for the diagnosis and management of multiple myeloma 2013 google schola

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